Blocco ESP vs infiltrazione locale dopo intervento di fusione

I bracci di trattamento includono:

• Gruppo ESP. Questo gruppo riceve anestesia generale con blocco del dolore regionale (blocco dell'erettore spinale) prima dell'incisione con ropivacaina allo 0,5%
• Gruppo LIA. Questo gruppo riceverà l'anestesia generale e l'intervento chirurgico si svolgerà come previsto. Prima del risveglio, l'area della procedura verrà infiltrata utilizzando ropivacaina allo 0,2%.
• Gruppo GA. Questo gruppo riceve solo l'anestesia generale e la procedura chirurgica seguirà condizioni standard.

Le attività pre-procedura per tutti i gruppi includeranno valutazioni del sondaggio. Se le indagini dimostrano deficit cognitivi pre-procedura, la partecipazione del soggetto cesserà.

Tutti i soggetti che non mostrano deficit completeranno le valutazioni di base che includono la storia sociale, la storia dei farmaci antidolorifici e valuteranno il loro dolore (punteggio da 1 a 10). I soggetti verranno randomizzati in un gruppo di trattamento. Una volta che il soggetto si è addormentato e prima dell'incisione, verranno prelevati esami del sangue di laboratorio e nuovamente circa 24 ore dopo che il soggetto è stato ricevuto nell'unità di recupero. Dopo la procedura chirurgica, il controllo del dolore per tutti i soggetti sarà a discrezione del team di assistenza primaria. Tuttavia, come parte dello studio, la quantità di farmaci oppioidi necessari per controllare il dolore e il punteggio di valutazione del dolore per le prime 72 ore dopo l'intervento verranno raccolti dalla cartella clinica del soggetto, a meno che non venga dimesso dall'ospedale prima di questo orario limite. Nei giorni postoperatori 1, 3 e 7, quando il soggetto rimane nella struttura ospedaliera, verranno effettuate valutazioni ripetute dell'indagine e durante i primi 7 giorni di degenza ospedaliera del soggetto verrà registrato l'evento imprevisto dalla cartella clinica del soggetto.