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Billroth II avec anastomose de Braun après gastrectomie distale radicale pour cancer gastrique

18 janvier 2024 mis à jour par: Bo Zhang, MD, Sichuan University

Billroth II avec anastomose de Braun versus anastomose Billroth II après gastrectomie distale radicale avec lymphadénectomie D2 pour le cancer gastrique : un essai contrôlé randomisé

L'objectif principal de cet essai est d'évaluer rigoureusement les avantages comparatifs et les risques potentiels associés à la reconstruction Billroth II avec anastomose Braun par rapport à la reconstruction Billroth II seule après gastrectomie distale avec lymphadénectomie D2 chez les patients diagnostiqués avec un cancer gastrique. Cette évaluation se concentre sur la définition de l'efficacité thérapeutique, du profil de sécurité et des résultats cliniques globaux de ces deux approches chirurgicales dans le traitement de cette maladie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

176

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration

Pour être inscrits, les participants doivent être des patients de phase I-III ayant reçu un traitement initial de gastrectomie distale radicale et satisfaisant aux critères d'inclusion suivants :

  1. Cancer gastrique de stade I-III prouvé histologiquement, évalué comme radicalement résécable
  2. Pas de cancers synchrones ou métachrones
  3. Les patients ont signé des formulaires de consentement éclairé
  4. Âge 18-80 ans
  5. Aucun dysfonctionnement cardio-pulmonaire, hépatique et rénal, score ECOG 0-1
  6. Aucune intervention chirurgicale d'urgence n'est nécessaire

Critère d'exclusion

Les patients seront exclus selon les critères suivants :

  1. Femmes enceintes ou allaitantes
  2. Métastases à distance au foie, aux poumons, aux os, aux ganglions lymphatiques supraclaviculaires, aux espèces pelviennes ou ovariennes et dissémination péritonéale
  3. Ascite ou cachexie
  4. Souffrant d’autres maladies graves, notamment une maladie cardiovasculaire, respiratoire, rénale ou hépatique, une hypertension mal contrôlée ou un diabète
  5. Participation à d'autres essais cliniques 4 semaines avant le recrutement de cet essai ou participation encore à d'autres essais
  6. Maladie mentale
  7. Antécédents chirurgicaux dont l'influence n'a pas été éliminée
  8. Antécédents d'une autre tumeur maligne gastrique ou œsophagienne, notamment tumeur stromale, sarcome, lymphome et carcinoïde
  9. Infection active avec une fièvre supérieure à 38°C
  10. Mauvaise conformité
  11. Ne convient pas à cet essai en raison d'autres conditions cliniques ou de laboratoire déterminées par les chercheurs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Billroth II avec reconstruction Braun
Reconstruction Billroth II, dans laquelle une anse du jéjunum est mobilisée et anastomosée au reste gastrique
Il s'agit d'une connexion chirurgicale supplémentaire (anastomose) créée entre deux parties de l'intestin grêle, plus précisément entre les membres afférents (entrants) et efférents (sortant) du jéjunum à proximité de la gastrojéjunostomie (la nouvelle connexion entre l'estomac et l'intestin grêle créée lors d'une procédure Billroth II).
Comparateur actif: Reconstitution de Billroth II
Reconstruction Billroth II, dans laquelle une anse du jéjunum est mobilisée et anastomosée au reste gastrique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de la gastrite par reflux évaluée selon la classification RVB
Délai: 6 mois, 12 mois
par évaluation endoscopique
6 mois, 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie évaluée par l'échelle PGSAS-45
Délai: 6 mois, 12 mois
La qualité de vie préopératoire et postopératoire des patients entre les deux groupes.
6 mois, 12 mois
L'état nutritionnel
Délai: 6 mois, 12 mois
Modifications du poids corporel (kg) ou de l'IMC par rapport à la ligne de base
6 mois, 12 mois
Temps jusqu’au premier passage des flatulences/selles
Délai: dans les 30 jours suivant la chirurgie
Temps nécessaire pour évacuer les premières selles ou flatulences
dans les 30 jours suivant la chirurgie
Complications postopératoires (évaluées selon le Clavien-Dindo)
Délai: dans les 30 jours suivant la chirurgie
par exemple, fuite anastomotique, saignement anastomotique évalué par des tests de laboratoire en combinaison avec des caractéristiques cliniques, des méthodes de diagnostic radiologique, une endoscopie, une laparoscopie diagnostique.
dans les 30 jours suivant la chirurgie
Complications à long terme
Délai: 6 mois, 12 mois
par exemple, résidus alimentaires et reflux biliaire (évalués selon la classification RVB).
6 mois, 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Bo Zhang, MD, Gastric Cancer Center, Department of General Surgery, West China Hospital, Sichuan University
  • Chercheur principal: Zhaolun Cai, MD, PhD, Gastric Cancer Center, Department of General Surgery, West China Hospital, Sichuan University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2024

Première publication (Réel)

29 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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