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Études de biomarqueurs cliniques et moléculaires dans les troubles liés à RAI1

2 juin 2026 mis à jour par: Davut Pehlivan, Baylor College of Medicine

À l’heure actuelle, il n’existe aucun traitement génétique cliniquement disponible pour les troubles liés à RAI1 autre que la gestion symptomatique et il n’existe aucun biomarqueur clinique ou moléculaire établi qui pourrait être utilisé comme mesure de l’efficacité du traitement dans de futures études thérapeutiques. Les biomarqueurs sont des mesures de ce qui se passe à l’intérieur du corps, démontrées par les résultats de tests de laboratoire, d’imagerie ou autres.

Les biomarqueurs peuvent aider les médecins et les scientifiques à diagnostiquer les maladies et les problèmes de santé, à surveiller les réponses au traitement et à voir comment la maladie ou l'état de santé d'une personne évolue au fil du temps.

Le but de cette étude observationnelle et en laboratoire est de développer des biomarqueurs cliniques, neurophysiologiques et moléculaires dans les troubles liés à RAI1. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  • caractériser plus précisément les caractéristiques de la maladie et analyser les caractéristiques différenciantes et chevauchantes des troubles liés à RAI1 (SMS et PTLS)
  • identifier les biomarqueurs cliniques, neurophysiologiques et de laboratoire qui différencient les troubles liés à RAI1 les uns des autres.

Les participants devront compléter :

  • un examen clinique
  • une prise de sang
  • une biopsie cutanée (facultatif)
  • une étude du sommeil

Les chercheurs compareront le sang des patients à celui du groupe témoin pour des études sur les biomarqueurs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

20 patients SMS et 20 patients PTLS seront inscrits dans l'étude. De plus, jusqu'à 50 contrôles sains seront inscrits parmi les membres de la famille des patients.

Toutes les évaluations peuvent être effectuées lors d'une visite unique à l'hôpital qui comprend une nuitée pour l'étude du sommeil pour des personnes sélectionnées. Dans le cas où toutes les procédures n'auraient pas pu être terminées lors de la visite unique, les sujets peuvent être invités à revenir pour la procédure restante.

Tests, procédures et échantillons à réaliser ou à prélever :

  • Les données démographiques seront collectées
  • Antécédents et examen physique : des antécédents détaillés de naissance, médicaux, chirurgicaux et médicamenteux seront collectés ainsi que des antécédents de convulsions et de troubles du mouvement. Le tableau des sujets sera examiné pour compléter cette collecte de données. Un examen physique général et un examen neurologique détaillé seront effectués.
  • Signes vitaux : la tension artérielle, la température, la fréquence respiratoire, le poids et la taille seront collectés.
  • Polysomnographie/électroencéphalographie (PSG/EEG) : le clinicien enquêteur déterminera si le sujet est candidat à la procédure. Une étude du sommeil enregistre les ondes électriques du cerveau, le niveau d’oxygène dans le sang, la fréquence cardiaque et la respiration, ainsi que les mouvements des yeux et des jambes. Le sujet devra être admis pendant la nuit pour l'étude du sommeil. L'examen est enregistré sur vidéo.
  • Échantillons de sang : Un seul échantillon de sang de 15 cc (ne dépassant pas 3 cc par kg) (~ 3 cuillères à café) sera collecté à des fins de recherche. Les échantillons seront conservés jusqu'à 2 ans après la publication des résultats de l'étude.
  • Biopsie cutanée facultative : une biopsie cutanée de la partie supérieure, de l'intérieur du bras, du haut latéral de la cuisse ou d'une autre zone peut être réalisée à des fins de recherche. Un outil circulaire spécial de 3 à 4 mm (0,12 pouces) de large sera utilisé pour retirer une petite section de peau, y compris les couches plus profondes. Une crème anesthésiante ou un anesthésique injectable (c.-à-d. lidocaïne) sera appliqué sur la zone avant l’intervention. L'échantillon sera utilisé pour créer une lignée cellulaire. Cela signifie que nous traiterions les cellules de l’échantillon de manière à pouvoir les cultiver en laboratoire. Nous utiliserons ensuite ces cellules dans nos recherches.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Davut Pehlivan, MD
  • Numéro de téléphone: (713) 798-6970
  • E-mail: pehlivan@bcm.edu

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Recrutement
        • Texas Children's Hospital
        • Contact:
          • Davut Pehlivan, MD
          • Numéro de téléphone: (713) 798-6970
          • E-mail: pehlivan@bcm.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Nous recruterons des patients atteints de troubles liés à RAI1 qui souhaitent participer à des études cliniques, neurophysiologiques et moléculaires et à des contrôles familiaux sains. Les sujets devront se rendre au Texas Children's Hospital pour terminer les activités d'étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Groupe de patients :

    • Patients présentant un trouble lié à RAI1 confirmé par des tests génétiques, notamment le caryotypage, l'hybridation in situ par fluorescence (FISH), l'hybridation génomique comparative (aCGH), la matrice SNP et le séquençage de nouvelle génération effectué par un laboratoire certifié par Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA).
    • Audition et vision globalement intactes selon le rapport des parents
    • Âge entre 1 mois et 60 ans
    • Capable de terminer l'étude (c'est-à-dire se rendre sur place et passer 1 journée à Houston)
    • Soignant avec un anglais parlé et écrit à un niveau adéquat pour donner un assentiment éclairé (consentement au nom du patient) pour la participation.

Groupe de contrôle:

  • Membre de la famille en bonne santé, ne présentant pas de trouble lié à RA1
  • Âge entre 5 ans et 80 ans

Critère d'exclusion:

  • Groupe de patients :

    • Contre-indication à la prise de sang ou à la biopsie cutanée, déterminée par le prestataire recruteur (par exemple, diathèse hémorragique)
    • Patients à haut risque, notamment dépendants d'un ventilateur/trachéotomie, troubles endocriniens mal contrôlés et convulsions instables (seront évalués par un neurologue), insuffisance rénale terminale.
    • Participation à toute étude de traitement expérimental

Groupe de contrôle:

• Patients présentant un trouble lié à RAI1 confirmé par des tests génétiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de patients

Inscription par sujet : les patients atteints de troubles liés à RAI1 seront inscrits et effectueront les évaluations suivantes :

  • Études cliniques : signes vitaux, antécédents et examens physiques.
  • Etudes neurophysiologiques : étude sommeil/EEG (pour une population de patients sélectionnée).
  • Études moléculaires (biomarqueurs) : sang (obligatoire) et biopsie cutanée (facultatif).
Les instigateurs détermineront si les sujets sont candidats à la procédure. Une étude du sommeil enregistre les ondes électriques du cerveau, le niveau d’oxygène dans le sang, la fréquence cardiaque respiratoire, ainsi que les mouvements des yeux et des jambes. Les sujets devront être admis pendant la nuit pour l'étude du sommeil.
Autres noms:
  • étude du sommeil
Un outil circulaire spécial de 3 à 4 mm (0,12 pouces) de large sera utilisé pour retirer une petite section de peau, y compris les couches plus profondes. Une crème anesthésiante ou un anesthésique injectable (c.-à-d. lidocaïne) sera appliqué sur la zone avant l’intervention. L'échantillon sera utilisé pour créer une lignée cellulaire. Cela signifie que les enquêteurs traiteraient les cellules de l’échantillon de manière à permettre leur culture en laboratoire. Les enquêteurs utiliseront ensuite ces cellules dans leurs recherches.
Un seul échantillon de sang de 15 cc (ne dépassant pas 3 cc par kg) (~ 3 cuillères à café) sera collecté pour une étude métabolomique (biomarqueur). Parmi les membres de la famille disponibles, la même quantité de sang sera obtenue à utiliser comme échantillon de contrôle.
Groupe de contrôle

Inscription des sujets : membres de la famille en bonne santé des patients atteints de troubles liés à RAI1 qui sont prêts à donner un échantillon de sang.

Études moléculaires (biomarqueurs) : des échantillons de sang seront utilisés comme contrôle sain pour les études de biomarqueurs.

Un seul échantillon de sang de 15 cc (ne dépassant pas 3 cc par kg) (~ 3 cuillères à café) sera collecté pour une étude métabolomique (biomarqueur). Parmi les membres de la famille disponibles, la même quantité de sang sera obtenue à utiliser comme échantillon de contrôle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de constatations cliniques neurologiques
Délai: 2029

Identifiez les biomarqueurs qui ont une stabilité appropriée pour une utilisation en milieu clinique en combinant des comparaisons quantitatives de la visite avec une synthèse qualitative de la littérature et de l'examen rétrospectif des dossiers, afin de prioriser les mesures à inclure dans un panel de biomarqueurs candidats.

Les enquêteurs s'attendent à trouver un résultat d'examen clinique tel que des tremblements qui peuvent être mesurables objectivement ou un comportement sur lequel on peut s'appuyer sur le rapport du soignant.

2029
Taux d'électroencéphalogramme (EEG) et/ou d'anomalies du sommeil
Délai: 2029
Identifiez les biomarqueurs qui ont une stabilité appropriée pour une utilisation en milieu clinique en combinant des comparaisons quantitatives de la visite avec une synthèse qualitative de la littérature et de l'examen rétrospectif des dossiers, afin de prioriser les mesures à inclure dans un panel de biomarqueurs candidats. Pour identifier les biomarqueurs candidats des circuits oscillatoires du syndrome de Smith-Magenis (SMS) et du syndrome de Potocki-Lupski (PTLS), les enquêteurs utiliseront l'EEG et les mesures du sommeil.
2029
Concentration d'interacteurs de la voie moléculaire en aval de RAI1
Délai: 2029

Identifiez les biomarqueurs qui ont une stabilité appropriée pour une utilisation en milieu clinique en combinant les comparaisons quantitatives de la visite avec la synthèse qualitative de la littérature, afin de prioriser les mesures à inclure dans un panel de biomarqueurs candidats.

Il n’existe aucun biomarqueur permettant de retracer le stade et la gravité de la maladie dans les troubles liés à RAI1. Pour atteindre cet objectif, les chercheurs ont cherché à identifier les biomarqueurs moléculaires du plasma des patients en quantifiant les métabolites.

2029

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Examiner les preuves des différences entre SMS et PTLS
Délai: 2029
combiner les comparaisons quantitatives de la visite avec la synthèse qualitative de la littérature et de l'examen rétrospectif des dossiers, pour prioriser les mesures à inclure dans un panel de biomarqueurs candidats.
2029

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Davut Pehlivan, MD, Texas Children's Hospital - Baylor College of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2024

Première publication (Réel)

23 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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