Blok ESP a miejscowy naciek po operacji fuzyjnej

Ramiona terapeutyczne obejmują:

• Grupa ESP. Grupa ta otrzymuje znieczulenie ogólne z regionalną blokadą bólu (Erector Spinae Block) przed nacięciem za pomocą 0,5% ropiwakainy
• Grupa LIA. Grupa ta zostanie poddana znieczuleniu ogólnemu, a zabieg operacyjny odbędzie się zgodnie z planem. Przed wybudzeniem obszar zabiegowy zostanie infiltrowany 0,2% ropiwakainą.
• Grupa GA. Ta grupa jest poddawana wyłącznie znieczuleniu ogólnemu, a zabieg chirurgiczny będzie przebiegał według standardowych warunków.

Działania poprzedzające zabieg dla wszystkich grup będą obejmowały ocenę ankietową. Jeżeli badania wykażą przed zabiegiem deficyty poznawcze, uczestnictwo osoby badanej ustanie.

Wszyscy pacjenci, którzy nie wykazują deficytów, przejdą ocenę wyjściową obejmującą wywiad społeczny, historię stosowania leków przeciwbólowych i ocenią odczuwany ból (punktacja od 1 do 10). Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy terapeutycznej. Gdy pacjent zaśnie, a przed nacięciem, zostaną pobrane laboratoryjne badania krwi i ponownie po około 24 godzinach od przyjęcia pacjenta na oddział pooperacyjny. Po zabiegu chirurgicznym o opanowaniu bólu u wszystkich pacjentów będzie decydować zespół podstawowej opieki zdrowotnej. Jednakże w ramach badania z dokumentacji medycznej uczestnika zostanie pobrana ilość leków opioidowych wymagana do opanowania bólu oraz ocena bólu w ciągu pierwszych 72 godzin po operacji, chyba że pacjent zostanie wypisany ze szpitala przed upływem tego granicznego czasu. W 1., 3. i 7. dniu pooperacyjnym, gdy pacjent pozostaje w placówce szpitalnej, zostaną przeprowadzone ponowne badania ankietowe, a w dokumentacji medycznej pacjenta w ciągu pierwszych 7 dni pobytu w szpitalu zostaną odnotowane nieprzewidziane zdarzenia.