Elastografische analyse van urotheelblaastumoren (SONURO)

Volgens Europese en Franse richtlijnen kan transurethrale resectie van de blaas worden gevolgd door een vroege postoperatieve intravesicale chemotherapie. Deze behandeling is geïndiceerd bij afwezigheid van een veronderstelde hooggradige tumor (preoperatieve hooggradige cytologie) en bij afwezigheid van postoperatieve hematurie en blaasperforatie. Helaas heeft urinecytologie een gevoeligheid voor de detectie van hoogwaardige tumoren van slechts 50%. Daarom is het essentieel om de graad van de blaastumor nauwkeuriger te voorspellen.

Echografie is een niet-invasieve beeldvormingstechniek die gebruik maakt van hoogfrequente geluidsgolven om beelden van interne structuren te produceren. Conventionele echografie in de B-modus kan alleen details verschaffen over het aantal, de grootte en de locatie van de tumor.

Elastografie maakt gebruik van ultrasone beeldvormingstechnieken om de stijfheid van een weefsel te onderzoeken. Met behulp van het Aixplorer-systeem suggereerden veel recent gepubliceerde artikelen dat ShearWave Elasticity (SWE) beeldvorming de differentiatie van laag- van hooggradige borsttumoren mogelijk maakt door de elasticiteit van het weefsel te beoordelen. Veel onderzoeken hebben een significante correlatie aangetoond tussen ultrasone elastografie van de blaaswand en metingen van de detrusordruk. Slechts één studie, uitgevoerd door Huang et al., heeft de toepassing ervan bij de evaluatie van blaaskanker met een intraluminale transducer beoordeeld. Er werd een significant verschil gevonden tussen de elasticiteit van laaggradige en hooggradige blaastumoren. Er zijn echter geen gegevens beschikbaar over de impact van het intravesicale volume op de tumorelasticiteit.

Het doel van dit project is om de correlatie te evalueren tussen de echografie-elastografie van urotheliale blaastumoren en hun tumorgraad vóór transurethrale resectie van de blaas.

Wetende dat echografie-elastografie wordt beïnvloed door de druk die op een weefsel wordt uitgeoefend, zijn onderzoekers van plan de elasticiteit van de tumor te meten - met een abdominale echografietransducer - tijdens het vullen van de blaas, waarbij de intravesicale druk wordt gecontroleerd.