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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06199713
Corrélation précoce de la TEP/TDM au FDG et de l'ADNct chez les patients atteints de mélanome traités par un inhibiteur de point de contrôle immunitaire (ICI)
Corrélation entre la tomographie/tomographie par émission de positrons de 18F-fluorodésoxyglucose à intervalle précoce (TEP/CT) et l'ADN tumoral circulant (ADNc) chez les patients atteints de mélanome avancé traités avec des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude observationnelle pilote, prospective visant à estimer dans quelle mesure l'imagerie TEP/CT au 18F-FDG de base et à intervalle précoce dans les 3 à 4 semaines suivant le début du traitement ICI peut être en corrélation avec précision avec les tendances du niveau d'ADNc, prédire la réponse clinique, l'apparition de l'immunité -événements indésirables liés et résultats de survie chez les patients atteints d'un mélanome à un stade avancé.
Objectif principal
• Déterminer si l'évaluation précoce de la réponse à intervalles avec la TEP/TDM au 18F-FDG pendant le traitement initial par thérapie ICI à 3-4 semaines est en corrélation avec les changements du niveau d'ADNc chez les patients atteints de mélanome avancé.
Objectifs secondaires
- Déterminer si l'évaluation précoce de la réponse à intervalle avec la TEP/TDM au 18F-FDG pendant le traitement initial par thérapie ICI à 3-4 semaines prédit l'efficacité clinique à des moments standard d'évaluation de la maladie chez les patients atteints de mélanome avancé.
- Évaluer si l'évaluation précoce de la réponse à intervalles avec la TEP/TDM au 18F-FDG prédit le développement d'irAE cliniques chez les patients atteints de mélanome avancé.
- Évaluer si l'évaluation précoce de la réponse par intervalles avec la TEP/CT au 18F-FDG et le niveau d'ADNct prédit la survie sans progression (SSP) chez les patients atteints de mélanome avancé.
- Évaluer si l'évaluation précoce de la réponse par intervalles avec la TEP/CT au 18F-FDG et le niveau d'ADNc prédit la survie globale (SG) chez les patients atteints de mélanome avancé.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Cancer Connect
- Numéro de téléphone: 800-622-8922
- E-mail: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Lieux d'étude
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- Recrutement
- University of Wisconsin Hospitals and Clinics (UWHC)
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Chercheur principal:
- Steve Cho, MD
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Chercheur principal:
- Vincent Ma, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Disposé à fournir un consentement éclairé.
- Doit avoir un diagnostic de mélanome métastatique (stade IV) pour lequel un traitement par ipilimumab, nivolumab et/ou pembrolizumab, seul ou en association avec un autre traitement ICI, est prévu.
- Doit prévoir de participer à la surveillance Signatera ™ (niveau ADNct) avec des tests de laboratoire standard de soins obtenus en routine pour le traitement par thérapie ICI.
- Personnes âgées d'au moins 18 ans.
- Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser une contraception efficace comme discuté avec leur oncologue lors de leur participation à cette étude.
- Disposé à se conformer à toutes les procédures d'étude et à être disponible pendant toute la durée de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Incapable de recevoir un traitement avec la thérapie ICI
- Utilisation de médicaments expérimentaux, de produits biologiques ou de dispositifs dans les 30 jours précédant l'inscription.
- Les femmes enceintes, qui allaitent ou qui envisagent de devenir enceintes pendant l'étude.
- Ne convient pas à la participation à l'étude pour d'autres raisons à la discrétion des enquêteurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients atteints de mélanome avancé avec inhibiteurs de points de contrôle immunitaires
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analyse de recherche 3 à 4 semaines après le début de l'immunothérapie
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du niveau d'ADNc par rapport au départ jusqu'à 3 à 4 semaines après le début du traitement
Délai: de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Le niveau d'ADNc est surveillé selon la norme de soins dans cette population, données issues de l'examen des dossiers.
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de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Modification de la réponse TEP/TDM au 18F-FDG entre le départ et 3 à 4 semaines après le début du traitement
Délai: de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Évaluation de la réponse TEP/CT au 18F-FDG au niveau de la lésion et au niveau du patient au départ et 3 à 4 semaines après le début du traitement ICI rapporté comme SUV max.
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de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Corrélation entre le changement du niveau d'ADNct et la réponse TEP/CT au 18F-FDG entre le départ et 3 à 4 semaines après le début du traitement
Délai: de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Corréler l'évaluation de la réponse TEP/CT au 18F-FDG au niveau de la lésion et au niveau du patient au départ et 3 à 4 semaines après le début du traitement ICI avec des changements quantitatifs dans les niveaux d'ADNc au départ et 3 à 4 semaines après le début du traitement ICI.
Le coefficient de corrélation de Pearson ou de Rank sera utilisé pour mesurer les mesures de base pour les tendances du niveau d'ADNc et les réponses PET/CT et pour ces mesures à 3-4 semaines.
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de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Précision diagnostique de la tendance du niveau d'ADNc et de l'imagerie TEP/CT pour prédire l'inhibition de la croissance, telle que mesurée par l'aire sous la courbe
Délai: de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Une analyse de la courbe récepteur-opérateur sera effectuée pour déterminer l'exactitude diagnostique de la tendance du niveau d'ADNc et de l'imagerie TEP/CT pour prédire l'inhibition de la croissance (zone sous la courbe).
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de base à 3 à 4 semaines après le début du traitement (jusqu'à 5 semaines d'étude)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: jusqu'à 12 mois après la première dose d'ICI (environ 1 an d'étude)
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Corréler l'évaluation de la réponse au traitement TEP/CT au 18F-FDG au niveau de la lésion et au niveau du patient au départ et 3 à 4 semaines après le début du traitement ICI avec les évaluations de la réponse clinique (RECIST, PERCIST, PECRIT, iRECIST, irRECIST) à 3, 6, 9 , et 12 mois après la première dose d'ICI.
ORR est une réponse partielle (PR) plus une réponse complète (CR).
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jusqu'à 12 mois après la première dose d'ICI (environ 1 an d'étude)
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Taux de contrôle des maladies (DCR)
Délai: jusqu'à 12 mois après la première dose d'ICI (environ 1 an d'étude)
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Corréler l'évaluation de la réponse au traitement TEP/CT au 18F-FDG au niveau de la lésion et au niveau du patient au départ et 3 à 4 semaines après le début du traitement ICI avec les évaluations de la réponse clinique (RECIST, PERCIST, PECRIT, iRECIST, irRECIST) à 3, 6, 9 , et 12 mois après la première dose d'ICI.
DCR est une maladie stable (SD) plus PR plus CR.
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jusqu'à 12 mois après la première dose d'ICI (environ 1 an d'étude)
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Modification des mesures de la valeur d'absorption standard (SUV) avec l'apparition d'événements indésirables d'origine immunitaire (irAE)
Délai: jusqu'à 12 mois après la première dose d'ICI (environ 1 an d'étude)
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Corréler l'absorption du FDG au niveau des organes et les changements par rapport à l'évaluation initiale et précoce de la TEP/CT au 18F-FDG avec l'apparition du premier, du deuxième et du troisième irAE symptomatique selon CTCAE v5.0
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jusqu'à 12 mois après la première dose d'ICI (environ 1 an d'étude)
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Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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La SSP sera résumée à l'aide des estimations de Kaplan-Meier des durées de survie médianes.
Des estimations ponctuelles ainsi que des intervalles de confiance à 95 % seront fournis
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jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Coefficient de corrélation pour la réponse TEP/CT au 18F-FDG 3 à 4 semaines après le début du traitement et la SSP
Délai: jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Corréler la réponse précoce au traitement TEP/CT au 18F-FDG avec la survie sans progression (SSP) telle que mesurée à partir de la date de début du traitement ICI jusqu'à ce que les critères de progression de la maladie soient remplis tels que définis par RECIST, PECRIT ou que le décès survienne.
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jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Coefficient de corrélation pour le niveau d'ADNct 3 à 4 semaines après le début du traitement et la SSP
Délai: jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Corréler les tendances précoces du niveau d'ADNc avec la survie sans progression (SSP) telle que mesurée à partir de la date de début du traitement ICI jusqu'à ce que les critères de progression de la maladie soient remplis tels que définis par RECIST, PECRIT ou que le décès survienne.
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jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Survie globale (OS)
Délai: jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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La SG sera résumée à l'aide des estimations de Kaplan-Meier des durées de survie médianes.
Des estimations ponctuelles ainsi que des intervalles de confiance à 95 % seront fournis
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jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Coefficient de corrélation pour la réponse TEP/CT au 18F-FDG 3 à 4 semaines après le début du traitement et la SG
Délai: jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Corréler l'évaluation précoce de la réponse TEP/CT au 18F-FDG avec la survie globale (SG) telle que mesurée à partir de la date de début du traitement ICI jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause.
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jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Coefficient de corrélation pour le niveau d'ADNct 3 à 4 semaines après le début du traitement et la SG
Délai: jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Corréler les tendances précoces du niveau d'ADNc avec la survie globale (SG) telle que mesurée à partir de la date de début du traitement ICI jusqu'à la date du décès, quelle qu'en soit la cause.
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jusqu'à 3 ans après la première dose d'ICI (environ 3 ans pendant l'étude)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Vincent Ma, MD, University of Wisconsin, Madison
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Maladies de la peau
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroendocrines
- Nevi et mélanomes
- Tumeurs cutanées
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Mélanome
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Tomographie
- Imagerie diagnostique
- Radiographie
- Interprétation d'image, assistée par ordinateur
- Amélioration de l'image radiographique
- Amélioration de l'image
- Photographie
- Tomographie, radiographie
- Tomographie, radiographie calculée
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023-1089
- A534260 (Autre identifiant: UW Madison)
- UW23077 (Autre identifiant: UWCCC)
- Protocol Version 2/12/2024 (Autre identifiant: UW Madison)
- NCI-2023-11059 (Identificateur de registre: NCI Trial ID)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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