Elastografisk analyse af urotheliale blæretumorer (SONURO)

Ifølge europæiske og franske retningslinjer kan transurethral resektion af blæren efterfølges af en indgift af tidlig postoperativ intravesikal kemoterapi. Denne behandling er indiceret i fravær af formodet højgradig tumor (præoperativ højkvalitetscytologi) og i fravær af postoperativ hæmaturi og blæreperforation. Desværre har urincytologi en følsomhed til påvisning af højgradig tumor på kun 50%. Derfor er det vigtigt at forudsige mere præcist blæretumorgraden.

Ultralyd er en ikke-invasiv billeddannelsesteknik, der bruger højfrekvente lydbølger til at producere billeder af interne strukturer. Konventionel ultralyd i B-tilstand kan kun give detaljer om tumorens antal, størrelse og placering.

Elastografi bruger ultralydsbilleddannelsesteknikker til at undersøge stivheden af ​​et væv. Ved at bruge Aixplorer-systemet antydede mange nyligt offentliggjorte artikler, at ShearWave Elasticity (SWE) billeddannelse muliggør differentiering af lav- fra højgradige brysttumorer ved at vurdere vævets elasticitet. Mange undersøgelser har vist en signifikant sammenhæng mellem ultralydselastografi af blærevæggen med målinger af detrusortrykket. Kun én undersøgelse, udført af Huang et al., har vurderet dens anvendelse i evalueringen af ​​blærekræft med en intraluminal transducer. Der blev fundet en signifikant forskel mellem elasticiteten af ​​blæretumorer af lav grad og høj kvalitet. Der er dog ingen data om virkningen af ​​det intravesikale volumen over tumorelasticiteten.

Formålet med dette projekt er at evaluere sammenhængen mellem ultralyds-elastografi af urotheliale blæretumorer med deres tumoralgrad før transurethral resektion af blæren.

Ved at vide, at ultralyds-elastografi påvirkes af det tryk, der påføres et væv, har efterforskerne til hensigt at måle tumorelasticiteten - med en abdominal ultralydstransducer - under blærefyldning med en overvågning af det intravesikale tryk.