Approches subvastus vs parapatellaires médiales dans l'arthroplastie totale du genou avec élastographie musculaire du quadriceps

RÉSUMÉ INTRODUCTION L'arthrose du genou est une pathologie articulaire courante provoquant des douleurs articulaires et des limitations ambulatoires. Dans les chirurgies primaires d'arthroplastie totale du genou (PTG), les approches parapatellaire médiale (MP) et subvastus (SV) sont fréquemment utilisées. L'approche MP offre une bonne exposition et est plus largement utilisée. Dans l’approche SV, le muscle vaste médial est préservé. Certains soutiennent que le mécanisme extenseur peut guérir plus tôt avec l'approche SV. Dans notre étude, contrairement aux études précédentes, nous avions pour objectif de comparer quantitativement les premiers résultats des approches MP et SV, grâce à des mesures d'élastographie par ondes de cisaillement (SWE) isolées sur les muscles vaste médial et vaste latéral.

MATÉRIELS ET MÉTHODES L'étude a inclus 20 patients présentant des indications de PTG dues à l'arthrose primitive, les a répartis en groupes MP et SV. Des mesures SWE des muscles vaste médial et vaste latéral ont été réalisées en préopératoire et au suivi à 3 mois. Les scores cliniques (Knee Society Score et WOMAC) et le temps de levée de la jambe droite ont été enregistrés en préopératoire et en postopératoire.