Bloqueo ESP versus infiltración local después de una cirugía de fusión

Los brazos de tratamiento incluyen:

• Grupo ESP. Este grupo recibe anestesia general con bloqueo del dolor regional (Erector Spinae Block) antes de la incisión con ropivacaína al 0,5%.
• Grupo LIA. Este grupo recibe anestesia general y el procedimiento quirúrgico se llevará a cabo según lo planeado. Antes de despertar, se infiltrará el área del procedimiento con ropivacaína al 0,2%.
• Grupo GA. Este grupo recibe únicamente anestesia general y el procedimiento quirúrgico seguirá las condiciones estándar.

Las actividades previas al procedimiento para todos los grupos incluirán evaluaciones de encuestas. Si las encuestas demuestran déficits cognitivos previos al procedimiento, la participación del sujeto cesará.

Todos los sujetos que no muestren déficits completarán evaluaciones de referencia que incluyen antecedentes sociales, antecedentes de analgésicos y califican su dolor (calificado del 1 al 10). Los sujetos serán asignados al azar a un grupo de tratamiento. Una vez que el sujeto esté dormido y antes de la incisión, se realizarán análisis de sangre de laboratorio y nuevamente aproximadamente 24 horas después de que el sujeto ingrese a la unidad de recuperación. Después de su procedimiento quirúrgico, el control del dolor de todos los sujetos quedará a criterio de su equipo de atención primaria. Sin embargo, como parte del estudio, la cantidad de medicamentos opioides necesarios para controlar el dolor y su puntuación de dolor durante las primeras 72 horas después de la cirugía se recopilarán del expediente médico del sujeto, a menos que se le dé el alta del hospital antes de este tiempo límite. En los días 1, 3 y 7 del postoperatorio, cuando el sujeto permanezca en el hospital, se repetirán las evaluaciones de la encuesta y durante los primeros 7 días de la estancia hospitalaria del sujeto y se registrarán los eventos imprevistos del expediente médico del sujeto.