Evaluering av effekten av spinal ortose på taktil sans og balanse hos personer med lumbalkurve og ungdoms idiopatisk skoliose

Hensikten med denne studien er å undersøke hvordan spinalortoser påvirker lumbal krumning, taktil følelse, dynamisk balanse, hudfoldtykkelse og livskvalitet hos personer med ungdoms idiopatisk skoliose. De 40 deltakerne i studien vil være mellom 10 og 18 år, med Cobb-vinkler som varierer fra 20 til 45 grader. Samtykkeskjemaer vil bli innhentet fra alle deltakere og foreldre som deltar i studien.

Semmes Weinstein Monofilament kit vil bli brukt til å måle deltakernes følesans, Skinfold Caliper for å måle subkutant fettvev, Y-Balance Test for Dynamic Balance og Scoliosis Research Society 22 (SRS-22) Evaluation Questionnaire. Målingene vil bli registrert før korsettens fødsel og 12 uker etter start av korsettbruk. På slutten av den 12. uken vil skinnen bli evaluert for tilfredshet med Brace Questionnaire (BRQ).

Sosiodemografisk forminformasjon vil bli gitt ved første intervju. I tillegg til anamnesen inneholder dette skjemaet spørsmål om personen trener eller ikke, om det er et familiemedlem med diagnosen skoliose, og legens anvisninger for bruk av ortosen.

Sense of Touch Assessment- Semmes Weinstein Monofilament Kit vil bli brukt i studien. Denne testen er en av testene som vanligvis brukes for å evaluere lett berøringsfølelse. Selv om det mest brukes i palmarområdet, brukes det også i visse deler av kroppen for å teste lett berøringsfølelse. Semmes-Weinstein Monofilamenttest utføres ved bruk av filamenter med forskjellige diametre med samme lengde. Tykkelsen på filamentene er 2,83, 3,22, 3,61, 3,84 og 4,31. Etter hvert som filamentdiameteren tykner, øker det gitte trykket og det gitte sensoriske input tilsvarende. I studien, hos personer diagnostisert med ungdoms idiopatisk skoliose og med lumbal krumning, vil disse filamentene påføres to forskjellige områder av krumningen, konkave og konvekse, ved T10, L4 og L5, i rekkefølge fra tynneste til tykkeste. Nummeret på den første monofilamentfilten vil bli registrert. Trykk vil påføres til monofilamentet på 2,83 mm, som har den tynneste diameteren, er krøllet, personen vil bli spurt om han/hun føler trykket, og hvis ikke vil påføringen fortsette ved å øke filamenttykkelsen tilsvarende.

Fettvevsmåling- Måling av hudfold Caliper-tykkelse utføres for å bestemme fettvevet under huden. En betydelig del av fettet i kroppen samles under huden. Tykkelsen på hudfolden blir evaluert med en spesiell skyvelære kalt hudfold. Måling gjøres ved å holde huden og underhuden med tommelen og pekefingeren og trekke den naturlige hudbiten vekk fra muskelen. Den leses av i millimeter fra skyvelæreindikatoren. Måling av det evaluerte området bør gjøres to ganger, og hvis forskjellen er mer enn 2 mm, bør målingen gjentas. Kroppsdelene som måles kan listes opp som triceps, biceps, subscapula, suprailiaca, forside av låret, innerside av leggen, mage, bryst og midaxilla. Det er kjent at lavt kroppsfett er en risikofaktor for utbruddet av skoliose. I vår studie vil det bli foretatt fettvevsmålinger i aksillen, mage-, suscapular- og suprailiac-regionene.

Dynamisk balanse- Y-balansetest Etter at foten til parten som skal testes er plassert bak den røde linjen på plattformen, vil de bli bedt om å skyve avstandsindikatoren i alle tre retninger (anterior, postromedial og posterolateral) så langt som mulig med foten i været. Etter at det er gjort to forsøk i hver retning før testen, vil det bli tatt tre målinger for hver retning i løpet av testfasen. For hver retning vil den totale poengsummen oppnådd ved å dele den beste verdien av de tre maksimale avstandene med benlengden og multiplisere med 100, beregnes og noteres. Testen vil bli avsluttet når personen løfter hælen på den testede foten som står på plattformen for å opprettholde balansen under testen, mister kontakten med avstandsindikatoren, bruker den som støtte for å gjenopprette den tapte balansen og ikke kan gå tilbake til startposisjonen.

Scoliosis Research Society's Health-relatert Quality of Life- 22 (SRS-22) undersøkelsesskjema; Det er et livskvalitetsspørreskjema laget spesielt for personer som er diagnostisert med skoliose. Det inkluderer parametere for smerte, selvutseende, funksjonsaktivitet, mental helse og tilfredshet med behandlingen. Det har også en rolle i å evaluere endringer innen behandling. Den fylles ut av forskeren sammen med pasienten. Det vil bli beregnet ved å gi en svarverdi på alle 22 spørsmålene innenfor et 5-punkts indikatordiagram. Hvert utsagn har svar som spenner fra negative til positive. Det mest negative svaret får 1 poeng og det mest positive svaret får 5 poeng. Alle spørsmål vil bli vurdert under totalresultatet.

Brace Questionnaire (BRQ) - Registrering av evalueringen av behandling med skinne og tilbakemeldinger fra pasienten gir klinikeren objektiv informasjon om valg av riktig behandlingsmetode. Den består av 34 spørsmål gruppert under 8 hovedoverskrifter. Domenene inkluderer generell helseoppfatning, fysisk funksjon, emosjonell funksjon, selvtillit og estetikk, vitalitet, skoleaktivitet, kroppssmerter og sosial funksjon. Poengsummen for hvert spørsmål (mellom 1 og 5) multipliseres med 20 for å nå den endelige poengsummen, og høyere poengsum indikerer bedre livskvalitet. Siden den stiller spørsmål ved effekten av korsettbruk på mange parametere på en allsidig måte, gir den oss en idé om livskvaliteten med korsett på en praktisk og enkel måte.