- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06205381
Évaluation de l'innocuité, de la tolérabilité et de la pharmacocinétique de l'AV078 chez des volontaires sains
Une étude de phase 1, à dose unique et multiple croissante, sur les effets alimentaires et les interactions médicamenteuses avec l'itraconazole, le midazolam et la fexofénadine de l'AV078 administré par voie orale chez des adultes en bonne santé
Cette étude de phase 1 chez des volontaires adultes en bonne santé vise à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique (PK) de l'AV078, un inhibiteur sélectif de la cible mammifère du complexe 1 de la rapamycine (mTORC1).
L'étude débutera par une exploration standard de l'innocuité et de la tolérabilité dans des cohortes séquentielles à dose unique ascendante (SAD) et à doses multiples ascendantes (MAD). Les cohortes suivantes collecteront des données pharmacocinétiques pour évaluer les effets alimentaires et les interactions médicamenteuses potentielles pertinentes pour AV078.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude de phase 1 chez des volontaires adultes en bonne santé vise à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique (PK) de l'AV078, un inhibiteur sélectif de la cible mammifère du complexe 1 de la rapamycine (mTORC1). L'étude explorera en outre la relation entre AV078 et les biomarqueurs pharmacodynamiques liés à mTOR.
L'étude débutera par une exploration standard de l'innocuité et de la tolérabilité dans des cohortes séquentielles à dose unique ascendante (SAD) et à doses multiples ascendantes (MAD), intégrant les examens d'un groupe d'examen de l'innocuité dédié pour guider les décisions d'augmentation de dose. L'étude comprendra également une cohorte utilisant une conception croisée bidirectionnelle pour évaluer les effets des aliments sur la pharmacocinétique de l'AV078. L'étude comprendra en outre des cohortes évaluant les interactions médicamenteuses potentielles (DDI) en utilisant la co-administration de substrats d'index et d'auteurs d'index généralement utilisés dans les études DDI des enzymes concernées. Plus précisément, une cohorte DDI évaluera les effets de l'administration d'itraconazole (un puissant inhibiteur du CYP3A4) sur la pharmacocinétique de l'AV078, et une cohorte DDI supplémentaire évaluera les effets de l'administration de l'AV078 sur la pharmacocinétique du midazolam (un substrat de sonde sensible pour CYP3A4) et fexofénadine (un substrat de sonde pour la P-gp).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Queensland
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Herston, Queensland, Australie, 4006
- Q-Pharm
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australie, 3220
- Nucleus Network Pty Ltd
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Homme ou femme en bonne santé tel que déterminé par une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux, les antécédents psychiatriques et aucun résultat cliniquement significatif à l'examen physique, aux tests de laboratoire et à la surveillance cardiaque. De légères excursions en dehors des limites normales peuvent être autorisées à condition qu'elles ne soient pas considérées comme cliniquement significatives par l'investigateur.
- Âges de 18 à 65 ans (inclus), au moment du consentement.
- Au moins 45 kg avec un indice de masse corporelle (IMC ; indice de Quetelet) compris entre 18,0 et 32,0, lors de la projection.
- Des renseignements suffisants pour comprendre la nature de l'essai et les risques liés à sa participation. Capacité à communiquer de manière satisfaisante avec l'investigateur et à participer et à se conformer aux exigences de l'ensemble de l'essai.
- Volonté de donner son consentement écrit pour participer après avoir lu le formulaire d'information et de consentement, et après avoir eu l'occasion de discuter de l'essai avec l'investigateur ou son délégué.
- Acceptez de ne pas donner de sang ou de produits sanguins pendant l'étude et jusqu'à 3 mois après la dernière administration du médicament d'essai.
- Avoir reçu au moins 2 doses du vaccin COVID (1 dose du vaccin Janssen-Cilag est acceptable).
Critères d'exclusion clés :
- Antécédents actuels ou passés de toute maladie ou condition mentale ou physique cliniquement significative qui, selon l'enquêteur, créerait une préoccupation importante pour la participation à l'étude.
- Chirurgie (par exemple pontage gastrique) ou condition médicale pouvant affecter l'absorption des médicaments (la cholécystectomie est autorisée).
- Présence ou antécédents d'effets indésirables graves à tout médicament ou antécédents de sensibilité au midazolam (partie E uniquement), à la fexofénadine (partie E uniquement) et à l'itraconazole (partie D uniquement) ou à tout excipient contenu dans les comprimés/solutions.
- Antécédents d'atopie pertinente, y compris toute réaction allergique significative confirmée à un médicament ou allergie médicamenteuse multiple (un rhume des foins non actif est acceptable)
- Antécédents de comportement suicidaire ou exprimer ou avoir des idées suicidaires sur le C-SSRS lors du dépistage ou de l'admission.
- Employé du promoteur, du CRO et/ou du site d'étude ou leurs proches.
- Impossible ou refus de prendre un petit-déjeuner riche en graisses conformément aux exigences de l'étude (partie C uniquement).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: AV078
Dans la partie A, des doses uniques croissantes de solution buvable AV078 seront étudiées dans des cohortes distinctes. La dose initiale sera de 0,5 mg et les doses croissantes seront déterminées sur la base des données des cohortes précédentes. Dans la partie B, plusieurs doses croissantes de solution buvable AV078 seront administrées une fois par jour pendant 14 jours. Les niveaux de dose seront déterminés sur la base des données de l'étude à dose unique croissante et des cohortes précédentes de l'étude à doses multiples croissantes. Dans la partie C, l'effet de la nourriture (à jeun ou riche en calories) sur la pharmacocinétique d'une dose unique d'AV078 sera étudiée. La dose sera déterminée à partir de la partie A de l'étude. |
Solution buvable contenant le principe actif, AV078
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Comparateur placebo: Placebo
Dans la partie A, une solution buvable placebo (ne contenant aucun ingrédient actif) sera administrée une fois. Dans la partie B, une solution buvable placebo (ne contenant aucun ingrédient actif) sera administrée une fois par jour pendant 14 jours. |
Solution buvable sans principe actif
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Autre: Itraconazole
Dans la partie D, 200 mg d'itraconazole seront administrés sous forme de capsule orale une fois par jour pendant 9 jours, pour étudier l'effet de l'itraconazole sur la pharmacocinétique de l'AV078.
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Dose orale une fois par jour de 200 mg d'itraconazole administrée pendant 9 jours
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Autre: Midazolam et fexofénadine
Dans la partie E, 2,5 mg de midazolam seront administrés sous forme de solution oro-muqueuse et 120 mg de fexofénadine seront administrés sous forme de comprimé oral les jours 1 et 18, pour étudier l'effet de l'AV078 sur la pharmacocinétique du midazolam et de la fexofénadine.
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2,5 mg de midazolam administrés par voie orale les jours 1 et 18
120 mg de fexofénadine administrés par voie orale aux jours 1 et 18
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence et gravité des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE).
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Occurrence de changements cliniquement significatifs lors de l'examen physique (y compris l'évaluation neurologique).
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Les résultats anormaux de l’examen physique seront répertoriés.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Modification des valeurs hématologiques du sang.
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Les données hématologiques seront résumées par traitement
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Modification des valeurs de biochimie sanguine.
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Les données biochimiques seront résumées par traitement
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Modification des valeurs d'analyse d'urine.
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Les données d'analyse d'urine seront résumées par traitement
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Modification des valeurs du panel lipidique.
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Les données du panel lipidique seront résumées par traitement
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Modification des valeurs de coagulation sanguine.
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Les données de coagulation sanguine seront résumées par traitement
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Résultats ECG cliniquement significatifs.
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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La survenue de résultats ECG cliniquement significatifs sera répertoriée.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Surveillez l’émergence d’idées et de comportements suicidaires à l’aide de l’échelle Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Le C-SSRS sera répertorié et résumé pour chaque visite.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Pharmacocinétique mesurée par l'aire sous la courbe concentration-temps à jeun et nourri.
Délai: Du jour 1 au jour 7 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14)
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Déterminer l'effet des aliments sur le profil pharmacocinétique de l'AV078.
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Du jour 1 au jour 7 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14)
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Pharmacocinétique mesurée par la concentration plasmatique maximale (Cmax) à jeun et à jeun.
Délai: Du jour 1 au jour 7 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14)
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Déterminer l'effet des aliments sur le profil pharmacocinétique de l'AV078.
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Du jour 1 au jour 7 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14)
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Effets de l'itraconazole sur la pharmacocinétique de l'AV078 mesurés par aire sous la courbe concentration-temps.
Délai: Du jour 1 au jour 15 après l'administration et visite de suivi finale (jour 23)
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Du jour 1 au jour 15 après l'administration et visite de suivi finale (jour 23)
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Effets de l'itraconazole sur la pharmacocinétique de l'AV078 mesurés par la concentration plasmatique maximale (Cmax).
Délai: Du jour 1 au jour 15 après l'administration et visite de suivi finale (jour 23)
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Du jour 1 au jour 15 après l'administration et visite de suivi finale (jour 23)
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Effets de l'AV078 sur la pharmacocinétique du midazolam et de la fexofénadine mesurés par aire sous la courbe concentration-temps.
Délai: Jours 1, 2, 18 et 19 après l'administration (midazolam) ou jours 1 à 3, 18 et 19 après l'administration (fexofénadine)
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Jours 1, 2, 18 et 19 après l'administration (midazolam) ou jours 1 à 3, 18 et 19 après l'administration (fexofénadine)
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Effets de l'AV078 sur la pharmacocinétique du midazolam et de la fexofénadine mesurés par la concentration plasmatique maximale (Cmax).
Délai: Jours 1, 2, 18 et 19 après l'administration (midazolam) ou jours 1 à 3, 18 et 19 après l'administration (fexofénadine)
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Jours 1, 2, 18 et 19 après l'administration (midazolam) ou jours 1 à 3, 18 et 19 après l'administration (fexofénadine)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pharmacocinétique de l'AV078 mesurée par l'aire sous la courbe concentration-temps.
Délai: Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Pharmacocinétique de l'AV078 mesurée par la concentration plasmatique maximale (Cmax).
Délai: Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Pharmacocinétique de l'AV078 mesurée par le temps de concentration maximale dans le plasma/sang total.
Délai: Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Pharmacocinétique de l'AV078 mesurée par demi-vie d'élimination terminale.
Délai: Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Pharmacocinétique de l'AV078 mesurée par fraction du médicament excrétée dans l'urine.
Délai: Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Pharmacocinétique de l'AV078 mesurée par clairance rénale du plasma/sang total.
Délai: Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Jour 1 jusqu'à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie A et jour 42 pour la partie B).
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Changement par rapport à la valeur initiale et modification corrigée par placebo par rapport à la valeur initiale du paramètre ECG, QTcF, y compris la réponse à l'exposition.
Délai: Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Modification par rapport à la valeur initiale et modification corrigée par placebo par rapport à la valeur initiale du paramètre ECG - fréquence cardiaque (FC)
Délai: Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Les paramètres ECG seront résumés de manière descriptive à chaque instant.
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Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Modification par rapport à la valeur initiale et modification corrigée par placebo par rapport à la valeur initiale du paramètre ECG - intervalle PR
Délai: Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Les paramètres ECG seront résumés de manière descriptive à chaque instant.
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Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Modification par rapport à la valeur initiale et modification corrigée par placebo par rapport à la valeur initiale du paramètre ECG - intervalle QRS
Délai: Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Les paramètres ECG seront résumés de manière descriptive à chaque instant.
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Partie A : Dépistage (jour -42) au jour 5 après l'administration et visite de suivi finale (jour 14). Partie B : Dépistage (jour -42) au jour 2 après l'administration, puis aux jours 4, 7, 10, 14, 15 et 18 après l'administration et visite de suivi finale (jour 42)]
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Incidence et gravité des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Évalué pour des doses uniques d'AV078 prises à jeun ou après un petit-déjeuner riche en graisses et des doses orales répétées d'AV078
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Occurrence de changements cliniquement significatifs lors de l'examen physique (y compris l'évaluation neurologique).
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Les résultats anormaux de l’examen physique seront répertoriés.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Modification des valeurs hématologiques du sang
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Les données hématologiques seront résumées par traitement.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Modification des valeurs de biochimie sanguine
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Les données biochimiques seront résumées par traitement.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Modification des valeurs d'analyse d'urine
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Les données d'analyse d'urine seront résumées par traitement.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Modification des valeurs du panel lipidique
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Les données du panel lipidique seront résumées par traitement.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Modification des valeurs de coagulation sanguine
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Les données de coagulation seront résumées par traitement.
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Surveiller l'émergence d'idées et de comportements suicidaires à l'aide de l'échelle Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Délai: Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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C-SSRS sera répertorié et résumé pour chaque visite
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Du dépistage (jour -42) à la visite finale après le traitement (jour 14 pour la partie C, jour 23 pour la partie D et jour 26 pour la partie E)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Davis Ryman, Chief Medical Officer, Aeovian Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Agents anti-infectieux
- Agents antifongiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Anesthésiques
- Dépresseurs du système nerveux central
- Antagonistes de l'histamine
- Agents histaminiques
- Agents neurotransmetteurs
- Adjuvants, anesthésie
- Hypnotiques et sédatifs
- Agents anti-anxiété
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Anesthésiques, intraveineux
- Anesthésiques, généraux
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs de l'enzyme du cytochrome P-450
- Agents antiallergiques
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Antagonistes de l'histamine H1
- Inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase
- Antagonistes de l'histamine H1, non sédatifs
- Midazolam
- Itraconazole
- Fexofénadine
Autres numéros d'identification d'étude
- CL-078-101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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