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Une étude sur le docétaxel pour injection (lié à l'albumine) et le SG001 en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée pour le carcinome épidermoïde de l'œsophage non résécable localement avancé.

16 novembre 2023 mis à jour par: CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.

Une étude multicentrique ouverte de phase Ib/II sur le docétaxel pour injection (lié à l'albumine) et le SG001 en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée par rapport au paclitaxel en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée pour le carcinome épidermoïde de l'œsophage non résécable localement avancé.

L'étude est une étude multicentrique ouverte de phase Ib/II visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité du docétaxel pour injection (lié à l'albumine) (HB1801) et SG001 en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée par rapport au paclitaxel en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée. radiothérapie du carcinome épidermoïde de l'œsophage non résécable localement avancé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude sera menée en deux étapes. La première étape (Phase Ib) est une étude d'augmentation de dose conçue pour déterminer l'innocuité et la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de HB1801 et SG001 en association avec le cisplatine et une radiothérapie simultanée pour le carcinome épidermoïde de l'œsophage non résécable localement avancé. Les patients seront assignés à recevoir des doses séquentiellement plus élevées de HB1801 une fois toutes les trois semaines (un cycle) par perfusion intraveineuse, en commençant à une dose de 60 mg/m^2. La deuxième étape (Phase II) est une étude visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité du HB1801 et du SG001 en association avec le cisplatine et radiothérapie simultanée versus paclitaxel en association avec le cisplatine et radiothérapie simultanée pour le carcinome épidermoïde de l'œsophage non résécable localement avancé. Des visites régulières et des examens d'imagerie seront effectués pour comparer l'efficacité et la sécurité des deux groupes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

129

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Clinical Trials Information Group officer
  • Numéro de téléphone: +86-0311-69085587
  • E-mail: ctr-contact@cspc.cn

Lieux d'étude

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chine
        • Shandong Tumor Hospital
        • Contact:
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Chine
        • Tianjin cancer institute &hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥ 18 ans (basé sur le jour de la signature du formulaire de consentement éclairé).
  2. Signez volontairement le consentement éclairé, disposé et capable de suivre le protocole de visites, de traitement et de tests de laboratoire.
  3. Carcinome épidermoïde de l'œsophage localement avancé (métastases ganglionnaires supraclaviculaires de stade II-IVa et IVb selon la 8e édition de l'AJCC) (dans le cas d'un carcinome adénosquameux mixte, plus de 50 % de la composante du carcinome épidermoïde peut être dépistée) diagnostiqué histologiquement ou cytologiquement, qui n'est pas résécable selon le jugement du chercheur principal, et se prête à une chimioradiothérapie définitive (dCRT).
  4. Score ECOG de 0 à 1 dans les 7 jours précédant la première dose.
  5. Fonction des organes vitaux dans les 7 jours précédant la première dose, répondant aux critères suivants (pas de transfusion sanguine, pas d'utilisation de facteur de stimulation des colonies de granulocytes humains (G-CSF), de thrombopoïétine (TPO) et d'érythropoïétine (EPO) dans les 14 jours précédant la première dose) :

    1. Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/L
    2. Numération plaquettaire (PLT) ≥ 100×10^9/L
    3. Hémoglobine ≥ 80g/L
    4. Albumine sérique ≥ 28g/L
    5. Bilirubine totale ≤ 1,0 × LSN ; ALT/AST ≤1,5 ​​× LSN
    6. Créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN ou clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min, formule Cockcroft-Gault
    7. Temps de prothrombine activé (APTT) et rapport international normalisé (INR) ≤ 1,5 x LSN.
  6. Les patientes en âge de procréer ont eu un test de grossesse sérique négatif dans les 7 jours précédant la première dose, et les patientes doivent accepter de prendre une contraception efficace à partir de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 6 mois après la dernière dose, période pendant laquelle l'allaitement n'est pas autorisé. ; Les patients de sexe masculin doivent accepter de prendre une contraception et le don de sperme n'est pas autorisé.
  7. Avoir au moins une lésion évaluable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST 1.1).

Critère d'exclusion:

  1. Tumeur maligne active dans les 5 ans précédant la première dose, à l'exception du carcinome de l'œsophage étudié dans cet essai et de toute tumeur localement curable ayant reçu un traitement radical (par exemple, cancer cutané basocellulaire ou épidermoïde réséqué, cancer superficiel de la vessie, carcinome in situ du col de l'utérus ou sein, ou cancer de la thyroïde à un stade précoce, etc.).
  2. Antécédents de perforation œsophagienne et/ou de fistule œsophagienne dans les 6 mois précédant la première dose ; ou invasion tumorale importante dans un organe adjacent à la lésion œsophagienne (aorte ou trachée), etc., entraînant un risque élevé d'hémorragie, de fistule œsophagienne ou de signes de perforation œsophagienne.
  3. Épanchements plasmatiques incontrôlables nécessitant un drainage fréquent ou une intervention médicale (par exemple, épanchement pleural, épanchement péritonéal, épanchement péricardique, etc.) dans les 7 jours précédant la première dose nécessitant des interventions supplémentaires dans les 2 semaines suivant l'intervention (à l'exclusion de la cytologie exfoliative de l'exsudat) .
  4. Perte de poids de 20 % ou plus dans les 3 mois précédant la première dose ; ou IMC <18,5 kg/m^2 et/ou poids <30 kg.
  5. Antécédents d'allergie sévère à l'albumine ou au docétaxel, au paclitaxel, au cisplatine ou aux anticorps monoclonaux.
  6. Patients ayant déjà reçu un traitement antitumoral pour un cancer de l'œsophage.
  7. Patients présentant un déficit immunitaire ou une maladie auto-immune active (sauf a. diabète de type I bien contrôlé b. hypothyroïdie [contrôlée par un traitement hormonal substitutif] c. maladie coeliaque bien contrôlée d. dermatologiques ne nécessitant pas de traitement systémique [par exemple, vitiligo, psoriasis, alopécie] (c'est-à-dire toute autre condition qui ne devrait pas se reproduire en l'absence de déclencheurs externes).
  8. Antécédents de maladie cardiovasculaire grave dans les 6 mois précédant la première dose, y compris, sans toutefois s'y limiter :

    1. Anomalies sévères du rythme cardiaque ou de la conduction, telles que des arythmies ventriculaires nécessitant une intervention clinique, bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré
    2. Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angor instable, d'angioplastie, de pontage des artères coronaires
    3. Insuffisance cardiaque avec classification de la New York Heart Association (NYHA) de classe III et supérieure
    4. Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) <50 % au moment de la période de dépistage
    5. Patients présentant un intervalle QT/QTc prolongé sur l'ECG au départ (QTcF > 480 ms, formule de Fridericia : QTcF=QT/RR^0,33, RR=60/fréquence cardiaque).
  9. Patients présentant une hypertension mal contrôlée (pression artérielle systolique ≥160 mmHg et/ou pression artérielle diastolique ≥100 mmHg pendant la période de dépistage).
  10. Patients atteints d'hépatite B active (antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ou test positif HBcAb et stade actif de l'hépatite B (ADN du VHB ≥ 10^4 cps/mL ou ≥ 2000 UI/mL)) ; Hépatite C (test positif aux anticorps anti-hépatite C (anti-VHC) et résultat PCR positif pour l'ARN du VHC) ; positif au VIH, pendant la période de dépistage.
  11. Patients présentant un diabète sucré mal contrôlé, une hypokaliémie, une hyponatrémie ou des valeurs anormales aux tests de laboratoire de calcium corrigés (grade CTCAE 5,0 > 1) malgré un traitement médicamenteux standard dans les 14 jours précédant la première dose.
  12. Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle ou de pneumonie non infectieuse.
  13. Patients présentant des troubles psychoneurologiques connus pouvant affecter l'adhésion à l'essai et ceux ayant des antécédents de toxicomanie ;
  14. Patients présentant des infections chroniques ou actives sévères (y compris une infection tuberculeuse, etc.) nécessitant un traitement systémique antibactérien, antifongique ou antiviral dans les 14 jours précédant la première dose. Remarque : Le traitement antiviral pour les patients atteints d'hépatite virale est autorisé.
  15. Avoir reçu des inhibiteurs puissants ou des inducteurs puissants du CYP2C8 (pour les essais de phase Ⅱ uniquement) ou du CYP3A4 dans les 14 jours précédant la première dose.
  16. Vaccination avec un vaccin vivant ou vivant atténué (les vaccins inactivés sont autorisés) dans les 28 jours précédant la première dose.
  17. Antécédents de chirurgie d'un organe majeur (à l'exclusion de la biopsie par ponction) dans les 28 jours précédant la première dose.
  18. Patients ayant reçu un traitement antitumoral tel que d'autres médicaments expérimentaux cliniques dans les 28 jours précédant la première dose.
  19. Patients ayant reçu une corticothérapie systémique (dose > 10 mg/jour de prednisone ou équivalent) dans les 28 jours précédant la première dose.
  20. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, rend la participation à l'étude inappropriée (y compris, mais sans s'y limiter, des conditions médicales graves ou incontrôlées concomitantes, des risques potentiels pour la sécurité, une interférence avec l'interprétation des résultats de l'étude et le respect des le procès).
  21. Le patient participe simultanément à une autre étude clinique, sauf s'il s'agit d'une étude clinique observationnelle (non interventionnelle) ou s'il se trouve dans la période de suivi d'une étude interventionnelle.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: HB1801 et SG001 en association avec le cisplatine et une radiothérapie simultanée
SG001 360 mg, perfusion intraveineuse, J1, toutes les 3 semaines, jusqu'à environ 2 ans ; Docétaxel pour injection (lié à l'albumine) (HB1801), perfusion intraveineuse, J1, Q3W, 60 ou 75 mg/m^2, jusqu'à 2 cycles ; cisplatine pour injection 25 mg/m^2, J1-D3, toutes les 3 semaines, jusqu'à 2 cycles ; radiothérapie (28 × 1,8Gy). Tous les traitements seront administrés jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable.
Docétaxel pour injection (lié à l'albumine) 60 ou 75 mg/m^2, perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines
Autres noms:
  • HB1801
Injection d'anticorps monoclonaux entièrement humains anti-PD-1 recombinants, 360 mg, perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines
Autres noms:
  • Injection d'anticorps monoclonal entièrement humain recombinant anti-PD-1
Cisplatine pour injection, 25 mg/m^2, perfusion intraveineuse, J1-D3, toutes les 3 semaines
Radiothérapie (28×1,8Gy)
Comparateur actif: Paclitaxel en association avec le cisplatine et radiothérapie simultanée
Paclitaxel 135 mg/m^2, perfusion intraveineuse, J1, Q3W ; cisplatine pour injection 25 mg/m^2, J1-D3, Q3W, radiothérapie (28×1,8Gy). Aucun autre traitement antinéoplasique systémique n'est autorisé jusqu'à la progression de la maladie, des soins de soutien optimaux et des soins palliatifs locaux sont autorisés.
Cisplatine pour injection, 25 mg/m^2, perfusion intraveineuse, J1-D3, toutes les 3 semaines
Radiothérapie (28×1,8Gy)
Paclitaxel 135 mg/m^2, perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Toxicité dose-limitante (DLT)
Délai: À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 21 jours)
À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 21 jours)
Déterminer la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de Docétaxel pour injection (lié à l'albumine)
Délai: À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 21 jours)
À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 21 jours)
Incidence et fréquence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) en phase Ib
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
PFS telle que déterminée par l'investigateur selon RECIST 1.1 en phase Ⅱ
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Survie globale (SG)
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Taux de rémission objectif (ORR)
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Durée de rémission (DOR)
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Incidence des anticorps anti-médicament SG001 et des anticorps neutralisants (le cas échéant)
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Incidence et fréquence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) au cours de la phase Ⅱ
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Concentration totale de docétaxel dans le plasma et concentration de docétaxel libre
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Concentration de SG001 dans le sérum
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans
Évaluer la corrélation entre l'expression de PD-L1 et l'efficacité dans les tissus tumoraux
Délai: jusqu'à 4 ans
jusqu'à 4 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2023

Première publication (Estimé)

17 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

17 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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