Résultats échocardiographiques comme marqueurs de dysfonctionnement cardiaque subclinique chez les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique

Les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ont un métabolisme énergétique myocardique anormal et une capacité fonctionnelle coronarienne réduite, même en l'absence de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (MCV). La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est désormais reconnue comme la plus courante. cause des maladies chroniques du foie dans le monde. Sa prévalence a augmenté jusqu'à plus de 30 % des adultes dans les pays développés et son incidence continue d'augmenter. La majorité des patients atteints de NAFLD ont une stéatose simple, mais chez jusqu'à un tiers des patients, la NAFLD progresse vers sa stéatose simple. forme plus grave de stéatohépatite non alcoolique (NASH), la NASH est caractérisée par une inflammation et des lésions hépatiques déterminant ainsi le risque de développer une fibrose hépatique et un cancer, la NAFLD est considérée comme la manifestation hépatique du syndrome métabolique. Cependant, le foie n’est pas seulement une cible passive mais affecte la pathogenèse du syndrome métabolique et ses complications. A l'inverse, des changements physiopathologiques dans d'autres organes comme dans le tissu adipeux, la barrière intestinale ou le système immunitaire ont été identifiés comme déclencheurs et promoteurs de la progression de la NAFLD. Le syndrome métabolique est un ensemble d'anomalies métaboliques qui identifient les personnes à risque de diabète et de maladies cardiovasculaires. , tandis que la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est définie comme un trouble caractérisé par un excès de graisse dans le foie dû à des causes non alcooliques. Deux composants clés du syndrome métabolique, le glucose et les triglycérides, sont surproduits par la stéatose hépatique. Le foie est donc un déterminant clé des anomalies métaboliques. La prévalence du syndrome métabolique et de la NAFLD augmente avec l'obésité. Les deux troubles prédisent le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, la stéatohépatite non alcoolique (NASH) et le carcinome hépatocellulaire. Le syndrome métabolique pouvant être défini de nombreuses façons différentes, la NAFLD pourrait être un prédicteur plus direct de ces maladies. Plusieurs études de cohorte ont été documentées de manière cohérente. que la NAFLD (en particulier dans ses formes les plus avancées) est associée à un risque plus élevé de mortalité toutes causes confondues et que les principales causes de décès chez les patients atteints de NAFLD sont les maladies cardiovasculaires (MCV), suivies des tumeurs malignes extrahépatiques et des complications liées au foie, A De plus en plus de preuves indiquent également que la NAFLD est fortement associée à un risque accru d'événements cardiovasculaires majeurs et d'autres complications cardiaques (c.-à-d. Cardiomyopathie, calcification valvulaire cardiaque et arythmies cardiaques), indépendamment des facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels.