Uroteelirakon kasvainten elastografinen analyysi (SONURO)

Eurooppalaisten ja ranskalaisten ohjeiden mukaan virtsarakon transuretraalisen resektion jälkeen voidaan antaa varhainen postoperatiivinen intravesikaalinen kemoterapia. Tämä hoito on tarkoitettu, jos oletettua korkealaatuista kasvainta ei ole (preoperatiivinen korkealaatuinen sytologia) ja jos ei ole postoperatiivista hematuriaa ja virtsarakon perforaatiota. Valitettavasti virtsan sytologian herkkyys korkealaatuisen kasvaimen havaitsemiseksi on vain 50 %. Siksi on välttämätöntä ennustaa tarkemmin virtsarakon kasvaimen luokka.

Ultraääni on ei-invasiivinen kuvantamistekniikka, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja tuottamaan kuvia sisäisistä rakenteista. Perinteinen ultraääni B-tilassa voi antaa tietoja vain kasvaimen lukumäärästä, koosta ja sijainnista.

Elastografia käyttää ultraäänikuvaustekniikoita kudoksen jäykkyyden tutkimiseen. Aixplorer-järjestelmää käyttämällä monet äskettäin julkaistut paperit ehdottivat, että ShearWave Elasticity (SWE) -kuvaus mahdollistaa matala-asteisten rintakasvaimien erottamisen korkea-asteisista rintakasvaimista arvioimalla kudoksen elastisuutta. Monet tutkimukset ovat osoittaneet merkittävän korrelaation virtsarakon seinämän ultraäänielastografian ja detrusor-paineen mittausten välillä. Vain yksi Huang et al.:n suorittama tutkimus on arvioinut sen käyttöä virtsarakon syövän arvioinnissa intraluminaalisella anturilla. Merkittävä ero heikkolaatuisten ja korkealaatuisten virtsarakon kasvainten elastisuuden välillä havaittiin. Tietoja rakonsisäisen tilavuuden vaikutuksesta kasvaimen elastisuuteen ei kuitenkaan ole saatavilla.

Tämän projektin tavoitteena on arvioida uroteelirakon kasvainten ultraäänielastografian korrelaatiota niiden kasvainasteella ennen virtsarakon transuretraalista resektiota.

Tietäen, että kudokseen kohdistettu paine vaikuttaa ultraäänielastografiaan, tutkijat aikovat mitata kasvaimen kimmoisuutta - vatsan ultraäänianturilla - rakon täytön aikana seuraamalla rakonsisäistä painetta.