Effektiviteten av onlineutbildning i hjärt- och lungräddningsmanövrar för ett nätverk av frivilliga. (EFORCP)

Studieutveckling:

Rekryteringsperioden sträcker sig från juni 2024 till juni 2025. Personer som uppfyller urvalskriterierna kommer att ha tillgång till onlineutbildningen. Vid registrering kommer de att meddelas om studiens existens och om de samtycker kan deras data analyseras i fas 1. Deltagarna kommer också att informeras om fas 2 och tillfrågas om sitt intresse för att delta. De som är intresserade kommer att behöva lämna kontaktuppgifter (telefon och/eller e-post).

För fas 2 kommer ett slumpmässigt urval att tas från personer som uttrycker intresse för simuleringen. Alla deltagare i denna fas kommer att få ett informationsblad och kommer att behöva underteckna ett informerat samtycke.

Fas 1: Online HLR och AED-utbildning och utvärdering av teoretiska färdigheter

Deltagarna kommer att administreras ett frågeformulär om HLR-AED-kunskaper före och efter att ha genomfört onlineutbildningen. Detta frågeformulär, skräddarsytt specifikt för kursen, följer rekommendationerna från det spanska hjärt-lungräddningsrådet. Den består av fem frågor i olika format (t.ex. flervals-, sekvenseringsåtgärder). För att få utbildningsbeviset måste deltagarna svara korrekt på alla fem frågorna, med obegränsade försök tillåtna. Den primära svarsvariabeln för denna fas kommer att vara skillnaden mellan slutpoängen (på första försöket) och den initiala poängen. Dessutom kommer antalet försök som gjorts tills maximal poäng (5) har uppnåtts att registreras som en variabel

Fas 2: Utvärdering av praktiska färdigheter som förvärvats efter onlineutbildningen genom simuleringar

Månatliga utvärderingar kommer att genomföras vid Advanced Clinical Simulation Unit av HJ23 (Hospital Universitari Joan XXIII), med 15 deltagare per session. Denna struktur säkerställer att tre slumpmässiga urval av 52 personer vardera kommer att utvärderas 3, 6 och 12 månader efter avslutad onlineutbildning.

För att bedöma fas 2 (simulering) kommer två utvärderare från Advanced Clinical Simulation Unit av HJ23, som är oberoende av forskargruppen, att fylla i en checklista baserad på sina observationer av deltagarnas prestationer under utvärderingen. Utvärderingen kommer att anses vara framgångsrik om deltagaren utför åtta av nio åtgärder på checklistan på ett adekvat sätt, med en hög överensstämmelse mellan utvärderare (Kappa-index större än 0,8). Den primära svarsvariabeln för denna praktiska bedömning kommer att vara andelen deltagare som klarar testet. Dessutom kommer tiden som förflutit mellan slutförandet av onlineutbildningen och simuleringen att registreras.

Statistisk analys:

En beskrivande analys av studiepopulationen kommer att genomföras för både deltagare i fas ett och delprovet som genomför simuleringar. Kontinuerliga variabler kommer att presenteras som medelvärde (± standardavvikelse) eller median och interkvartilt område (IQR), medan kategoriska variabler kommer att uttryckas som absoluta och relativa frekvenser.

För att jämföra poäng i testerna före och efter träning (fas 1), kommer studentens t-test för relaterade prover eller det icke-parametriska Wilcoxon-testet att användas.

För fas 2 kommer absoluta och relativa frekvenser för individer som klarar tester (totalt och per period) att tillhandahållas, tillsammans med 95 % konfidensintervall. Dessutom kommer framgångsprocenten för varje bedömd artikel att analyseras. Dessa poäng kommer att jämföras över olika perioder (3, 6 och 12 månader) med Chi-kvadrat eller Fishers exakta test om det behövs.

Vidare kommer multivariata regressionsmodeller att utforskas, där svarsvariabeln är den dikotoma godkänd/underkänd-variabeln (binär logistisk regression) i fas 2, och inkluderar andra studievariabler som justeringsvariabler. Rå och justerade oddskvoter (OR) kommer att tillhandahållas för alla variabler som ingår i de slutliga modellerna. Denna analys syftar till att identifiera variabler förknippade med framgång erhållen i simuleringen (fas 2).

Tröskeln för statistisk signifikans är satt till p<0,05. Alla statistiska analyser kommer att utföras med hjälp av programmet R Statistics (R Foundation for Statistical Computing, Wien, Österrike; version 4.1.2 eller senare).

Fas 3: Utvärdering av deltagarnas erfarenhet

För den kvalitativa studien kommer intervjuer att genomföras med fokusgrupper bestående av fyra till sex individer, valda utifrån representativitetskriterier, bland dem som har genomfört båda tidigare faserna (onlineutbildning och simulering). Målet med denna fas är att få insikt i deltagarnas erfarenheter och, utifrån dessa insikter, att anpassa och förbättra onlineutbildningsprogrammet. Deltagarna kommer att tillfrågas om styrkorna och svagheterna i träningen och bedömningarna i båda faserna, och kommer att uppmuntras att ge förslag på förbättringar.