ESP-Block vs. lokale Infiltration nach einer Fusionsoperation

Zu den Behandlungsarmen gehören:

• Gruppe ESP. Diese Gruppe erhält vor der Inzision eine Vollnarkose mit regionaler Schmerzblockade (Erector Spinae Block) mit 0,5 % Ropivacain
• Gruppe LIA. Diese Gruppe erhält eine Vollnarkose und der chirurgische Eingriff findet wie geplant statt. Vor dem Aufwachen wird der Eingriffsbereich mit 0,2 % Ropivacain infiltriert.
• Gruppe GA. Diese Gruppe erhält nur eine Vollnarkose und der chirurgische Eingriff folgt den Standardbedingungen.

Zu den Aktivitäten vor dem Eingriff für alle Gruppen gehören Umfrageauswertungen. Wenn die Umfragen kognitive Defizite vor dem Eingriff zeigen, wird die Teilnahme des Probanden eingestellt.

Alle Probanden, die keine Defizite aufweisen, werden eine Basisbeurteilung durchführen, die die Sozialgeschichte und die Vorgeschichte von Schmerzmedikamenten umfasst und ihre Schmerzen bewertet (Bewertung von 1 bis 10). Die Probanden werden randomisiert einer Behandlungsgruppe zugeteilt. Sobald der Proband schläft und vor der Inzision, werden Laborblutuntersuchungen durchgeführt und erneut etwa 24 Stunden, nachdem der Proband in die Aufwachstation aufgenommen wurde. Nach ihrem chirurgischen Eingriff liegt die Schmerzkontrolle für alle Probanden im Ermessen ihres Hausarztteams. Im Rahmen der Studie werden jedoch die Menge an Opioid-Medikamenten, die zur Schmerzkontrolle erforderlich sind, und der Schmerzbewertungswert für die ersten 72 Stunden nach der Operation aus der Krankenakte des Probanden erfasst, es sei denn, er wird vor diesem Stichtag aus dem Krankenhaus entlassen. An den postoperativen Tagen 1, 3 und 7, wenn der Proband in der Krankenhauseinrichtung verbleibt, werden wiederholte Umfrageauswertungen durchgeführt und während der ersten 7 Tage des Krankenhausaufenthalts des Probanden werden unvorhergesehene Ereignisse aus der Krankenakte des Probanden aufgezeichnet.