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Pratiques d'antibiothérapie pour la pneumonie sous ventilation assistée (PETUNIA) (PETUNIA)

13 mars 2024 mis à jour par: French Society for Intensive Care

Enquête sur les pratiques d'antibiothérapie pour la pneumonie sous ventilation assistée chez les patients en soins intensifs

La Société française de soins intensifs réalise une évaluation complète des pratiques actuelles d'antibiothérapie chez les patients gravement malades suspectés de pneumonie sous ventilation assistée (PAV).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude prospective observationnelle multicentrique sera menée dans des unités de soins intensifs (USI) en France et dans les régions francophones. L'objectif principal de cette étude est de délimiter les caractéristiques des traitements antibiotiques administrés pour un premier épisode de suspicion de PAV. Les objectifs secondaires comprennent la description des résultats des patients inscrits, l'évaluation du respect des directives européennes concernant le traitement antibiotique empirique et l'identification des facteurs associés à la mortalité chez les patients atteints de PAV microbiologiquement confirmée.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

1060

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Haut De France
      • Lille, Haut De France, France, 59000
        • Recrutement
        • Lille University Hospital
        • Contact:
          • Anahita Rouzé, MD
        • Chercheur principal:
          • Anahita Rouzé, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants à cette étude seront des patients en soins intensifs, soumis à une ventilation mécanique invasive > 48 h, pour lesquels une antibiothérapie est instaurée pour traiter une suspicion de pneumonie sous ventilation assistée (PAV).

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans
  • Admission à l'USI
  • Intubation et durée de la ventilation mécanique invasive > 48 heures
  • Initiation d'une nouvelle antibiothérapie pour traiter une première suspicion de pneumonie sous ventilation assistée (PAV)

Critère d'exclusion:

  • Présence d'une décision de limitation des mesures thérapeutiques actives au moment de l'initiation de l'antibiothérapie
  • Donneur d'organes
  • Inclusion préalable dans l’étude lors d’un précédent séjour en réanimation (un patient ne peut pas être inclus plusieurs fois)
  • Participation à une étude interventionnelle portant sur la prise en charge de la PAV et impactant directement les pratiques d'antibiothérapie
  • Opposition du patient et/ou de sa famille à la participation
  • Absence d'affiliation à un système de sécurité sociale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
PAV confirmée microbiologiquement
patients qui répondent aux critères VAP ATS/IDSA 2005 avec confirmation microbiologique
Toutes les caractéristiques de l'antibiothérapie sont surveillées.
Autres noms:
  • thérapie antimicrobienne
PAV non confirmée microbiologiquement
patients qui ne répondent pas aux critères ATS/IDSA 2005 avec confirmation microbiologique
Toutes les caractéristiques de l'antibiothérapie sont surveillées.
Autres noms:
  • thérapie antimicrobienne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Caractéristiques du traitement antibiotique initial
Délai: 3 jours

Empirique / guidé / directement ciblé Monothérapie ou thérapie combinée Monothérapie ou thérapie combinée contre le GNB résistant Ajout d'un antibiotique actif contre Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline Molécule(s) et classe(s) d'antibiotiques Délai entre le début de la PAV suspectée et le début du traitement initial traitement antibiotique Dose totale dans les premières 24 heures pour chaque molécule Modalités d'administration dans les premières 24 heures pour chaque molécule Réalisation de mesures des taux plasmatiques Traitement approprié (chez les patients présentant une PAVM microbiologiquement confirmée) Délai entre l'apparition d'une suspicion de PAV et le début d'un traitement antibiotique approprié ( chez les patients présentant une PAVM microbiologiquement confirmée)

Note à l'intention de l'examinateur : notre étude est descriptive et de multiples caractéristiques du traitement antibiotique initial ont été validées par le comité d'examen institutionnel et le méthodologiste, en tant que résultat descriptif.

3 jours
Caractéristiques du traitement antibiotique définitif (pour les patients vivants au jour 3 uniquement)
Délai: 7 jours

Monothérapie ou thérapie combinée Molécule(s) et classe(s) d'antibiotiques Élargissement du spectre des antibiotiques Arrêt de tous les antibiotiques (prescrits pour le traitement de la PAV) aux jours 3 et 5. Désescalade des antibiotiques aux jours 3 et 5 en réduisant le spectre des antibiotiques. un antibiotique initial ou en arrêtant un composant d'une combinaison initiale d'antibiotiques

Note à l'intention de l'examinateur : notre étude est descriptive et de multiples caractéristiques d'un traitement antibiotique défini ont été validées par le comité d'examen institutionnel et le méthodologiste, en tant que résultat descriptif.

7 jours
Durée totale du traitement approprié
Délai: Séjour aux soins intensifs (jusqu'à 28 jours)
Durée totale du traitement approprié pour l'épisode de PAV
Séjour aux soins intensifs (jusqu'à 28 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anahita Rouzé, MD, French Intensive Care Society

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

12 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

12 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

12 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2024

Première publication (Réel)

6 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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