- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06136988
Une étude sur le docétaxel pour injection (lié à l'albumine) et le SG001 en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée pour le carcinome épidermoïde de l'œsophage non résécable localement avancé.
Une étude multicentrique ouverte de phase Ib/II sur le docétaxel pour injection (lié à l'albumine) et le SG001 en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée par rapport au paclitaxel en association avec le cisplatine et la radiothérapie simultanée pour le carcinome épidermoïde de l'œsophage non résécable localement avancé.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Clinical Trials Information Group officer
- Numéro de téléphone: +86-0311-69085587
- E-mail: ctr-contact@cspc.cn
Lieux d'étude
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Shandong
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Jinan, Shandong, Chine
- Shandong Tumor Hospital
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Contact:
- Jin ming Yu
- Numéro de téléphone: 86-531-67627156
- E-mail: sdyujinming@126.com
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, Chine
- Tianjin cancer institute &hospital
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Contact:
- Qing song Pang
- Numéro de téléphone: 86-18622221203
- E-mail: pangqingsong2016@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18 ans (basé sur le jour de la signature du formulaire de consentement éclairé).
- Signez volontairement le consentement éclairé, disposé et capable de suivre le protocole de visites, de traitement et de tests de laboratoire.
- Carcinome épidermoïde de l'œsophage localement avancé (métastases ganglionnaires supraclaviculaires de stade II-IVa et IVb selon la 8e édition de l'AJCC) (dans le cas d'un carcinome adénosquameux mixte, plus de 50 % de la composante du carcinome épidermoïde peut être dépistée) diagnostiqué histologiquement ou cytologiquement, qui n'est pas résécable selon le jugement du chercheur principal, et se prête à une chimioradiothérapie définitive (dCRT).
- Score ECOG de 0 à 1 dans les 7 jours précédant la première dose.
Fonction des organes vitaux dans les 7 jours précédant la première dose, répondant aux critères suivants (pas de transfusion sanguine, pas d'utilisation de facteur de stimulation des colonies de granulocytes humains (G-CSF), de thrombopoïétine (TPO) et d'érythropoïétine (EPO) dans les 14 jours précédant la première dose) :
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/L
- Numération plaquettaire (PLT) ≥ 100×10^9/L
- Hémoglobine ≥ 80g/L
- Albumine sérique ≥ 28g/L
- Bilirubine totale ≤ 1,0 × LSN ; ALT/AST ≤1,5 × LSN
- Créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN ou clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min, formule Cockcroft-Gault
- Temps de prothrombine activé (APTT) et rapport international normalisé (INR) ≤ 1,5 x LSN.
- Les patientes en âge de procréer ont eu un test de grossesse sérique négatif dans les 7 jours précédant la première dose, et les patientes doivent accepter de prendre une contraception efficace à partir de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 6 mois après la dernière dose, période pendant laquelle l'allaitement n'est pas autorisé. ; Les patients de sexe masculin doivent accepter de prendre une contraception et le don de sperme n'est pas autorisé.
- Avoir au moins une lésion évaluable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST 1.1).
Critère d'exclusion:
- Tumeur maligne active dans les 5 ans précédant la première dose, à l'exception du carcinome de l'œsophage étudié dans cet essai et de toute tumeur localement curable ayant reçu un traitement radical (par exemple, cancer cutané basocellulaire ou épidermoïde réséqué, cancer superficiel de la vessie, carcinome in situ du col de l'utérus ou sein, ou cancer de la thyroïde à un stade précoce, etc.).
- Antécédents de perforation œsophagienne et/ou de fistule œsophagienne dans les 6 mois précédant la première dose ; ou invasion tumorale importante dans un organe adjacent à la lésion œsophagienne (aorte ou trachée), etc., entraînant un risque élevé d'hémorragie, de fistule œsophagienne ou de signes de perforation œsophagienne.
- Épanchements plasmatiques incontrôlables nécessitant un drainage fréquent ou une intervention médicale (par exemple, épanchement pleural, épanchement péritonéal, épanchement péricardique, etc.) dans les 7 jours précédant la première dose nécessitant des interventions supplémentaires dans les 2 semaines suivant l'intervention (à l'exclusion de la cytologie exfoliative de l'exsudat) .
- Perte de poids de 20 % ou plus dans les 3 mois précédant la première dose ; ou IMC <18,5 kg/m^2 et/ou poids <30 kg.
- Antécédents d'allergie sévère à l'albumine ou au docétaxel, au paclitaxel, au cisplatine ou aux anticorps monoclonaux.
- Patients ayant déjà reçu un traitement antitumoral pour un cancer de l'œsophage.
- Patients présentant un déficit immunitaire ou une maladie auto-immune active (sauf a. diabète de type I bien contrôlé b. hypothyroïdie [contrôlée par un traitement hormonal substitutif] c. maladie coeliaque bien contrôlée d. dermatologiques ne nécessitant pas de traitement systémique [par exemple, vitiligo, psoriasis, alopécie] (c'est-à-dire toute autre condition qui ne devrait pas se reproduire en l'absence de déclencheurs externes).
Antécédents de maladie cardiovasculaire grave dans les 6 mois précédant la première dose, y compris, sans toutefois s'y limiter :
- Anomalies sévères du rythme cardiaque ou de la conduction, telles que des arythmies ventriculaires nécessitant une intervention clinique, bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré
- Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angor instable, d'angioplastie, de pontage des artères coronaires
- Insuffisance cardiaque avec classification de la New York Heart Association (NYHA) de classe III et supérieure
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) <50 % au moment de la période de dépistage
- Patients présentant un intervalle QT/QTc prolongé sur l'ECG au départ (QTcF > 480 ms, formule de Fridericia : QTcF=QT/RR^0,33, RR=60/fréquence cardiaque).
- Patients présentant une hypertension mal contrôlée (pression artérielle systolique ≥160 mmHg et/ou pression artérielle diastolique ≥100 mmHg pendant la période de dépistage).
- Patients atteints d'hépatite B active (antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ou test positif HBcAb et stade actif de l'hépatite B (ADN du VHB ≥ 10^4 cps/mL ou ≥ 2000 UI/mL)) ; Hépatite C (test positif aux anticorps anti-hépatite C (anti-VHC) et résultat PCR positif pour l'ARN du VHC) ; positif au VIH, pendant la période de dépistage.
- Patients présentant un diabète sucré mal contrôlé, une hypokaliémie, une hyponatrémie ou des valeurs anormales aux tests de laboratoire de calcium corrigés (grade CTCAE 5,0 > 1) malgré un traitement médicamenteux standard dans les 14 jours précédant la première dose.
- Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle ou de pneumonie non infectieuse.
- Patients présentant des troubles psychoneurologiques connus pouvant affecter l'adhésion à l'essai et ceux ayant des antécédents de toxicomanie ;
- Patients présentant des infections chroniques ou actives sévères (y compris une infection tuberculeuse, etc.) nécessitant un traitement systémique antibactérien, antifongique ou antiviral dans les 14 jours précédant la première dose. Remarque : Le traitement antiviral pour les patients atteints d'hépatite virale est autorisé.
- Avoir reçu des inhibiteurs puissants ou des inducteurs puissants du CYP2C8 (pour les essais de phase Ⅱ uniquement) ou du CYP3A4 dans les 14 jours précédant la première dose.
- Vaccination avec un vaccin vivant ou vivant atténué (les vaccins inactivés sont autorisés) dans les 28 jours précédant la première dose.
- Antécédents de chirurgie d'un organe majeur (à l'exclusion de la biopsie par ponction) dans les 28 jours précédant la première dose.
- Patients ayant reçu un traitement antitumoral tel que d'autres médicaments expérimentaux cliniques dans les 28 jours précédant la première dose.
- Patients ayant reçu une corticothérapie systémique (dose > 10 mg/jour de prednisone ou équivalent) dans les 28 jours précédant la première dose.
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, rend la participation à l'étude inappropriée (y compris, mais sans s'y limiter, des conditions médicales graves ou incontrôlées concomitantes, des risques potentiels pour la sécurité, une interférence avec l'interprétation des résultats de l'étude et le respect des le procès).
- Le patient participe simultanément à une autre étude clinique, sauf s'il s'agit d'une étude clinique observationnelle (non interventionnelle) ou s'il se trouve dans la période de suivi d'une étude interventionnelle.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: HB1801 et SG001 en association avec le cisplatine et une radiothérapie simultanée
SG001 360 mg, perfusion intraveineuse, J1, toutes les 3 semaines, jusqu'à environ 2 ans ; Docétaxel pour injection (lié à l'albumine) (HB1801), perfusion intraveineuse, J1, Q3W, 60 ou 75 mg/m^2, jusqu'à 2 cycles ; cisplatine pour injection 25 mg/m^2, J1-D3, toutes les 3 semaines, jusqu'à 2 cycles ; radiothérapie (28 × 1,8Gy). Tous les traitements seront administrés jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable.
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Docétaxel pour injection (lié à l'albumine) 60 ou 75 mg/m^2, perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines
Autres noms:
Injection d'anticorps monoclonaux entièrement humains anti-PD-1 recombinants, 360 mg, perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines
Autres noms:
Cisplatine pour injection, 25 mg/m^2, perfusion intraveineuse, J1-D3, toutes les 3 semaines
Radiothérapie (28×1,8Gy)
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Comparateur actif: Paclitaxel en association avec le cisplatine et radiothérapie simultanée
Paclitaxel 135 mg/m^2, perfusion intraveineuse, J1, Q3W ; cisplatine pour injection 25 mg/m^2, J1-D3, Q3W, radiothérapie (28×1,8Gy).
Aucun autre traitement antinéoplasique systémique n'est autorisé jusqu'à la progression de la maladie, des soins de soutien optimaux et des soins palliatifs locaux sont autorisés.
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Cisplatine pour injection, 25 mg/m^2, perfusion intraveineuse, J1-D3, toutes les 3 semaines
Radiothérapie (28×1,8Gy)
Paclitaxel 135 mg/m^2, perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Toxicité dose-limitante (DLT)
Délai: À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 21 jours)
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À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 21 jours)
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Déterminer la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de Docétaxel pour injection (lié à l'albumine)
Délai: À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 21 jours)
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À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 21 jours)
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Incidence et fréquence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) en phase Ib
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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PFS telle que déterminée par l'investigateur selon RECIST 1.1 en phase Ⅱ
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Survie globale (SG)
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Taux de rémission objectif (ORR)
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Durée de rémission (DOR)
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Incidence des anticorps anti-médicament SG001 et des anticorps neutralisants (le cas échéant)
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Incidence et fréquence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) au cours de la phase Ⅱ
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Concentration totale de docétaxel dans le plasma et concentration de docétaxel libre
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Concentration de SG001 dans le sérum
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Évaluer la corrélation entre l'expression de PD-L1 et l'efficacité dans les tissus tumoraux
Délai: jusqu'à 4 ans
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jusqu'à 4 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs à cellules squameuses
- Carcinome
- Carcinome épidermoïde
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Docétaxel
- Paclitaxel
Autres numéros d'identification d'étude
- HB1801-008
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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