- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06135103
Étude de phase 2 pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'injection SC quotidienne de TXA127 chez les patients victimes d'un AVC post-ischémique
Une étude décentralisée hybride de phase 2, en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'injection sous-cutanée (SC) quotidienne de TXA127 chez les patients ayant subi un AVC post-ischémique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude d'innocuité, de tolérabilité et d'efficacité chez des patients présentant des déficits sensorimoteurs après un accident vasculaire cérébral ischémique confirmé de l'artère cérébrale moyenne. L'étude sera en double aveugle et contrôlée par placebo et menée sur une période d'environ 6 mois, le traitement commençant 6 à 24 mois après un accident vasculaire cérébral. Après avoir obtenu le consentement éclairé, l'éligibilité sera déterminée par l'examen des antécédents médicaux et des évaluations de l'état du patient. Pour établir une base de référence, toutes les évaluations seront effectuées avant l'administration de la première dose du médicament à l'étude.
Les patients seront randomisés (1:1) pour recevoir soit un placebo sous-cutané (SC) soit des injections de TXA127 (0,5 mg/kg) une fois par jour pendant 12 semaines. En plus de recevoir le médicament à l'étude ou le placebo, les patients devront suivre une physiothérapie (PT) ou une ergothérapie (OT) au moins deux fois par semaine. Les patients seront suivis pendant 12 semaines après la fin du traitement.
Tout au long de l'étude, des visites d'étude seront effectuées au centre médical et au domicile du patient. Lors de certaines visites d'étude planifiées, les patients subiront un bref examen physique et du sang sera prélevé pour l'évaluation de la sécurité et pour mesurer les biomarqueurs. Lors des visites de dépistage, des semaines 12 et 24, les patients évalueront leur handicap et leur qualité de vie liée à la santé à l'aide de l'échelle d'impact de l'AVC. De plus, la fonction motrice et sensorielle des membres supérieurs et inférieurs (FMA-UE/LE) et la vitesse de marche (Timed Up and Go) seront évaluées. Il sera demandé aux patients de signaler tout événement de sécurité tout au long de l'étude et de la période de suivi.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Richard L Franklin, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 101 1-617-245-0289
- E-mail: rfranklin@constanttherapeutics.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Elizabeth Wagner, MS, MBA
- Numéro de téléphone: 102 1-617-245-0289
- E-mail: ewagner@constanttherapeutics.com
Lieux d'étude
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Ramat Gan, Israël
- Recrutement
- Sheba medical center
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Contact:
- Moshe Bondi, MD
-
Chercheur principal:
- Moshe Bondi, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge : 18-85 ans
- IMC : 18,0-35,0 kg/m2
- Le patient a subi un accident vasculaire cérébral ischémique (causé par un blocage de l'artère cérébrale moyenne) 6 à 24 mois avant son inscription et sans autre incident d'accident vasculaire cérébral symptomatique depuis lors.
- Le patient réside en Israël entre Hedera et Gedera
- Évaluation Fugl-Meyer des membres supérieurs : 20-50 sans éléments réflexes
- Le patient souffre d'hémiparésie, selon l'évaluation de l'investigateur de l'étude.
- Le handicap prémorbide n'a pas d'impact sur les fonctions physiques et cognitives à un degré qui limiterait la réalisation des activités et des évaluations de l'étude, comme l'a évalué l'investigateur de l'étude.
- Le patient s'engage à participer à deux séances de physiothérapie ou d'ergothérapie par semaine
- Le patient est capable d'utiliser un appareil pour des réunions de télémédecine avec un médecin et d'enregistrer des événements liés à l'étude dans un journal électronique, seul ou avec l'aide d'un soignant.
Critère d'exclusion:
- Femme en âge de procréer qui est enceinte ou envisage de le devenir, ou n'utilise pas de méthode contraceptive
- Aphasie ou démence limitant la capacité du patient à se conformer aux instructions évaluées par l'investigateur de l'étude
- Diagnostic actuel de dépression sévère (REMARQUE : en cas de doute, un patient qui prend actuellement ou a pris au cours des 30 derniers jours des antidépresseurs de deuxième intention OU qui a obtenu 12 à 15 points à l'aide de l'échelle de dépression gériatrique sera pris en compte. gravement déprimé et ne sera pas éligible pour participer à l'étude.)
- Abus de drogues ou d’alcool au cours de la dernière année
- Administration actuelle ou prévue de Botox pour la spasticité des membres supérieurs, le strabisme, l'hyperactivité vésicale, la prévention de la migraine, le blépharospasme, la dystonie cervicale ou d'autres utilisations non conformes, y compris, mais sans s'y limiter : la sialorrhée, la névralgie post-herpétique, la maladie de Raynaud, l'achalasie ou toute utilisation du Botox. l'enquêteur pense que cela pourrait interférer avec un examen neurologique précis. Utilisations autorisées - cosmétique (rides), hyperhidrose
- Participation à une stimulation magnétique transcrânienne et/ou à d'autres études interventionnelles sur l'AVC dans les 6 mois suivant le dépistage
- Antécédents de cancer dans les trois ans suivant le dépistage, à l'exception des cancers de la peau non mélanomes entièrement excisés ou du cancer de la prostate non métastatique stable depuis au moins 6 mois
- Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le patient de participer à l'étude et/ou à l'analyse des résultats.
- Handicap important avant l'AVC qui aurait un impact sur l'exécution de l'une des évaluations fonctionnelles du protocole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: talfirastide (TXA127)
TXA127 sera administré quotidiennement pendant 12 semaines à la dose de 0,5 mg/kg
par injection SC.
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TXA127, un heptapeptide d'angiotensine (1-7) formulé pharmaceutiquement, identique au dérivé non hypertenseur produit de manière endogène de l'angiotensine II (Ang II), est une solution stérile contenant de l'angiotensine (1-7) [A(1-7)], fourni dans un flacon bouché de 3 ml, à usage unique.
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo
Le placebo sera administré quotidiennement pendant 12 semaines par injection SC.
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Le placebo est une solution stérile contenue dans un flacon bouché à usage unique de 3 ml.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation Fugl-Meyer des membres supérieurs (FM-UE)
Délai: 12 semaines
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Changement absolu d'un patient individuel par rapport à la valeur initiale des fonctions motrices et sensorielles, tel que mesuré par l'évaluation Fugl-Meyer des membres supérieurs (FMA-UE) 12 semaines après le début du traitement.
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12 semaines
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Événements indésirables
Délai: 12 semaines
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Incidence des événements indésirables (EI) évaluée selon CTCAE v5.0
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation Fugl-Meyer des membres inférieurs (FMA-LE)
Délai: 12 semaines
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Changement absolu d'un patient individuel par rapport à la valeur initiale des fonctions motrices et sensorielles, tel que mesuré par l'évaluation Fugl-Meyer des membres inférieurs (FMA-LE) 12 semaines après le début du traitement.
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12 semaines
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Prenez le temps et partez
Délai: 12 semaines
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Pourcentage de changement par rapport à la vitesse de marche de base, telle que mesurée par Timed Up and Go 12 semaines après le début du traitement.
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12 semaines
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Échelle d’impact de l’AVC
Délai: 12 semaines
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Changement absolu par rapport à l'auto-évaluation de base du patient, tel que mesuré par Stroke Impact Scale 12 semaines après le début du traitement, noté de 0 à 100, des scores plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
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12 semaines
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Durabilité de Fugl-Meyer
Délai: 24 semaines
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Changement absolu de la fonction motrice et sensorielle tel que mesuré par l'évaluation Fugl-Meyer des membres supérieurs et inférieurs (FMA-UE et FMA-LE)
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24 semaines
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Durabilité de Time Up and Go
Délai: 24 semaines
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Pourcentage de changement dans la vitesse de marche tel que mesuré par Timed Up and Go
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24 semaines
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Durabilité de l’échelle d’impact de l’AVC
Délai: 24 semaines
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Changement absolu dans l'auto-évaluation du patient tel que mesuré par Stroke Impact Scale au cours de la période de suivi de 12 semaines (12 à 24 semaines après le début du traitement) ; noté de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie
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24 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF)
Délai: 12 semaines
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modification du facteur neurotrophique sérique dérivé du cerveau
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12 semaines
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Chaîne légère des neurofilaments (NfL)
Délai: 12 semaines
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modification de la chaîne légère des neurofilaments sériques
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12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Ischémie cérébrale
- Infarctus
- Infarctus cérébral
- Accident vasculaire cérébral
- AVC ischémique
- Ischémie
- Infarctus cérébral
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Angiotensine I (1-7)
Autres numéros d'identification d'étude
- TXA127-STRK-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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