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Essai de phase 1 sur l'insuffisance hépatique avec le chlorhydrate d'étomidate de méthoxyéthyle

17 décembre 2023 mis à jour par: Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.

Étude clinique de phase I pour évaluer la pharmacocinétique, la pharmacocinétique et la sécurité de l'administration intraveineuse de chlorhydrate d'étomidate de méthoxyéthyle pour injection chez des sujets présentant une insuffisance hépatique légère, modérée et normale.

Une étude clinique de phase I pour comparer la pharmacocinétique, la pharmacocinétique et la sécurité de l'administration intraveineuse de chlorhydrate de méthoxyétomidate pour injection chez des sujets présentant une insuffisance hépatique légère (Child-pugh A), une insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh B) et une fonction hépatique normale. OBJECTIF principal : Évaluer les caractéristiques pharmacocinétiques du chlorhydrate de métoétomidate pour injection chez les sujets présentant un dysfonctionnement hépatique léger (Child-Pugh A), un dysfonctionnement hépatique modéré (Child-Pugh B) et une fonction hépatique normale, et fournir des preuves de l'application clinique du métoétomidate. chlorhydrate chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique.Objectif secondaire : évaluer l'innocuité et la pharmacocinétique du chlorhydrate de métoétomidate pour injection chez les sujets présentant une insuffisance hépatique légère (Child-Pugh A), une insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh B) et un dysfonctionnement hépatique normal.Exploratoire objectif : étudier et analyser la relation entre l'indice pharmacocinétique (MOAA/S, BIS) et les paramètres pharmacocinétiques du chlorhydrate de métoétomidate chez des sujets présentant différents états de la fonction hépatique dans cette étude. Le génotype CYP2C19 des sujets de l'étude a été analysé et l'influence du polymorphisme génétique sur les paramètres pharmacocinétiques du chlorhydrate de méthoxyétomidate a été explorée selon les données du génotype CYP2C19. La relation entre l'exposition in vivo au chlorhydrate de méthoxyétomidate et les lésions hépatiques a été analysée.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Chine, 130021
        • Recrutement
        • First Hospital of Jilin University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Signez un consentement éclairé avant le test et comprenez parfaitement le contenu du test, le processus et les effets indésirables possibles
  2. Être en mesure de terminer l'étude conformément aux exigences du plan de test 3 Les sujets (y compris les partenaires) étaient disposés à utiliser volontairement une contraception efficace depuis le dépistage jusqu'à 6 mois après la dernière administration du médicament à l'étude 4 Sujets masculins ou féminins âgés de 18 à 70 ans (y compris seuil) 5 Le poids des sujets masculins n'est pas inférieur à 50 kg et le poids des sujets féminins n'est pas inférieur à 45 kg. Indice de masse corporelle (IMC) = poids (kg)/taille 2 (m2), IMC en la plage de 18 à 32 kg/m2 (y compris le seuil) 6 La tension artérielle doit être comprise entre 90 et 159/60 à 99 mmHg (y compris le seuil) ; la fréquence cardiaque doit être comprise entre 55 et 100 battements/min (y compris le seuil critique) l'air d'aspiration SpO2 doit être ≥95 % 7 Pour les sujets ayant une fonction hépatique normale, les tests de laboratoire clinique normaux ou anormaux (routine sanguine, biochimie sanguine, routine urinaire, fonction de coagulation) n'ont aucune signification clinique 8 Aucune voie respiratoire potentiellement difficile (test de Markov modifié score de grade I à II) 9 Les sujets ayant une fonction hépatique normale n'avaient jamais souffert de maladies primaires graves des principaux organes, y compris, mais sans s'y limiter, les maladies gastro-intestinales, respiratoires, rénales, hépatiques, nerveuses, sanguines, endocriniennes, tumorales, immunitaires, mentales ou cardiovasculaires. et maladies cérébrovasculaires 10 L'insuffisance hépatique de grade Child-Pugh A ou B est une insuffisance hépatique due à une maladie hépatique primaire antérieure, y compris, mais sans s'y limiter, la stéatohépatite non alcoolique, l'hépatite virale (hépatite B, hépatite C), etc. 11 Patients présentant un dysfonctionnement hépatique : n'ont pas pris de médicaments dans les 4 semaines précédant le dépistage, ou nécessitent un traitement à long terme en raison d'une maladie hépatique ou d'une autre comorbidification et ont un régime médicamenteux stable (essayez d'éviter les suppresseurs et les inducteurs puissants du CYP3A4 ou du CYP2C19) 12 Patients présentant une insuffisance hépatique : le taux de filtration glomérulaire DFGe > 60 ml/min/1,73 m2

Critère d'exclusion:

  1. Le tabagisme quotidien moyen au cours des 3 mois précédant le dépistage était supérieur à 5 cigarettes
  2. Patients présentant des contre-indications à la sédation profonde/anesthésie générale ou ayant des antécédents d’accidents de sédation/anesthésie
  3. Sujets ayant des antécédents d'épilepsie
  4. Connu pour être allergique aux excipients du chlorhydrate de méthétomidate pour injection (mannitol, hydrogénophosphate disodique anhydre); ou allergie (y compris allergie médicamenteuse, antécédents de maladie allergique, etc.)
  5. Antécédents d'abus d'alcool au cours des 3 mois précédant le dépistage (consommation quotidienne moyenne > 2 unités d'alcool (1 unité = 285 mL pour la bière, ou 25 mL pour les spiritueux, ou 100 mL pour le vin)
  6. Antécédents d'abus de drogues au cours des 3 mois précédant la période de dépistage ou utilisation de benzodiazépines pendant plus de 3 mois
  7. Faire un don de sang ou de plasma dans les 30 jours précédant le dépistage, ou une perte de sang ≥ 200 ml, ou une plasmaphérèse
  8. Sujets ayant une fonction hépatique normale : utilisation de tout médicament sur ordonnance ou de plantes médicinales chinoises dans les 2 semaines précédant le dépistage autre que les contraceptifs, le paracétamol, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les préparations topiques locales en vente libre
  9. Participants ayant participé à des essais cliniques sur des médicaments dans les 2 mois précédant le dépistage (les participants souffrant d'un dysfonctionnement hépatique qui ont participé à trois essais cliniques sur des médicaments ou plus dans l'année précédant le dépistage doivent également être exclus)
  10. Les anomalies de l'ECG étaient cliniquement significatives et ont été jugées par l'investigateur comme inadaptées à la participation à l'étude [en cas de tachycardie/bradycardie, de bloc auriculo-ventriculaire de degré II-III ou d'intervalle QTcF prolongé nécessitant un traitement médicamenteux (homme ≥ 470 ms, femme ≥ 480 ms) ,Corrigé par la formule de Fridericia) ou d'autres anomalies cliniquement significatives déterminées par le clinicien]
  11. Les femmes allaitaient ou avaient une grossesse sanguine positive pendant la période de dépistage ou pendant l'essai.
  12. Sujets ayant une fonction hépatique normale qui ont été testés positifs pour l'un des indicateurs de l'antigène de surface de l'hépatite B, des anticorps de l'hépatite C ou de l'antigène central de l'hépatite C, de l'antigène/anticorps du VIH ou des anticorps de la syphilis.
  13. Patients présentant des infections graves ou cliniquement significatives (telles que des infections respiratoires ou du système nerveux central), un traumatisme ou une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant le dépistage
  14. Personnes susceptibles d'avoir tendance à subir une intervention chirurgicale ou à être hospitalisées pendant la période d'essai
  15. Les personnes ayant consommé des aliments ou des boissons contenant de l'alcool (ou un alcootest positif), du pamplemousse/jus de pamplemousse, de la méthylxanthine (par exemple, café, thé, cola, chocolat), un exercice intense ou d'autres facteurs affectant l'absorption, la distribution ou le métabolisme du médicament. , excrétion, etc., dans la journée précédant l'administration
  16. Dépistage urinaire de drogues positif (morphine, méthamphétamine, kétamine, cannabis, ecstasy)
  17. Personnes ayant utilisé du propofol, d'autres sédatifs/narcotiques et/ou des analgésiques opioïdes ou des associations contenant des analgésiques dans les 72 heures précédant l'administration.
  18. Ceux qui présentaient d'autres facteurs jugés inappropriés par l'investigateur pour participer à l'étude
  19. Patients présentant une insuffisance hépatique : en plus de la maladie hépatique primaire elle-même, ou de toute anomalie cliniquement significative des tests de laboratoire clinique et/ou des antécédents graves qui, selon l'investigateur, peuvent affecter les résultats des tests, y compris, mais sans s'y limiter, les troubles gastro-intestinaux, respiratoires, rénaux, neurologiques, maladies hématologiques, endocriniennes, immunitaires, psychiatriques ou cardiovasculaires et cérébrovasculaires
  20. patients présentant un dysfonctionnement hépatique : alpha-fœtoprotéine > 100 ng/mL ; hémoglobine (Hgb) < 80 g/L, plaquettes ≤ 50 × 109/L ; Alanine aminotransférase (ALT) ou aspartate aminotransférase (AST) ≥ 5 fois la limite supérieure de normale (LSN)
  21. Patients présentant une insuffisance hépatique : patients présentant une insuffisance hépatique ou des patients présentant une encéphalopathie hépatique, un carcinome hépatocellulaire (sauf stade 0 de Barcelone), une hémorragie variqueuse œsophagienne et d'autres complications de la cirrhose que les chercheurs jugent inappropriées.
  22. Patients présentant un dysfonctionnement hépatique : antécédents de transplantation hépatique
  23. Patients présentant un dysfonctionnement hépatique : dépistage positif de l'antigène/anticorps du VIH ; Si les anticorps contre la syphilis sont positifs, le test rapide de l'hormone de réaction plasmatique (RPR) doit être ajouté, et si le RPR est également positif, il doit être exclu.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fonction hépatique normale
La dose est de 0,8 mg/kg, dose unique, la durée de perfusion est de 60 s ± 5 s.
Expérimental: participants présentant une insuffisance hépatique légère (Child-Pugh A)
La dose est de 0,8 mg/kg, dose unique, la durée de perfusion est de 60 s ± 5 s.
Expérimental: participants présentant une insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh B)
La dose est de 0,8 mg/kg, dose unique, la durée de perfusion est de 60 s ± 5 s.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques
Délai: jusqu'à 5 minutes après la perfusion
Cmax
jusqu'à 5 minutes après la perfusion
Paramètres pharmacocinétiques
Délai: immédiatement après la perfusion pendant une durée infinie
ASC0-inf
immédiatement après la perfusion pendant une durée infinie
Paramètres pharmacocinétiques
Délai: immédiatement après la perfusion jusqu'à 24 heures après la perfusion
ASC0-t
immédiatement après la perfusion jusqu'à 24 heures après la perfusion
Paramètres pharmacocinétiques
Délai: jusqu'à 6 heures après la perfusion
t1/2
jusqu'à 6 heures après la perfusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indicateurs pharmacodynamiques
Délai: une fois dans les 10 minutes avant l'administration, une fois 1 minute (± 5 secondes) après l'administration et une fois 2 minutes (± 30 secondes) après l'arrêt du traitement et pendant l'état de veille complet
Score MOAA/S
une fois dans les 10 minutes avant l'administration, une fois 1 minute (± 5 secondes) après l'administration et une fois 2 minutes (± 30 secondes) après l'arrêt du traitement et pendant l'état de veille complet
Indicateurs pharmacodynamiques
Délai: 10 minutes avant l'administration jusqu'à l'éveil complet, une fois toutes les 1 minute
Score BRI
10 minutes avant l'administration jusqu'à l'éveil complet, une fois toutes les 1 minute

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Yanhua Ding, MD, The First Hospital of Jilin University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2023

Première publication (Estimé)

20 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

20 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ET-26-HCl-CP-003

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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