Efficacia della formazione online sulle manovre di rianimazione cardiopolmonare per una rete di volontari. (EFORCP)

Sviluppo dello studio:

Il periodo di reclutamento va da giugno 2024 a giugno 2025. Le persone che soddisfano i criteri di selezione avranno accesso alla formazione online. Al momento della registrazione verrà loro comunicata l'esistenza dello studio e, se acconsentono, i loro dati potranno essere analizzati nella fase 1. I partecipanti verranno informati anche della fase 2 e verrà chiesto il loro interesse a partecipare. Gli interessati dovranno fornire i propri recapiti (telefono e/o email).

Per la fase 2, verrà estratto un campione casuale di individui che esprimono interesse per la simulazione. Tutti i partecipanti a questa fase riceveranno una scheda informativa e saranno tenuti a firmare un modulo di consenso informato.

Fase 1: formazione online su RCP e DAE e valutazione delle competenze teoriche

Ai partecipanti verrà somministrato un questionario sulle conoscenze sulla RCP-DAE prima e dopo aver completato la formazione online. Questo questionario, studiato appositamente per il corso, aderisce alle raccomandazioni del Consiglio spagnolo di rianimazione cardiopolmonare. Comprende cinque domande in vari formati (ad esempio, a scelta multipla, azioni in sequenza). Per ottenere l'attestato di formazione, i partecipanti devono rispondere correttamente a tutte e cinque le domande, con un numero illimitato di tentativi consentiti. La variabile di risposta primaria per questa fase sarà la differenza tra il punteggio finale (al primo tentativo) e il punteggio iniziale. Inoltre, verrà registrato come variabile il numero di tentativi effettuati fino al raggiungimento del punteggio massimo (5).

Fase 2: Valutazione delle Competenze Pratiche Acquisite dopo la formazione on-line attraverso Simulazioni

Le valutazioni mensili saranno condotte presso l'Unità di Simulazione Clinica Avanzata dell'HJ23 (Hospital Universitari Joan XXIII), con 15 partecipanti per sessione. Questa struttura garantisce che tre campioni casuali di 52 individui ciascuno verranno valutati a 3, 6 e 12 mesi dopo il completamento della formazione online.

Per valutare la fase 2 (simulazione), due valutatori dell'Unità di Simulazione Clinica Avanzata di HJ23, indipendenti dal gruppo di ricerca, completeranno una lista di controllo basata sulle loro osservazioni delle prestazioni dei partecipanti durante la valutazione. La valutazione sarà considerata positiva se il partecipante esegue adeguatamente otto delle nove azioni previste dalla checklist, con un elevato accordo tra i valutatori (indice Kappa maggiore di 0,8). La variabile di risposta primaria per questa valutazione pratica sarà la percentuale di partecipanti che superano il test. Inoltre, verrà registrato il tempo trascorso tra il completamento della formazione online e la simulazione.

Analisi statistica:

Verrà condotta un'analisi descrittiva della popolazione in studio sia per i partecipanti alla fase uno che per le simulazioni del sottocampione. Le variabili continue saranno presentate come media (± deviazione standard) o mediana e intervallo interquartile (IQR), mentre le variabili categoriali saranno espresse come frequenze assolute e relative.

Per confrontare i punteggi nei test pre e post-training (fase 1), verrà utilizzato il test t di Student per campioni correlati o il test non parametrico di Wilcoxon.

Per la fase 2 verranno fornite le frequenze assolute e relative degli individui che superano i test (complessivamente e per periodo), insieme agli intervalli di confidenza al 95%. Inoltre, verrà analizzata la percentuale di successo per ciascun elemento valutato. Questi punteggi verranno confrontati in periodi diversi (3, 6 e 12 mesi) utilizzando il Chi-quadrato o il test esatto di Fisher, se necessario.

Inoltre, verranno esplorati modelli di regressione multivariata, dove la variabile di risposta sarà la variabile dicotomica pass/fail (regressione logistica binaria) nella fase 2 e includerà altre variabili di studio come variabili di aggiustamento. Verranno forniti odds ratio (OR) grezzi e aggiustati per tutte le variabili incluse nei modelli finali. Questa analisi mira a identificare le variabili associate al successo ottenuto nella simulazione (fase 2).

La soglia per la significatività statistica è fissata a p<0,05. Tutte le analisi statistiche verranno eseguite utilizzando il programma R Statistics (R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria; versione 4.1.2 o più tardi).

Fase 3: Valutazione dell'esperienza dei partecipanti

Per lo studio qualitativo, le interviste saranno condotte con focus group composti da quattro a sei individui, selezionati in base a criteri di rappresentatività, tra coloro che hanno completato entrambe le fasi precedenti (formazione online e simulazione). L'obiettivo di questa fase è acquisire informazioni sulle esperienze dei partecipanti e, sulla base di queste informazioni, adattare e migliorare il programma di formazione online. Ai partecipanti verrà chiesto quali siano i punti di forza e di debolezza della formazione e delle valutazioni in entrambe le fasi e saranno incoraggiati a fornire suggerimenti per il miglioramento.