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Prédiction des complications après une chirurgie gastro-intestinale majeure grâce à l'apprentissage automatique et à l'échographie au point de service (AI_PLUS)

17 décembre 2023 mis à jour par: A.P.J. Vlaar, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Prédiction des complications après une chirurgie gastro-intestinale majeure avec l'apprentissage automatique et l'échographie au point de service : une étude de cohorte observationnelle.

Il s'agit d'une étude observationnelle chez des patients subissant une intervention chirurgicale majeure. Dans lequel nous essayons de prédire les complications (par ex. hypotension artérielle, admission aux soins intensifs après une intervention chirurgicale majeure utilisant des mesures continues de la pression artérielle. Nous tenterons également de prédire leur réponse à la fluidothérapie à l'aide de l'échographie au point de service. À terme, nous visons à combiner ces méthodes pour détecter les complications plus tôt et donner des conseils sur l'opportunité ou non de l'administration de liquide.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude est de développer un cadre d'apprentissage automatique pour prédire les complications majeures après une chirurgie gastro-intestinale majeure. Les objectifs secondaires comprennent la combinaison de ce cadre avec l'échographie au point d'intervention pour déterminer la meilleure stratégie de réanimation initiale ; et pour déterminer quels paramètres échographiques sont les meilleurs prédictifs de l'intolérance aux liquides. De plus, si le SRAA est plus actif après résection hépatique.

Étudier le design:

Étude de cohorte observationnelle monocentrique

Population étudiée :

Patients adultes subissant une chirurgie gastro-intestinale majeure élective

Paramètres/résultats principaux de l'étude :

Le principal critère d'évaluation de l'étude est un cadre d'apprentissage automatique basé sur le profil hémodynamique pour prédire les complications majeures, en particulier l'instabilité cardiovasculaire/pulmonaire, y compris la septicémie et le choc septique. Les données du ClearSight seront utilisées pour collecter des formes d'onde de pression artérielle non invasives. une échographie au point de service du cœur, des poumons et des veines abdominales et des données cliniques du dossier médical électronique seront collectées

Paramètres de l'étude secondaire/résultat de l'étude (le cas échéant) :

une échographie au point de service du cœur, des poumons et des veines abdominales et les données cliniques du dossier médical électronique seront collectées. Dans un sous-groupe de 40 patients, les niveaux de RAAS et les échantillons de sang portail seront analysés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Pays-Bas, 1081HV
        • Recrutement
        • Amsterdam UMC
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes qui subiront une chirurgie gastro-intestinale majeure élective.

La description

Critère d'intégration:

  • ≥18 ans.
  • chirurgie gastro-intestinale majeure élective : œsophagectomie, gastrectomie, pancréactomie ou résection hépatique majeure (3 segments ou plus).

Critère d'exclusion:

  • pas de consentement éclairé
  • Patients présentant des shunts cardiaques majeurs
  • Patients porteurs de shunts de dialyse ou de dialyse péritonéale
  • Patients chez lesquels le POCUS n'est pas possible ou l'évaluation de l'état hydrique n'est pas fiable, par ex. IMC > 40, fibrose pulmonaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications postopératoires
Délai: 28 jours
principalement des complications telles qu'une admission en soins intensifs, une nouvelle salle d'opération, une instabilité hémodynamique ou respiratoire, un décès, une défaillance d'un organe
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
surcharge hydrique ou intolérance aux liquides
Délai: 28 jours
mesures échographiques telles que l'échographie pulmonaire et VExUS
28 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
activité rénine et aldostérone
Délai: 28 jours
pré et postopératoire (jour 0, jour 1 et jour 3) Taux de rénine et d'aldostérone dans le sang
28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: A.P. J. Vlaar, PhD, Department of Intensive Care, Amsterdam UMC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

20 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2023

Première publication (Réel)

12 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NL84107.018.23

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Pour le moment, il n'est pas encore décidé si les données individuelles des patients seront mises à disposition ou non.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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