Prévention des blessures chez les athlètes féminines de crosse

Le but de cette étude pilote est de déterminer si l'augmentation d'un programme de prévention des blessures (IPP) avec des commentaires vidéo, verbaux et tactiles individualisés est plus efficace que la mise en œuvre d'un IPP avec une formation générale seule chez les joueuses de crosse collégiale.

Les enquêteurs recruteront un échantillon délibéré de 20 femmes de l'équipe féminine de crosse de la division I de la NCAA du SDSU pour mener une étude pilote quasi-expérimentale. Pour garantir une exposition adéquate au risque de blessure pendant les matches, les joueurs qui participent régulièrement aux matches seront identifiés par le personnel d'athlétisme et se verront offrir la possibilité de participer à l'étude. Les athlètes qui participent seront affectés (non aléatoires) à l'un des deux groupes suivants : contrôle (éducation uniquement) ou éducation avec rétroaction individualisée, qui sera équilibrée en fonction de la position, du temps de jeu et des antécédents de blessure.

Tous les athlètes et le personnel médical de l'équipe féminine de crosse participeront à un programme éducatif de pré-saison axé sur le but et les avantages des IPP, l'importance du respect du IPP et la forme appropriée lors de l'exécution des mouvements dans le IPP afin de maximiser les avantages de la prévention des blessures. Le programme comprend la démonstration et la pratique de la forme appropriée, l'identification et la correction des erreurs courantes et les compensations. Des vidéos et de la documentation écrite du programme seront partagées avec les athlètes, les entraîneurs et le personnel médical à titre de référence. Les athlètes et le personnel seront encouragés à se faire part de leurs commentaires, à détecter et corriger les erreurs et les compensations, et à s'entraider pour exécuter le programme de la manière la plus optimale possible. Ce programme éducatif devrait être mis en œuvre auprès de tous les athlètes de crosse féminine, que les athlètes participent ou non à cette recherche, dans le cadre d'un effort conjoint entre le chercheur principal de l'étude et le personnel sportif, pour aborder la prévention des blessures chez ces athlètes. Les 10 participants affectés au groupe d'éducation avec retour individualisé recevront 3 séances supplémentaires au cours desquelles ils recevront un retour individualisé sur leur mouvement lors de l'exécution de l'IPP avec l'un des 6 étudiants DPT (supervisés par PI Gombatto, physiothérapeute agréé). Les séances de feedback individuel dureront 45 à 60 minutes et consisteront en un examen vidéo de la performance de l'athlète dans le cadre du PPI, un feedback en temps réel à l'aide d'un miroir, une combinaison de feedback verbal et tactile et l'intégration du feedback des pairs avec un partenaire qui reçoit également. feedback individualisé.

Tous les participants (N = 20) effectueront des tests pré-intervention (pré-saison) et post-intervention (après-saison), y compris une analyse biomécanique 3D, des mesures anthropométriques et de composition corporelle et des questionnaires pour identifier d'autres facteurs de risque connus de blessure. L'analyse biomécanique 3D comprendra une évaluation du mouvement et des forces des membres inférieurs avec le Drop Vertical Jump (DVJ) et trois directions du Star Excursion Balance Test (SEBT). L'historique des blessures et l'incidence des blessures au cours des saisons 2022 et 2023 seront recueillis à partir des dossiers de santé électroniques de l'athlète et via l'auto-évaluation de l'athlète. Les questionnaires des participants comprendront des questions sur la position, les chaussures, l'utilisation d'orthèses et le ruban adhésif. Des enquêtes d'observance seront administrées chaque semaine (15 à 16 semaines) via des liens texte personnalisés ou un appel téléphonique (pour les non-répondants) pour enregistrer la fréquence à laquelle les athlètes s'engagent dans l'IPP, l'autocorrection et les commentaires des pairs.

Les principaux résultats de cette étude seront les facteurs de risque biomécaniques associés aux blessures au genou, y compris le valgus dynamique du genou pendant le DVJ et l'asymétrie de la distance de portée des membres inférieurs pendant le SEBT. Les résultats secondaires incluront les blessures des membres inférieurs au cours de la saison du printemps 2023, examinées entre les groupes de traitement et pour tous les participants entre les saisons du printemps 2022 et du printemps 2023. Le résultat principal a été sélectionné parce que l'intervention est proposée pour modifier les mouvements qui exposent les athlètes à un risque de blessure, et la blessure est le résultat secondaire car la réduction des blessures est l'effet attendu de l'IPP, mais la taille de l'échantillon peut ne pas être suffisante pour mesurer l'évolution des blessures. pendant une seule saison avec cette étude pilote.

Des statistiques récapitulatives pour tous les résultats seront examinées pour chaque groupe de traitement. Une analyse de variance (ANOVA) sera menée pour déterminer si le changement dans les facteurs de risque biomécaniques est différent entre les athlètes de l'éducation et de l'éducation avec des groupes de rétroaction individualisés (effet d'interaction groupe x temps). Le test exact de Fisher sera utilisé pour tester les différences d'incidence des blessures entre les groupes. Le nombre de blessures aux membres inférieurs chez tous les participants sera comparé quantitativement pour la saison 2022 par rapport à la saison 2023. Les tailles d'effet (d de Cohen) seront calculées pour chaque résultat. Une analyse de puissance sera effectuée pour déterminer le nombre de sujets nécessaires pour détecter des effets significatifs dans un échantillon plus large.