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Predicción de complicaciones después de una cirugía gastrointestinal mayor con aprendizaje automático y ultrasonido en el punto de atención (AI_PLUS)

17 de diciembre de 2023 actualizado por: A.P.J. Vlaar, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Predicción de complicaciones después de una cirugía gastrointestinal mayor con aprendizaje automático y ultrasonido en el punto de atención: un estudio de cohorte observacional.

Este es un estudio observacional en pacientes sometidos a cirugía mayor. En el que intentamos predecir complicaciones (p. ej. presión arterial baja, ingreso a UCI después de una cirugía mayor mediante mediciones continuas de la presión arterial. También intentaremos predecir su respuesta a la fluidoterapia mediante ultrasonido en el punto de atención. Con el tiempo, nuestro objetivo es combinar estos métodos para detectar complicaciones antes y dar consejos sobre si la administración de líquidos es apropiada o no.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo principal de este estudio es desarrollar un marco de aprendizaje automático para predecir complicaciones importantes después de una cirugía gastrointestinal mayor. Los objetivos secundarios incluyen combinar este marco con la ecografía en el lugar de atención para determinar la mejor estrategia de reanimación inicial; y para determinar qué parámetros ecográficos predicen mejor la intolerancia a los líquidos. Además, si el RAAS es más activo después de la resección hepática.

Diseño del estudio:

Estudio de cohorte observacional de un solo centro.

Población de estudio:

Pacientes adultos sometidos a cirugía gastrointestinal mayor electiva

Parámetros primarios del estudio/resultado del estudio:

El criterio de valoración principal del estudio es un marco de aprendizaje automático basado en el perfil hemodinámico para predecir complicaciones importantes, especialmente inestabilidad cardiovascular/pulmonar, que incluyen sepsis y shock séptico. Los datos de ClearSight se utilizarán para recopilar formas de onda de presión arterial no invasivas. Se recopilarán ecografías en el punto de atención del corazón, pulmones y venas abdominales, y datos clínicos de la historia clínica electrónica.

Parámetros del estudio secundario/resultado del estudio (si corresponde):

Se recopilarán ecografías en el punto de atención del corazón, pulmones y venas abdominales, y datos clínicos de la historia clínica electrónica. En un subgrupo de 40 pacientes se analizarán los niveles de RAAS y muestras de sangre portal.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Países Bajos, 1081HV
        • Reclutamiento
        • Amsterdam UMC
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos que se someterán a una cirugía gastrointestinal mayor electiva.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años de edad.
  • Cirugía gastrointestinal mayor electiva: esofagectomía, gastrectomía, pancreactomia o resección hepática mayor (3 segmentos o más).

Criterio de exclusión:

  • sin consentimiento informado
  • Pacientes con cortocircuitos cardíacos importantes.
  • Pacientes con derivaciones de diálisis o diálisis peritoneal.
  • Pacientes en los que no es posible realizar POCUS o en los que la evaluación del estado de los líquidos no es fiable, p. IMC > 40, fibrosis pulmonar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 28 dias
principalmente complicaciones como ingreso a UCI, re-O, inestabilidad hemodinámica o respiratoria, muerte, insuficiencia orgánica
28 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
sobrecarga de líquidos o intolerancia a los líquidos
Periodo de tiempo: 28 dias
mediciones de ultrasonido como ultrasonido pulmonar y VExUS
28 dias

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
actividad de renina y aldosterona
Periodo de tiempo: 28 dias
pre y postoperatorio (día 0 día 1 y día 3) Niveles de renina y aldosterona en sangre
28 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: A.P. J. Vlaar, PhD, Department of Intensive Care, Amsterdam UMC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

20 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

20 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NL84107.018.23

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

A partir de este momento no está decidido si los datos individuales del paciente estarán disponibles o no.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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