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Analyse des signatures biologiques chez les patients atteints de la maladie de Crohn subissant une intervention chirurgicale

14 novembre 2025 mis à jour par: Weill Medical College of Cornell University
Le but de cette étude est de comparer l'effet de deux procédures - la procédure Kono-S et l'anastomose fonctionnelle bout à bout côte à côte - sur le microbiome (les bactéries qui vivent dans notre intestin) et sur le système immunitaire intestinal. . Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'il existe des différences dans l'environnement du microbiome et l'environnement immunitaire entre les deux groupes procéduraux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s’agit de deux manières différentes de reconnecter les intestins après qu’une partie de ceux-ci ait été retirée lors d’une intervention chirurgicale. Les patients seront assignés au hasard pour être reconnectés à une procédure appelée anastomose Kono-S ou à une anastomose latérale pendant leur chirurgie. Cette étude examinera le microbiome et l'environnement immunitaire du morceau d'intestin retiré lors de la chirurgie. Ensuite, lors des coloscopies suivantes (3-6 mois, 12-18 mois, 60 mois), des biopsies (petits morceaux de tissu) seront prélevées près de la connexion entre l'intestin grêle et le côlon. Cela sera utilisé pour voir comment le microbiome et le système immunitaire de cette zone ont changé depuis la chirurgie. Des tests génétiques seront utilisés pour mesurer le microbiome et les niveaux de protéines immunitaires dans les intestins.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Weill Cornell Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints d'iléite/iléocolite de Crohn nécessitant une résection chirurgicale OU patients préalablement inscrits dans l'essai « Anastomose Kono-S versus anastomose fonctionnelle côte à côte dans la prévention de la récidive postopératoire de la maladie de Crohn (WC IRB #1303013645) ».
  2. Patients âgés de 18 ans et plus.
  3. Tous les phénotypes seront inclus : non rétrécissant, non pénétrant (B1), rétrécissant (B2) et pénétrant (B3) selon la classification de Vienne.
  4. Les patients seront inclus quels que soient les médicaments préopératoires (non traités, stéroïdes, produits biologiques)

Critère d'exclusion:

  1. Patients de moins de 18 ans.
  2. Patientes enceintes.
  3. Le patient ne parle pas anglais
  4. Patients pouvant nécessiter une intervention chirurgicale différente selon le chirurgien au moment de l'évaluation peropératoire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Anastomose Kono-S (KSa)
Recrutement randomisé de patients préopératoires subissant une résection chirurgicale pour iléite de Crohn ou iléocolite
Anastomose fonctionnelle antimésentérique cousue à la main reliant l'intestin grêle et le côlon après une intervention chirurgicale
Comparateur actif: anastomose latérale (SSa)
Recrutement randomisé de patients préopératoires subissant une résection chirurgicale pour iléite de Crohn ou iléocolite
anastomose latérale reliant l'intestin grêle et le côlon après une intervention chirurgicale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la composition du microbiome entre les groupes de traitement
Délai: Au moment de l'opération
La composition du microbiome sera mesurée via une analyse du séquençage de l'ARNr 16S à partir d'échantillons de tissus.
Au moment de l'opération
Modifications de l'environnement des cellules immunitaires entre les groupes de traitement
Délai: Endoscopie postopératoire de 3 à 6 mois, 12 à 18 mois et 60 mois.
L'environnement des cellules immunitaires dans le tissu sera mesuré par les niveaux d'expression génique dans l'échantillon de tissu via le séquençage en masse de l'ARN.
Endoscopie postopératoire de 3 à 6 mois, 12 à 18 mois et 60 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fabrizio Michelassi, MD, Weill Medical College of Cornell University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 janvier 2024

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2023

Première publication (Réel)

24 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 23-07026235

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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