Déficiences cachées pendant la récupération d'une hémorragie sous-arachnoïdienne, description et évolution d'un syndrome nouvellement décrit (HIDDEN)

Chaque année, l’hémorragie sous-arachnoïdienne touche 9,1 personnes pour 100 000 dans le monde, avec un pic entre 50 et 60 ans. Sa fréquence et son apparition relativement jeune en font une source majeure de diminution des années de vie en bonne santé.

Les progrès réalisés ces trente dernières années ont permis une réduction de la mortalité de 57 %, mais ces chiffres ne reflètent pas toujours la réalité quotidienne de ces patients, pour qui la guérison reste incomplète dans près de la moitié des cas. Par exemple, un tiers des patients n’ont pas repris le travail au bout d’un an, et parmi ceux qui l’ont fait, seulement la moitié ont repris le travail à temps plein. En 2020, une équipe norvégienne a montré qu'à un an, un tiers des patients souffrent d'un « syndrome post-HSA », encore peu décrit, mais qui semble très proche du syndrome post-commotion cérébrale que ressentent les patients après un traumatisme crânien. Dans leur étude, seulement 3 % des patients atteints de ce syndrome ont repris le travail à un an. Une meilleure compréhension de l’incidence de ce syndrome, ainsi que de son évolution et de ses déterminants, est donc essentielle.

Dans cette optique, les enquêteurs ont choisi d'évaluer la présence d'un syndrome post-HSA à 3 mois et ses répercussions sur le retour au travail, à l'aide du questionnaire Rivermead.

Dans un deuxième temps, compte tenu de la prévalence du syndrome de stress post-traumatique à 3 ans (un quart des patients), les enquêteurs ont souhaité étudier les facteurs déterminant la présence d'un syndrome post-HSA et d'une incapacité de retour au travail à 3 mois, 6 mois, 1 an.