- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06152133
Télérééducation, exercices de stabilité de base et ataxie héréditaire (TRCore-ataxie) (TRCore-ataxia)
Effets d'un programme de téléréadaptation d'exercices de stabilité centrale pour améliorer l'équilibre et la démarche dans l'ataxie héréditaire. Une étude pilote contrôlée randomisée.
Les ataxies héréditaires (HA) constituent un groupe hétérogène de maladies dégénératives du cervelet, du tronc cérébral et de la moelle épinière. Les personnes qui souffrent d'AH, entre autres symptômes, présentent des déficiences dans la stabilité du tronc, ce qui entraîne une altération du contrôle postural, avec un facteur fortement influent sur la perte d'équilibre et les troubles de la marche. L'amélioration de la fonctionnalité de ces aspects physiques peut contribuer à réduire le taux de chutes, à augmenter l'autonomie et la qualité de vie des personnes atteintes d'HA.
Les preuves suggèrent que les stratégies de rééducation basées sur des exercices de stabilité de base (CSE) sont efficaces pour améliorer l'équilibre et le contrôle postural dans plusieurs maladies neurologiques, telles que les accidents vasculaires cérébraux. Cependant, il existe peu de preuves concernant les personnes atteintes d’HA. Dans une étude précédente réalisée par les chercheurs de ce projet, dans laquelle un programme d'exercices EEC était testé à domicile, une faible observance du traitement était perçue en raison du peu de suivi accordé aux participants. Par conséquent, l'inclusion de la téléréadaptation dans ces programmes augmenterait le suivi et pourrait influencer l'observance.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Lleida, Espagne, 25198
- University of Lleida
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- souffrent d’HA dégénérative à n’importe quel stade de la maladie. Ataxie spinocérébelleuse, ataxie de Friedreich, ataxie cérébelleuse idiopathique sporadique et maladies neurodégénératives où l'ataxie est le symptôme dominant.
Adultes de plus de 18 ans. Être capable d'utiliser un ordinateur ou un téléphone portable. (Il sera évalué à l'aide de l'échelle DILE. Avoir une connexion internet.
Critère d'exclusion:
- souffrent d’autres maladies neurologiques et sont incapables de suivre des instructions simples. Souffrant d’une blessure musculo-squelettique qui vous empêche de réaliser les exercices. Être incapable de rester debout pendant plus de 10 secondes sans soutien (évalué avec l'item 2 sur l'échelle SARA).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'exercices de stabilité de base en téléréadaptation
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des exercices axés sur le renforcement musculaire du tronc, la proprioception, les mouvements sélectifs des muscles du tronc et du bassin, et la coordination, et seront réalisés en décubitus dorsal, assis sur une surface stable et assis sur une surface instable (ballon).
L'exercice implique des changements de position du corps avec ou sans résistance, visant à améliorer la force, l'endurance, la proprioception et la coordination.
L'entraînement est déterminé par la capacité du patient à entreprendre des exercices faciles et à progresser vers des exercices plus difficiles.
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe d'exercices de stabilité de base
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des exercices axés sur le renforcement musculaire du tronc, la proprioception, les mouvements sélectifs des muscles du tronc et du bassin, et la coordination, et seront réalisés en décubitus dorsal, assis sur une surface stable et assis sur une surface instable (ballon).
L'exercice implique des changements de position du corps avec ou sans résistance, visant à améliorer la force, l'endurance, la proprioception et la coordination.
L'entraînement est déterminé par la capacité du patient à entreprendre des exercices faciles et à progresser vers des exercices plus difficiles.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d’équilibre dynamique en position assise et de coordination du tronc
Délai: T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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version espagnole de Trunk Impairment Scale 2.0.
Chaque élément sera exécuté trois fois et le score le plus élevé compte.
Sinon, aucune séance d’entraînement n’est autorisée.
Le patient peut être corrigé entre les tentatives.
Les tests sont expliqués verbalement au patient et peuvent être démontrés si nécessaire.
Il existe deux sous-échelles : l’équilibre dynamique en position assise et la coordination.
Le premier comporte 10 éléments et le second 6.
Le score total le plus élevé possible est donc de 16 points, ce qui indique un bon équilibre dynamique en position assise ainsi qu'un contrôle du tronc et une coordination assise corrects.
Si le patient ne peut pas maintenir une position assise pendant 10 secondes sans appui du dos et des bras, les mains sur les cuisses, les pieds en contact avec le sol et les genoux fléchis à 90° (position de départ), le score total de l'échelle est de 0 point.
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T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Équilibre assis statique et équilibre debout
Délai: T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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L'équilibre statique assis sera enregistré avec la section assise de SARA, l'équilibre debout sera également enregistré avec la section debout de SARA, ainsi que la marche.
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T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Vitesse de marche
Délai: T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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La vitesse de marche sera déterminée avec le test de marche de 4 mètres.
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T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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AVQ
Délai: T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Les AVQ seront évaluées avec l'équilibre de confiance spécifique aux activités (ABC)
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T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Force des membres inférieurs
Délai: T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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La force des membres inférieurs sera évaluée avec le test assis-debout de 30 s.
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T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Adhésion au traitement
Délai: T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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L'observance du traitement sera évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation de l'observance de l'exercice (EARS) (Newman-Beinart 2017).
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T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Risque de chutes
Délai: T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Le risque de chute avec l'échelle Timed Up and GO
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T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Gravité de l'ataxie
Délai: T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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La gravité de l'ataxie sera évaluée avec l'échelle SARA
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T0 : référence, T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Observance du traitement
Délai: T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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l'observance du traitement mesurée comme le taux de séances réalisées/prescrites (Capecci 2023), nous obtiendrons le % d'observance pour chaque participant avec le calcul Nombre total de minutes effectuées par le patient / Nombre total de minutes qui auraient dû être effectuées (1400 minutes) x100.
Soit avec le calcul Nombre total d'exercices par séance effectués par le patient / Nombre total d'exercices qui auraient dû être effectués (23 par séance) x 100
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T1 : 7 semaines et T0 : suivi 7 semaines
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Satisfaction du programme
Délai: T1 : 7 semaines
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Un questionnaire sera administré aux participants pour évaluer à la fois leur expérience et leur satisfaction à l'égard du programme, ainsi que ses effets indésirables.
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T1 : 7 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neurodégénératives
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Maladies de la moelle épinière
- Dyskinésies
- Maladies cérébelleuses
- Ataxie
- Ataxie cérébelleuse
- Ataxies spinocérébelleuses
- Dégénérescences spinocérébelleuses
Autres numéros d'identification d'étude
- 01 (Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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