Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kliniske og molekylære biomarkørstudier i RAI1-relaterte lidelser

28. mars 2024 oppdatert av: Davut Pehlivan, Baylor College of Medicine

Foreløpig er det ingen klinisk tilgjengelig genetisk-basert behandling for RAI1-relaterte lidelser annet enn symptomatisk behandling, og det er ingen etablerte kliniske eller molekylære biomarkører som kan brukes som mål for effekt av terapi i fremtidige behandlingsstudier. Biomarkører er mål på hva som skjer inne i kroppen, vist av resultatene fra laboratorie-, bilde- eller andre tester.

Biomarkører kan hjelpe leger og forskere med å diagnostisere sykdommer og helsetilstander, overvåke responser på behandling og se hvordan en persons sykdom eller helsetilstand endres over tid.

Målet med denne observasjons- og laboratoriestudien er å utvikle kliniske, nevrofysiologiske og molekylære biomarkører i RAI1-relaterte lidelser. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  • å karakterisere sykdommene mer presist og analysere de differensierende og overlappende egenskapene til RAI1-relaterte lidelser (SMS og PTLS)
  • å identifisere kliniske, nevrofysiologiske og laboratoriebiomarkører som skiller RAI1-relaterte lidelser fra hverandre.

Deltakerne må fullføre:

  • en klinisk undersøkelse
  • en blodprøve
  • en hudbiopsi (valgfritt)
  • en søvnstudie

Forskere vil sammenligne pasienters blod med kontrollgruppens blod for biomarkørstudier.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

20 SMS-pasienter og 20 PTLS-pasienter vil bli registrert i studien. I tillegg vil opptil 50 friske kontroller bli registrert blant familiemedlemmer til pasienter.

Alle vurderingene kan gjennomføres under et engangsbesøk på sykehuset som inkluderer en overnatting for søvnstudien for utvalgte personer. I tilfelle alle prosedyrene ikke kunne fullføres under engangsbesøket, kan forsøkspersonene bli bedt om å komme igjen for den gjenværende prosedyren.

Tester, prosedyrer og prøver som skal fullføres eller samles inn:

  • Demografi vil bli samlet inn
  • Anamnese og fysisk undersøkelse: En detaljert fødsels-, medisinsk, kirurgisk og medikamentell historie vil bli samlet inn i tillegg til anfalls- og bevegelsesforstyrrelseshistorier. Emnediagram vil bli gjennomgått for å fullføre denne datainnsamlingen. En generell fysisk undersøkelse og detaljert nevrologisk undersøkelse vil bli utført.
  • Vital: blodtrykk, temperatur, respirasjonsfrekvens, vekt og høyde vil bli samlet inn.
  • Polysomnografi/elektroencefalografi (PSG/EEG): Klinisk etterforsker vil avgjøre om forsøkspersonen er kandidat for prosedyren. En søvnstudie registrerer hjernens elektriske bølger, oksygennivået i blodet, hjertefrekvens og pust, samt øye- og benbevegelser. Forsøkspersonen må legges inn over natten for søvnstudien. Eksamen er videoopptak.
  • Blodprøver: En enkelt blodprøve på 15 cc (ikke over 3 cc per kg) (~3 teskjeer) vil bli samlet inn for forskningsformål. Prøver vil bli oppbevart i inntil 2 år etter at studieresultatene er publisert.
  • Valgfri hudbiopsi: en hudbiopsi fra over-, innerarm-, lateral øvre lår eller et annet område, kan utføres for forskningsformål. Et spesielt 3-4 mm (0,12 tommer) bredt sirkulært verktøy vil bli brukt til å fjerne en liten del av huden inkludert dypere lag. En bedøvende krem ​​eller injiserbart bedøvelsesmiddel (dvs. lidokain) påføres området før prosedyren. Prøve vil bli brukt til å lage en cellelinje. Dette betyr at vi vil behandle cellene fra prøven på en måte som gjør at vi kan dyrke dem i laboratoriet. Vi vil da bruke disse cellene i vår forskning.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

90

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Davut Pehlivan, MD
  • Telefonnummer: (713) 798-6970
  • E-post: pehlivan@bcm.edu

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Rekruttering
        • Texas Children's Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Vi vil registrere pasienter med RAI1-relaterte lidelser som er villige til å delta i kliniske, nevrofysiologiske og molekylære studier og sunne familiekontroller. Fagene må reise til Texas Children's Hospital for å fullføre studieaktiviteter.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasientgruppe:

    • Pasienter som har RAI1-relatert lidelse bekreftet ved genetisk testing inkludert karyotyping, fluorescens in situ hybridisering (FISH), array Comparative Genomic Hybridization (aCGH), SNP array og neste generasjons sekvensering utført av et Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA)-sertifisert laboratorium.
    • Grovt intakt hørsel og syn i henhold til foreldrerapport
    • Alder mellom 1 måned og 60 år
    • Kunne fullføre studiet (dvs. reise til stedet og tilbringe 1 dag i Houston)
    • Omsorgsperson med muntlig og skriftlig engelsk på et nivå som er tilstrekkelig til å gi informert samtykke (samtykke på vegne av pasienten) for deltakelse.

Kontrollgruppe:

  • Sunt familiemedlem som ikke har en RA1-relatert lidelse
  • Alder mellom 5 år og 80 år

Ekskluderingskriterier:

  • Pasientgruppe:

    • Kontraindikasjon for blodprøvetaking eller hudbiopsi som bestemt av den påmeldte leverandøren (f.eks. blødende diatese)
    • Pasienter som har høy risiko inkludert ventilator/trakeostomiavhengige, dårlig kontrollerte endokrine lidelser og ustabile anfall (vil bli vurdert av nevrolog), nyresykdom i sluttstadiet.
    • Deltakelse i enhver undersøkelsesbehandlingsstudie

Kontrollgruppe:

• Pasienter som har RAI1-relatert lidelse bekreftet ved genetisk testing.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pasientgruppe

Emneregistrering: Pasienter med RAI1-relaterte lidelser vil bli registrert og vil fullføre følgende vurderinger:

  • Kliniske studier: vitale, historie og fysiske undersøkelser.
  • Nevrofysiologiske studier: søvn/EEG-studie (for en utvalgt pasientpopulasjon).
  • Molekylære (biomarkører) studier: blod (påkrevd) og hudbiopsi (valgfritt).
Pådrivere vil avgjøre om forsøkspersoner er kandidater for prosedyren. En søvnstudie registrerer hjernens elektriske bølger, oksygennivået i blodet, hjertefrekvenspusting, samt øye- og benbevegelser. Forsøkene må legges inn over natten for søvnstudien.
Andre navn:
  • søvnstudie
Et spesielt 3-4 mm (0,12 tommer) bredt sirkulært verktøy vil bli brukt til å fjerne en liten del av huden inkludert dypere lag. En bedøvende krem ​​eller injiserbart bedøvelsesmiddel (dvs. lidokain) påføres området før prosedyren. Prøve vil bli brukt til å lage en cellelinje. Dette betyr at etterforskere vil behandle cellene fra prøven på en måte som gjør det mulig å dyrke dem i laboratoriet. Etterforskerne vil deretter bruke disse cellene i forskning.
En enkelt blodprøve på 15 cc (ikke over 3 cc per kg) (~3 teskjeer) vil bli samlet inn for metabolomikk (biomarkør) studie. Fra tilgjengelige familiemedlemmer vil samme mengde blod bli hentet til bruk som en kontrollprøve.
Kontrollgruppe

Emneregistrering: friske familiemedlemmer til pasientene med RAI1-relaterte lidelser som er villige til å ta blodprøve.

Molekylære (biomarkører) studier: blodprøver vil bli brukt som sunn kontroll for biomarkørstudier.

En enkelt blodprøve på 15 cc (ikke over 3 cc per kg) (~3 teskjeer) vil bli samlet inn for metabolomikk (biomarkør) studie. Fra tilgjengelige familiemedlemmer vil samme mengde blod bli hentet til bruk som en kontrollprøve.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Frekvens for nevrologiske kliniske funn
Tidsramme: 2029

Identifiser biomarkører som har passende stabilitet for bruk i kliniske omgivelser ved å kombinere kvantitative sammenligninger fra besøket med kvalitativ litteratur/retrospektiv kartgjennomgangsyntese, for å prioritere tiltak for inkludering i et panel av kandidatbiomarkører.

Etterforskere forventer å finne et klinisk undersøkelsesfunn som skjelving som kan måles objektivt eller atferd som kan stole på omsorgspersonens rapport.

2029
Hyppighet av elektroencefalogram (EEG) og/eller søvnabnormiteter
Tidsramme: 2029
Identifiser biomarkører som har passende stabilitet for bruk i kliniske omgivelser ved å kombinere kvantitative sammenligninger fra besøket med kvalitativ litteratur/retrospektiv kartgjennomgangsyntese, for å prioritere tiltak for inkludering i et panel av kandidatbiomarkører. For å identifisere kandidatbiomarkører for oscillerende kretser for Smith-Magenis syndrom (SMS) og Potocki-Lupski syndrom (PTLS), vil etterforskere bruke EEG og søvnmålinger.
2029
Konsentrasjon av nedstrøms molekylære baneinteraktører av RAI1
Tidsramme: 2029

Identifisere biomarkører som har passende stabilitet for bruk i kliniske omgivelser ved å kombinere kvantitative sammenligninger fra besøket med kvalitativ litteratursyntese, for å prioritere tiltak for inkludering i et panel av kandidatbiomarkører.

Det er ingen biomarkører som sporer sykdomsstadium og alvorlighetsgrad i RAI1-relaterte lidelser. Mot dette målet hadde etterforskere som mål å identifisere molekylære biomarkører fra pasientens plasma ved å kvantifisere metabolitter.

2029

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å undersøke bevisene for SMS vs. PTLS forskjeller
Tidsramme: 2029
kombinere kvantitative sammenligninger fra besøket med kvalitativ litteratur/retrospektiv kartgjennomgangsyntese, for å prioritere tiltak for inkludering i et panel av kandidatbiomarkører.
2029

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Davut Pehlivan, MD, Texas Children's Hospital - Baylor College of Medicine

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. mars 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. februar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

23. februar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Elektroencefalografi/polysomnografi (EEG/PSG)

3
Abonnere