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Sécurité et convivialité d'un dispositif de marche robotique pour les enfants et adolescents atteints d'une maladie neurologique ou neuromusculaire dans leur environnement naturel

26 septembre 2024 mis à jour par: MarsiBionics

Le but de cet essai clinique est d'analyser l'utilisabilité et la sécurité du dispositif de marche robotique EXPLORER chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, de lésions cérébrales acquises et d'amyotrophie spinale.

Les participants utiliseront les exosquelettes chez eux et dans la communauté et les variables concernant la sécurité et la convivialité seront mesurées et enregistrées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les maladies neurologiques et neuromusculaires sont la principale cause de handicap moteur chez les enfants, entraînant dans de nombreux cas l’incapacité de se tenir debout et de marcher. Les appareils robotisés sont un outil utile dans la réadaptation de ces enfants, mais la plupart d’entre eux sont conçus pour être utilisés en milieu clinique. EXPLORER est un appareil robotique conçu pour aider à la démarche des enfants ayant un handicap moteur à leur domicile et dans la communauté. Le but de cette étude est d'analyser la sécurité et l'utilisabilité de l'EXPLORER chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, de lésions cérébrales acquises et d'amyotrophie spinale.

Une phase de tests sera menée afin d'apporter quelques dernières modifications et améliorer le dispositif. Certains participants de l'échantillon utiliseront l'appareil 1 à 3 fois dans un environnement contrôlé.

Après ces modifications, les participants utiliseront la version finale de l'appareil à 8 occasions différentes chez eux et dans la communauté afin de prouver sa sécurité et sa convivialité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Madrid, Espagne, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Madrid, Espagne, 28046
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Espagne, 28007
        • Hospital Universitario Gregorio Marañón
      • Madrid, Espagne, 28009
        • Hospital Infantil Universitario Niño Jesús-Servicio de Rehabilitación
      • Madrid, Espagne, 28009
        • Hospital Universitario Niño Jesús-Servicio de Neuro Ortopedia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de paralysie cérébrale, de lésion cérébrale acquise ou d'amyotrophie spinale
  • Autorisation médicale pour la station debout, l'entraînement à la marche et la mise en charge.
  • Consentement éclairé signé par les tuteurs légaux.
  • Poids maximum de l'utilisateur de 60 kg.
  • Largeur de hanche (entre les grands trochanters) ≤40 cm.
  • Longueur de la cuisse (distance du grand trochanter au condyle latéral du tibia) de 21 cm à 36 cm.
  • Longueur de jambe tibia (distance du condyle latéral du tibia à la malléole latérale) de 20 cm à 35 cm.
  • Pointure ≤40 (UE)

Critère d'exclusion:

  • Contre-indications médicales à la position debout ou à la marche.
  • Contractures non réductibles ou ossifications hétérotropes supérieures aux degrés autorisés par le dispositif ou hors de la trajectoire imposée par le dispositif
  • Spasticité égale à 4 sur l'échelle d'Ashworth modifiée au moment de l'utilisation de l'appareil.
  • Plus de 20º de contractures non réductibles de la hanche et/ou du genou au moment de l'utilisation de l'exosquelette.
  • Nécessité de marcher avec plus de 5º d'abduction de la hanche.
  • Impossibilité d'atteindre 5º de dorsiflexion de la cheville avec ir sans orthèses.
  • Dysmétrie de longueur inférieure qui ne peut être atténuée avec une cale sous le pied.
  • Lésion cutanée sur les parties des membres inférieurs en contact avec l'appareil.
  • Antécédents de fracture sans traumatisme.
  • Présence d'autres conditions provoquant une intolérance à l'exercice (telles qu'une hypertension incontrôlée, une maladie coronarienne, une arythmie, une insuffisance cardiaque congestive, une maladie pulmonaire grave).
  • Troubles comportementaux pouvant gêner l'utilisation de l'appareil ou leur participation à l'étude, comme l'impulsivité.
  • Allergie à l’un des matériaux EXPLORER : coton, nylon, polyester, PPS, PEEK ou ABS.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: EXPLORATEUR
8 séances avec le dispositif de marche robotique à domicile et en milieu naturel pour tous les participants
8 séances d'utilisation de l'appareil au domicile et en communauté des participants

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables graves
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
survenance de tout événement indésirable grave pour le participant ou le soignant
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Prévalence des chutes
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Nombre de chutes survenues chez le participant ou le soignant
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Intégrité de la peau
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Apparition de toute blessure de la peau dans les zones de contact et produite par l'utilisation de l'appareil
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Douleur (échelle visuelle analogique)
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
douleur mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA) par le participant et le soignant, notée de 0 à 10, soit 0 « aucune douleur » et 10 « douleur insupportable »
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Spasticité
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
spasticité mesurée par l'échelle d'Ashworth modifiée (MAS), notée de 0 (pas de spasticité) à 4 (partie affectée en flexion ou extension rigide)
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Rythme cardiaque
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
mesure de la fréquence cardiaque
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Saturation d'oxygène
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
mesure de la saturation en oxygène sur prescription médicale
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Temps d'enfilage et de retrait
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Il est temps d'enfiler et de retirer l'appareil pour chaque participant
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Nombre d'étapes
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Nombre de pas effectués fournis par l'appareil
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Temps de marche
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Temps de marche fourni par l'appareil
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Interventions des enquêteurs
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Le nombre de fois que les enquêteurs doivent intervenir dans la séance afin d'éviter des dommages lorsque l'appareil est utilisé par le soignant
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Satisfaction des participants
Délai: à la fin de l'intervention, 8ème semaine
Satisfaction du participant (soignant) à l'égard de l'appareil mesurée par l'évaluation des utilisateurs québécois de satisfaction à l'égard des technologies d'assistance 2.0. (QUEST 2.0), noté sur une échelle de type Likert de 0 à 5, soit 0 la satisfaction la plus faible et 5 la satisfaction la plus élevée possible à l'égard de l'appareil
à la fin de l'intervention, 8ème semaine
Pression artérielle
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
mesure de la pression artérielle
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité
Délai: à la fin de l'intervention, 8ème semaine
Analyse du taux d'abandon scolaire pendant la période d'études
à la fin de l'intervention, 8ème semaine
Accessibilité du participant
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Taux de participants aptes à utiliser l'appareil
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Accessibilité de la maison
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Tarif des maisons aptes à utiliser le dispositif
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Accessibilité des espaces extérieurs
Délai: jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines
Tarif des espaces extérieurs propices à l'utilisation du dispositif
jusqu'à la fin des études, sur 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 décembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

17 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

17 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2023

Première publication (Réel)

13 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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