Blocage ESP vs infiltration locale après une chirurgie de fusion

Les bras de traitement comprennent :

• Groupe ESP. Ce groupe reçoit une anesthésie générale avec bloc analgésique régional (Erector Spinae Block) avant l'incision avec 0,5 % de ropivacaïne
• Groupe LIA. Ce groupe reçoit une anesthésie générale et l'intervention chirurgicale aura lieu comme prévu. Avant d'être réveillée, la zone de procédure sera infiltrée avec 0,2% de ropivacaïne.
• Groupe GA. Ce groupe reçoit uniquement une anesthésie générale et la procédure chirurgicale suivra les conditions standard.

Les activités préalables à la procédure pour tous les groupes comprendront des évaluations d'enquête. Si les enquêtes démontrent des déficits cognitifs avant l'intervention, la participation du sujet cessera.

Tous les sujets qui ne présentent pas de déficits effectueront des évaluations de base qui incluent les antécédents sociaux, les analgésiques et évalueront leur douleur (notée de 1 à 10). Les sujets seront randomisés dans un groupe de traitement. Une fois le sujet endormi et avant l'incision, des analyses de sang en laboratoire seront effectuées et à nouveau environ 24 heures après l'arrivée du sujet dans l'unité de récupération. Suite à leur intervention chirurgicale, le contrôle de la douleur pour tous les sujets sera à la discrétion de leur équipe de soins primaires. Cependant, dans le cadre de l'étude, la quantité de médicaments opioïdes nécessaire pour contrôler leur douleur et leur score d'évaluation de la douleur pour les 72 premières heures après la chirurgie seront collectés à partir du dossier médical du sujet à moins qu'il ne sorte de l'hôpital avant cette heure limite. Les jours postopératoires 1, 3 et 7 lorsque le sujet reste dans l'établissement hospitalier, des évaluations répétées de l'enquête seront effectuées et pendant les 7 premiers jours du séjour à l'hôpital du sujet et l'événement imprévu sera enregistré à partir du dossier médical du sujet.