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Thérapie par cellules CAR-T CD19-BAFF pour les patients atteints de maladies auto-immunes

8 avril 2024 mis à jour par: He Huang, Zhejiang University

Étude clinique sur le ciblage des cellules CAR-T CD19-BAFF dans le traitement des maladies auto-immunes

Essai clinique pour l'innocuité et l'efficacité de la thérapie par cellules CD19-BAFF CAR-T pour les maladies auto-immunes.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Dans cette étude, 45 patients atteints de maladies auto-immunes, notamment le lupus érythémateux systémique, la sclérose systémique, la dermatomyosite, la néphrite immunitaire et la neuromyélite optique, ont été proposés pour suivre une thérapie cellulaire CD19-BAFF CAR-T. En partant du principe que sa sécurité a été clarifiée dans des études antérieures, observation et évaluation plus approfondies de l'efficacité de la thérapie cellulaire CD19-BAFF CAR-T pour les maladies auto-immunes ; Dans le même temps, grâce à l'élargissement de la taille de l'échantillon, davantage de données sur l'innocuité du traitement par cellules CD19-BAFF CAR-T pour les maladies auto-immunes ont été accumulées, y compris les complications rares et retardées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

45

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310000
        • Recrutement
        • The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 1. Sexe illimité, 18 <âge ;
  • 2. Diagnostiqué comme une maladie auto-immune (lupus érythémateux systémique, néphrite immunitaire, sclérose systémique, dermatomyosite, neuromyélite optique) et après un traitement de routine (utilisant plus de 2 types de médicaments, tels que des hormones et des immunosuppresseurs, des immunomodulateurs ou des agents biologiques) sont inefficaces pendant plus de 6 mois ou réapparition avec une activité de la maladie et/ou aucun traitement efficace après la rémission de la maladie
  • 3. Espérance de vie estimée d'au moins 12 semaines ;
  • 4. La routine de sang répond aux normes suivantes :

    1. Nombre de lymphocytes > 0,3 × 10e9/L ;
    2. Neutrophiles ≥0,5×10e9/L ;
    3. Hémoglobine ≥60g/L ;
    4. Plaquettes ≥30×10e9/L
  • 5. Femmes enceintes/allaitantes, ou patients de sexe masculin ou féminin qui sont fertiles et disposés à prendre des mesures contraceptives efficaces au moins 6 mois après la dernière perfusion cellulaire pendant la période d'étude ;
  • 6.Ceux qui ont volontairement participé à cet essai et ont fourni leur consentement éclairé ;

Critère d'exclusion:

  • 1. Antécédents de traumatisme cranio-cérébral, de troubles de la conscience, d'épilepsie, d'ischémie cérébrovasculaire et de maladies hémorragiques cérébrovasculaires ;
  • 2. L'électrocardiogramme montre un intervalle QT prolongé, des maladies cardiaques graves telles qu'une arythmie sévère dans le passé ;
  • 3. Femmes enceintes ou allaitantes (la sécurité de cette thérapie pour les enfants à naître est encore inconnue)
  • 4. Patients infectés par le VIH
  • 5. Infection active par le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C ;
  • 6. Le taux de prolifération est inférieur à 5 fois supérieur à la réponse au signal de co-stimulation CD3/CD28 ;
  • 7. Créatinine> 176,8 umol/L, ou ALT/AST > 3 fois les quantités normales, ou bilirubine > 51 umol/L ;
  • 8. Toute personne inapte à participer à cet essai jugée par l'enquêteur ;
  • 9. Les personnes qui ont reçu une thérapie CAR-T, une thérapie CAR-NK ou tout autre produit de thérapie cellulaire génique modifiée dans les 3 mois ;
  • 10. A reçu un traitement immunosuppresseur dans la semaine précédant la collecte de cellules mononucléées ;
  • 11. personnes ayant utilisé des stéroïdes systémiques dépassant 20 mg/j de prednisone ou des doses équivalentes dans la semaine précédant le traitement (à l'exclusion de ceux qui ont récemment ou utilisent actuellement des stéroïdes inhalés) ;
  • 12. Toute situation qui, selon les chercheurs, pourrait augmenter le risque pour les sujets ou interférer avec les résultats de l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Administration de cellules CAR T ciblées CD19-BAFF
L’augmentation de dose suit la conception standard d’augmentation de dose 3+3. Au total, 3 niveaux de dose sont définis pour les sujets.
Chaque sujet reçoit des cellules CAR T ciblées CD19-BAFF par perfusion intraveineuse
Autres noms:
  • Injection ciblée de cellules CAR T CD19-BAFF

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité dose-limitante (DLT)
Délai: Jusqu'à 28 ans après le traitement
Événements indésirables évalués selon les critères NCI-CTCAE v5.0
Jusqu'à 28 ans après le traitement
Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: Jusqu'à 2 ans après le traitement
Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement [innocuité et tolérance]
Jusqu'à 2 ans après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Myélome multiple (MM), taux de réponse global (ORR)
Délai: Jusqu'à 2 ans après le traitement
Évaluation de l'ORR (ORR = sCR+CR+VGPR+PR+MR)
Jusqu'à 2 ans après le traitement
Survie sans progression (SSP)
Délai: Jusqu'à 2 ans après le traitement
Le temps écoulé entre la randomisation ou le début du traitement à l'étude et la progression objective de la tumeur ou le décès
Jusqu'à 2 ans après le traitement
Durée de rémission,DOR
Délai: Jusqu'à 1 an après le traitement
Le temps écoulé entre CR/CRi et PR jusqu'à la rechute de la maladie ou le décès dû à la maladie
Jusqu'à 1 an après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: He Huang, MD, Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2024

Première publication (Réel)

28 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • TXB2023023

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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