Efficacité de la formation en ligne sur les manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire pour un réseau de bénévoles. (EFORCP)

Développement de l'étude :

La période de recrutement s'étend de juin 2024 à juin 2025. Les personnes répondant aux critères de sélection auront accès à la formation en ligne. Lors de leur inscription, ils seront informés de l'existence de l'étude et, s'ils y consentent, leurs données pourront être analysées en phase 1. Les participants seront également informés de la phase 2 et interrogés sur leur intérêt à participer. Les personnes intéressées devront fournir leurs coordonnées (téléphone et/ou email).

Pour la phase 2, un échantillon aléatoire sera tiré parmi les individus exprimant leur intérêt pour la simulation. Tous les participants à cette phase recevront une fiche d'information et devront signer un formulaire de consentement éclairé.

Phase 1 : Formation en ligne en RCR et DEA et évaluation des compétences théoriques

Les participants recevront un questionnaire sur les connaissances en RCR-DEA avant et après avoir terminé la formation en ligne. Ce questionnaire, spécialement conçu pour le cours, adhère aux recommandations du Conseil espagnol de réanimation cardio-pulmonaire. Il comprend cinq questions sous différents formats (par exemple, à choix multiples, séquence d'actions). Pour obtenir le certificat de formation, les participants doivent répondre correctement aux cinq questions, avec un nombre illimité de tentatives autorisées. La principale variable de réponse pour cette phase sera la différence entre le score final (à la première tentative) et le score initial. De plus, le nombre de tentatives effectuées jusqu'à atteindre le score maximum (5) sera enregistré comme variable.

Phase 2 : Évaluation des compétences pratiques acquises après la formation en ligne par simulations

Des évaluations mensuelles seront menées à l'unité de simulation clinique avancée du HJ23 (Hospital Universitari Joan XXIII), avec 15 participants par session. Cette structure garantit que trois échantillons aléatoires de 52 personnes chacun seront évalués 3, 6 et 12 mois après la fin de la formation en ligne.

Pour évaluer la phase 2 (simulation), deux évaluateurs de l'unité de simulation clinique avancée de HJ23, indépendants de l'équipe de recherche, rempliront une liste de contrôle basée sur leurs observations des performances des participants lors de l'évaluation. L'évaluation sera considérée comme réussie si le participant exécute de manière adéquate huit des neuf actions de la liste de contrôle, avec un accord élevé entre les évaluateurs (indice Kappa supérieur à 0,8). La principale variable de réponse pour cette évaluation pratique sera le pourcentage de participants qui réussissent le test. De plus, le temps écoulé entre la fin de la formation en ligne et la simulation sera enregistré.

Analyses statistiques:

Une analyse descriptive de la population étudiée sera menée pour les participants à la première phase et pour le sous-échantillon entreprenant des simulations. Les variables continues seront présentées sous forme de moyenne (± écart type) ou de médiane et intervalle interquartile (IQR), tandis que les variables catégorielles seront exprimées sous forme de fréquences absolues et relatives.

Pour comparer les scores aux tests pré- et post-formation (phase 1), le test t de Student pour les échantillons associés ou le test non paramétrique de Wilcoxon sera utilisé.

Pour la phase 2, les fréquences absolues et relatives des individus réussissant les tests (globalement et par période) seront fournies, ainsi que des intervalles de confiance à 95 %. De plus, le pourcentage de réussite pour chaque élément évalué sera analysé. Ces scores seront comparés sur différentes périodes (3, 6 et 12 mois) en utilisant le test du Chi carré ou le test exact de Fisher si nécessaire.

De plus, des modèles de régression multivariés seront explorés, la variable de réponse étant la variable dichotomique réussite/échec (régression logistique binaire) dans la phase 2, et incluant d'autres variables d'étude comme variables d'ajustement. Des rapports de cotes (OR) bruts et ajustés seront fournis pour toutes les variables incluses dans les modèles finaux. Cette analyse vise à identifier les variables associées aux succès obtenus dans la simulation (phase 2).

Le seuil de signification statistique est fixé à p <0,05. Toutes les analyses statistiques seront effectuées à l'aide du programme R Statistics (R Foundation for Statistical Computing, Vienne, Autriche ; version 4.1.2 ou plus tard).

Phase 3 : Évaluation de l'expérience des participants

Pour l'étude qualitative, des entretiens seront menés avec des groupes de discussion composés de quatre à six personnes, sélectionnées sur la base de critères de représentativité, parmi celles ayant complété les deux phases précédentes (formation en ligne et simulation). L'objectif de cette phase est d'avoir un aperçu des expériences des participants et, sur la base de ces informations, d'adapter et d'améliorer le programme de formation en ligne. Les participants seront interrogés sur les forces et les faiblesses de la formation et des évaluations au cours des deux phases, et seront encouragés à fournir des suggestions d'amélioration.