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Estudio de fase 2 para evaluar la seguridad y eficacia de la inyección subcutánea diaria de TXA127 en pacientes con accidente cerebrovascular postisquémico

20 de diciembre de 2023 actualizado por: Constant Therapeutics LLC

Un estudio de fase 2, doble ciego, aleatorizado, controladora con placebo, híbrido descentralizado para evaluar la seguridad y eficacia de la inyección subcutánea (SC) diaria de TXA127 en pacientes con accidente cerebrovascular postisquémico

Este es un estudio descentralizado híbrido, de fase 2, doble ciego, aleatorizado, controladora con placebo y de 50 pacientes para evaluar la seguridad y eficacia de la inyección subcutánea (SC) diaria de TXA127 en pacientes con accidente cerebrovascular post-isquémico. Los sujetos recibirán TXA127 0,5 mg/kg o placebo durante 12 semanas, iniciadas entre 6 y 24 meses después del accidente cerebrovascular isquémico, y tendrán una visita de seguimiento de 12 semanas después de finalizar el tratamiento. La principal medida de resultado de eficacia es el cambio absoluto del paciente individual desde el inicio en las funciones motoras y sensoriales según lo medido por la Evaluación Fugl-Meyer de la Extremidad Superior (FMA-UE) 12 semanas después del inicio del tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de seguridad, tolerabilidad y eficacia en pacientes con déficits sensoriomotores después de un accidente cerebrovascular isquémico confirmado de la arteria cerebral media. El estudio será doble ciego y controlado con placebo y se llevará a cabo durante un período de aproximadamente 6 meses, y el tratamiento comenzará entre 6 y 24 meses después del accidente cerebrovascular. Después de obtener el consentimiento informado, la elegibilidad se determinará mediante la revisión del historial médico y evaluaciones de la condición del paciente. Para establecer una línea de base, todas las evaluaciones se completarán antes de la administración de la primera dosis del fármaco del estudio.

Los pacientes serán asignados al azar (1:1) para recibir placebo subcutáneo (SC) o inyecciones de TXA127 (0,5 mg/kg) una vez al día durante 12 semanas. Además de recibir el fármaco del estudio o el placebo, los pacientes deberán someterse a fisioterapia (PT) o terapia ocupacional (OT) al menos dos veces por semana. Los pacientes serán seguidos durante 12 semanas después de finalizar el tratamiento.

A lo largo del estudio, las visitas del estudio se realizarán en el centro médico y en el domicilio del paciente. En determinadas visitas del estudio planificadas, los pacientes se someterán a un breve examen físico y se les extraerá sangre para evaluar la seguridad y medir biomarcadores. En las visitas de selección, semana 12 y semana 24, los pacientes calificarán su discapacidad y calidad de vida relacionada con la salud utilizando la Escala de impacto del accidente cerebrovascular. Además, se evaluarán la función motora y sensorial de las extremidades superiores e inferiores (FMA-UE/LE) y la velocidad de la marcha (Timed Up and Go). Se pedirá a los pacientes que informen sobre cualquier evento de seguridad durante el estudio y el período de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Ramat Gan, Israel
        • Reclutamiento
        • Sheba medical center
        • Contacto:
          • Moshe Bondi, MD
        • Investigador principal:
          • Moshe Bondi, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad: 18-85 años
  2. IMC: 18,0-35,0 kg/m2
  3. El paciente sufrió un accidente cerebrovascular isquémico (causado por una obstrucción de la arteria cerebral media) entre 6 y 24 meses antes de la inscripción y sin incidentes de accidente cerebrovascular sintomáticos adicionales desde entonces.
  4. El paciente reside en Israel entre Hedera y Gedera
  5. Evaluación Fugl-Meyer de la extremidad superior: 20-50 sin ítems reflejos
  6. El paciente sufre de hemiparesia según la evaluación del investigador del estudio.
  7. La discapacidad premórbida no afecta la función física y cognitiva en un grado que limitaría la finalización de las actividades y evaluaciones del estudio, según la evaluación del investigador del estudio.
  8. El paciente acepta participar en dos sesiones de fisioterapia o terapia ocupacional por semana.
  9. El paciente puede utilizar un dispositivo para reuniones de telemedicina con un médico y registrar eventos relacionados con el estudio en un diario electrónico, ya sea solo o con la ayuda de un cuidador.

Criterio de exclusión:

  1. Mujer en edad fértil que está embarazada o planea quedar embarazada, o que no utiliza métodos anticonceptivos.
  2. Afasia o demencia que limita la capacidad del paciente para cumplir con las instrucciones evaluadas por el investigador del estudio.
  3. Diagnóstico actual de depresión grave (NOTA: En caso de duda, se considerará a un paciente que actualmente esté tomando o haya tomado en los últimos 30 días antidepresivos de segunda línea O que haya obtenido una puntuación de 12 a 15 puntos utilizando la Escala de Depresión Geriátrica). gravemente deprimido y no será elegible para participar en el estudio).
  4. Abuso de drogas o alcohol en el último año.
  5. Administración actual o planificada de Botox para espasticidad de las extremidades superiores, estrabismo, vejiga hiperactiva, prevención de migraña, blefaroespasmo, distonía cervical u otros usos no autorizados que incluyen, entre otros: sialorrea, neuralgia posherpética, enfermedad de Raynaud, acalasia o cualquier uso que El investigador cree que puede interferir con un examen neurológico preciso. Usos permitidos: cosmética (arrugas), hiperhidrosis.
  6. Participación en estudios de estimulación magnética transcraneal y/u otros estudios intervencionistas sobre accidentes cerebrovasculares dentro de los 6 meses posteriores a la selección
  7. Antecedentes de cáncer dentro de los tres años posteriores a la detección, con la excepción de cánceres de piel no melanoma completamente extirpados o cáncer de próstata no metastásico que haya permanecido estable durante al menos 6 meses.
  8. Cualquier condición médica que, en opinión del investigador, impediría la participación del paciente en el estudio y/o análisis de los resultados.
  9. Discapacidad significativa antes del accidente cerebrovascular que afectaría la ejecución de cualquiera de las evaluaciones funcionales del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: talfirastida (TXA127)
TXA127 se administrará diariamente durante 12 semanas a una dosis de 0,5 mg/kg. mediante inyección SC.
TXA127, un heptapéptido de angiotensina (1-7) formulado farmacéuticamente, idéntico al derivado no hipertensivo de angiotensina II (Ang II) producido endógenamente, es una solución estéril que contiene angiotensina (1-7) [A(1-7)], Se suministra en un vial con tapón de un solo uso de 3 ml.
Otros nombres:
  • TXA127
Comparador de placebos: placebo
El placebo se administrará diariamente durante 12 semanas mediante inyección subcutánea.
Placebo es una solución estéril que se suministra en un vial con tapón de un solo uso de 3 ml.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación Fugl-Meyer de la extremidad superior (FM-UE)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio absoluto del paciente individual desde el inicio en las funciones motoras y sensoriales, medido mediante la Evaluación Fugl-Meyer de la Extremidad Superior (FMA-UE) 12 semanas después del inicio del tratamiento.
12 semanas
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 semanas
Incidencia de eventos adversos (EA) evaluados según CTCAE v5.0
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación Fugl-Meyer de las extremidades inferiores (FMA-LE)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio absoluto de cada paciente desde el inicio en las funciones motoras y sensoriales, medido mediante la Evaluación Fugl-Meyer de las Extremidades Inferiores (FMA-LE) 12 semanas después del inicio del tratamiento.
12 semanas
Tiempo arriba y listo
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio porcentual con respecto a la velocidad de la marcha inicial medida por Timed Up and Go 12 semanas después del inicio del tratamiento
12 semanas
Escala de impacto del accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio absoluto con respecto a la autoevaluación inicial del paciente, medido mediante la Escala de impacto del accidente cerebrovascular 12 semanas después del inicio del tratamiento, con una puntuación de 0 a 100 y las puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida
12 semanas
Durabilidad de Fugl-Meyer
Periodo de tiempo: 24 semanas
Cambio absoluto en la función motora y sensorial medido por la Evaluación Fugl-Meyer de las extremidades superiores e inferiores (FMA-UE y FMA-LE)
24 semanas
Durabilidad del tiempo arriba y listo
Periodo de tiempo: 24 semanas
Cambio porcentual en la velocidad de la marcha medida por Timed Up and Go
24 semanas
Escala de durabilidad del impacto del accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 24 semanas
Cambio absoluto en la autoevaluación del paciente medida por la Escala de impacto del accidente cerebrovascular durante el período de seguimiento de 12 semanas (12 a 24 semanas después del inicio del tratamiento); obtuvo una puntuación de 0 a 100 y las puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida
24 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF)
Periodo de tiempo: 12 semanas
cambio en el factor neurotrófico derivado del cerebro en suero
12 semanas
Cadena ligera de neurofilamentos (NfL)
Periodo de tiempo: 12 semanas
cambio en la cadena ligera del neurofilamento sérico
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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