Elastografisk analyse av urothelial blæresvulster (SONURO)

I henhold til europeiske og franske retningslinjer kan transuretral reseksjon av blæren følges av en administrering av tidlig postoperativ intravesikal kjemoterapi. Denne behandlingen er indisert i fravær av antatt høygradig tumor (preoperativ høygradig cytologi) og i fravær av postoperativ hematuri og blæreperforasjon. Dessverre har urincytologi en følsomhet for påvisning av høygradig svulst på bare 50%. Derfor er det viktig å forutsi mer presist graden av blæresvulst.

Ultralyd er en ikke-invasiv bildebehandlingsteknikk som bruker høyfrekvente lydbølger for å produsere bilder av indre strukturer. Konvensjonell ultralyd i B-modus kan bare gi detaljer om svulstens antall, størrelse og plassering.

Elastografi bruker ultralydavbildningsteknikker for å undersøke stivheten til et vev. Ved å bruke Aixplorer-systemet antydet mange nylig publiserte artikler at avbildning av ShearWave Elasticity (SWE) muliggjør differensiering av lav- fra høygradige brystsvulster ved å vurdere elastisiteten til vevet. Mange studier har vist en signifikant sammenheng mellom ultralyd elastografi av blæreveggen med målinger av detrusortrykket. Bare én studie, utført av Huang et al., har vurdert dens anvendelse i evalueringen av blærekreft med en intraluminal transduser. Det ble funnet en signifikant forskjell mellom elastisitet av lavgradige og høygradige blæresvulster. Imidlertid er ingen data tilgjengelig om virkningen av det intravesikale volumet over tumorelastisiteten.

Målet med dette prosjektet er å evaluere sammenhengen mellom ultralyd Elastografi av urothelial blæresvulster med deres tumoral grad før transurethral reseksjon av blæren.

Ettersom de vet at ultralyd-elastografi påvirkes av trykket som påføres et vev, har etterforskerne til hensikt å måle tumorelastisiteten - med en abdominal ultralydtransduser - under blærefylling med overvåking av det intravesikale trykket.