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Analyse élastographique des tumeurs urothéliales de la vessie (SONURO)

3 juin 2024 mis à jour par: University Hospital, Tours

Analyse élastographique des tumeurs urothéliales de la vessie. Corrélation de l'élastographie avec l'étude urodynamique et le grade de la tumeur

L'évaluation préopératoire des tumeurs de la vessie comprend soit une tomodensitométrie, une imagerie par résonance magnétique en mode B, soit une cystoscopie en l'absence de diagnostic radiologique. Le diagnostic est confirmé après une résection transurétrale de la vessie (TURB) et une analyse histopathologique.

L'échographie est une technique d'imagerie non invasive qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images de structures internes. L'échographie conventionnelle en mode B ne peut fournir que des détails sur le nombre, la taille et l'emplacement de la tumeur.

L'élastographie utilise des techniques d'imagerie échographique pour examiner la rigidité d'un tissu. À l'aide du système Aixplorer, de nombreux articles récemment publiés suggèrent que l'imagerie ShearWave Elasticity (SWE) permet de différencier les tumeurs du sein de bas grade et de haut grade en évaluant l'élasticité du tissu.

Les enquêteurs ont l'intention d'évaluer la rigidité des tumeurs de la vessie par élastographie échographique par rapport aux paramètres de cystométrie et au grade tumoral.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Selon les directives européennes et françaises, la résection transurétrale de la vessie peut être suivie d'une administration d'une chimiothérapie intravésicale postopératoire précoce. Ce traitement est indiqué en l'absence de tumeur présumée de haut grade (cytologie préopératoire de haut grade) et en l'absence d'hématurie et de perforation vésicale postopératoires. Malheureusement, la cytologie urinaire a une sensibilité de seulement 50 % pour la détection des tumeurs de haut grade. Il est donc essentiel de prédire plus précisément le grade de la tumeur de la vessie.

L'échographie est une technique d'imagerie non invasive qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images de structures internes. L'échographie conventionnelle en mode B ne peut fournir que des détails sur le nombre, la taille et l'emplacement de la tumeur.

L'élastographie utilise des techniques d'imagerie échographique pour examiner la rigidité d'un tissu. À l'aide du système Aixplorer, de nombreux articles récemment publiés suggèrent que l'imagerie ShearWave Elasticity (SWE) permet de différencier les tumeurs du sein de bas grade et de haut grade en évaluant l'élasticité du tissu. De nombreuses études ont montré une corrélation significative entre l'élastographie échographique de la paroi vésicale et les mesures de la pression détrusorienne. Une seule étude, menée par Huang et al., a évalué son application dans l'évaluation du cancer de la vessie avec un transducteur intraluminal. Une différence significative entre l’élasticité des tumeurs de la vessie de bas grade et de haut grade a été trouvée. Cependant, aucune donnée sur l’impact du volume intravésical sur l’élasticité tumorale n’est disponible.

L'objectif de ce projet est d'évaluer la corrélation entre l'élastographie échographique des tumeurs urothéliales de la vessie avec leur grade tumoral avant résection transurétrale de la vessie.

Sachant que l'élastographie échographique est impactée par la pression appliquée sur un tissu, les enquêteurs entendent mesurer l'élasticité tumorale - avec un transducteur échographique abdominal - lors du remplissage de la vessie avec un suivi de la pression intravésicale.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

50

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes présentant une tumeur de la vessie nécessitant une résection trans-urétrale primaire

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • Tumeur de la vessie visualisée à l'échographie abdominale ou estimée à plus de 2 cm de diamètre par fibroscopie ou scanner
  • Résection primaire

Critère d'exclusion:

  • IMC > 30 kg/m2,
  • Cathétérisme vésical,
  • Chirurgie antérieure de la vessie ou de la prostate,
  • Instillation intravésicale antérieure (BCG/Amétycine)
  • Radiothérapie pelvienne antérieure,
  • Personne s'étant opposée au traitement des données.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Expérimental : Tumeur de la vessie urothéliale
Patient avec indication de résection transurétrale de la vessie. Suite à la consultation d'urologie, le patient sera convoqué pour une résection vésicale trans-urétrale dans un délai d'un mois. Le patient sera admis la veille au service d'urologie du CHU de Tours.
résection de la vessie urétrale. Élastographie échographique peropératoire de la vessie et cystométrie simultanée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures d'élastographie par ultrasons
Délai: 10 minutes, pendant l'opération
Mesure de l'élasticité échographique tumorale (en kPa) avec un transducteur échographique abdominal.
10 minutes, pendant l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison entre les résultats échographiques et histologiques
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 10 mois
Critères histologiques : grade tumoral selon la classification OMS (1973 et 2022)
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 10 mois
Comparaison entre les résultats de l'échographie et de la cystométrie
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 10 mois
Données de cystométrie utilisant un système urodynamique lors de la cystoscopie et mesures échographiques simultanées à volumes de remplissage successifs : pression intravésicale (cmH2O).
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 10 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Franck BRUYERE, University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2024

Première publication (Réel)

26 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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