Évaluation de l'effet de l'orthèse vertébrale sur le sens tactile et l'équilibre chez les personnes atteintes de courbe lombaire et de scoliose idiopathique de l'adolescent

Le but de cette étude est d'examiner comment les orthèses vertébrales affectent la courbure lombaire, la sensation tactile, l'équilibre dynamique, l'épaisseur du pli cutané et la qualité de vie des personnes atteintes de scoliose idiopathique adolescente. Les 40 participants à l'étude seront âgés de 10 à 18 ans, avec des angles de Cobb allant de 20 à 45 degrés. Des formulaires de consentement seront obtenus de tous les participants et parents participant à l'étude.

Le kit Semmes Weinstein Monofilament sera utilisé pour mesurer le sens du toucher des participants, Skinfold Caliper pour mesurer le tissu adipeux sous-cutané, le test Y-Balance pour l'équilibre dynamique et le questionnaire d'évaluation de la Scoliosis Research Society 22 (SRS-22). Les mesures seront enregistrées avant la naissance du corset et 12 semaines après le début de l'utilisation du corset. À la fin de la 12e semaine, le corset sera évalué pour sa satisfaction avec le questionnaire Brace (BRQ).

Les informations socio-démographiques seront fournies lors du premier entretien. En plus de l'anamnèse, ce formulaire comprend des questions sur la question de savoir si la personne fait de l'exercice ou non, si un membre de sa famille a reçu un diagnostic de scoliose et les instructions du médecin pour l'utilisation de l'orthèse.

Évaluation du sens du toucher - Le kit de monofilament Semmes Weinstein sera utilisé dans l'étude. Ce test est l'un des tests couramment utilisés pour évaluer la sensation de toucher léger. Bien qu’il soit principalement utilisé dans la zone palmaire, il est également utilisé dans certaines parties du corps pour tester la sensation de toucher léger. Le test Semmes-Weinstein Monofilament est effectué en utilisant des filaments de différents diamètres et de même longueur. Les épaisseurs des filaments sont de 2,83, 3,22, 3,61, 3,84 et 4,31. À mesure que le diamètre du filament s’épaissit, la pression exercée et l’entrée sensorielle donnée augmentent en conséquence. Dans l'étude, chez les individus diagnostiqués avec une scoliose idiopathique adolescente et une courbure lombaire, ces filaments seront appliqués à deux régions différentes de la courbure, concave et convexe, à T10, L4 et L5, du plus fin au plus épais. Le numéro du premier feutre monofilament sera enregistré. Une pression sera appliquée jusqu'à ce que le monofilament de 2,83 mm, qui a le diamètre le plus fin, soit bouclé, il sera demandé à la personne si elle ressent la pression, et sinon, l'application continuera en augmentant l'épaisseur du filament en conséquence.

Mesure du tissu adipeux - La mesure de l'épaisseur du pli cutané est effectuée pour déterminer le tissu adipeux sous la peau. Une partie importante de la graisse corporelle est collectée sous la peau. L'épaisseur du pli cutané est évaluée à l'aide d'un pied à coulisse spécial appelé pli cutané. La mesure est effectuée en tenant la peau et le tissu sous-cutané avec le pouce et l'index et en éloignant le morceau de peau naturelle du muscle. Il se lit en millimètres à partir de l'indicateur de l'étrier. La mesure de la zone évaluée doit être effectuée deux fois et si la différence est supérieure à 2 mm, la mesure doit être répétée. Les parties du corps mesurées peuvent être répertoriées comme les triceps, les biceps, la sous-scapula, le supra-iliaque, l'avant de la cuisse, la face interne du mollet, l'abdomen, la poitrine et l'axillaire. Il est connu qu’un faible taux de graisse corporelle est un facteur de risque d’apparition de scoliose. Dans notre étude, des mesures de tissu adipeux seront effectuées dans les régions axillaire, abdominale, suscapulaire et supra-iliaque.

Balance dynamique - Test d'équilibre en Y Une fois le pied de la partie à tester placé derrière la ligne rouge sur la plate-forme, il lui sera demandé de pousser l'indicateur de distance dans les trois directions (antérieure, postromédiale et postérolatérale) aussi loin que possible avec le pied en l'air. Après deux essais effectués dans chaque direction avant le test, trois mesures seront effectuées pour chaque direction pendant la phase de test. Pour chaque direction, le score total obtenu en divisant la meilleure valeur des trois distances maximales par la longueur de la jambe et en multipliant par 100 sera calculé et noté. Le test se terminera lorsque la personne lèvera le talon du pied testé debout sur la plate-forme pour maintenir l'équilibre pendant le test, perdra le contact avec l'indicateur de distance, l'utilisera comme support pour rétablir l'équilibre perdu et ne pourra pas revenir à la position de départ.

Formulaire d'enquête sur la qualité de vie liée à la santé-22 (SRS-22) de la Scoliosis Research Society ; Il s'agit d'un questionnaire sur la qualité de vie créé spécifiquement pour les personnes atteintes de scoliose. Il comprend des paramètres de douleur, d'apparence personnelle, d'activité fonctionnelle, de santé mentale et de satisfaction à l'égard du traitement. Il joue également un rôle dans l’évaluation des changements au sein du traitement. Il sera rempli par le chercheur en collaboration avec le patient. Il sera calculé en donnant une valeur de réponse aux 22 questions dans un tableau indicateur en 5 points. Chaque affirmation comporte des réponses allant du négatif au positif. La réponse la plus négative sera notée pour 1 point et la réponse la plus positive sera notée pour 5 points. Toutes les questions seront évaluées en fonction du score total.

Questionnaire sur le corset (BRQ) - L'enregistrement de l'évaluation du traitement par corset et des commentaires du patient donne au clinicien des informations objectives sur le choix de la bonne méthode de traitement. Il se compose de 34 questions regroupées sous 8 rubriques principales. Les domaines comprennent la perception générale de la santé, le fonctionnement physique, le fonctionnement émotionnel, la confiance en soi et l'esthétique, la vitalité, l'activité scolaire, les douleurs corporelles et le fonctionnement social. Le score de chaque question (entre 1 et 5) est multiplié par 20 pour obtenir le score final, et des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. Puisqu'il interroge de manière polyvalente l'effet de l'utilisation du corset sur de nombreux paramètres, il nous offre une idée de la qualité de vie avec un corset de manière pratique et simple.