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Un essai clinique évaluant l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité préliminaire de l'injection de cellules HCL001 (hépatocytes allogéniques homologues) chez des patients atteints de cirrhose décompensée

10 mars 2024 mis à jour par: RenJi Hospital

Essai clinique évaluant l'efficacité des hépatocytes allogéniques homologues chez les patients atteints de cirrhose décompensée

Ce protocole d'étude est conçu pour évaluer l'efficacité clinique, la sécurité et la tolérabilité de l'injection de cellules HCL001 dans le traitement de la cirrhose décompensée. L'objectif est de fournir des preuves plus solides de l'application clinique de l'injection de cellules HCL001 dans le traitement de la cirrhose décompensée, tentant ainsi d'améliorer la survie et la qualité de vie des patients pour répondre aux besoins cliniques du traitement de la cirrhose hépatique décompensée.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Han-yong Sun, Doctor
  • Numéro de téléphone: 15921197267
  • E-mail: hanyongsun@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Lors de la signature du formulaire de consentement éclairé, les personnes âgées de 18 à 75 ans (inclus, y compris les valeurs limites) sont éligibles, et il n'y a aucune restriction basée sur le sexe.
  • Selon les « Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement de la cirrhose (édition 2019) », un diagnostic de cirrhose décompensée est posé.
  • Un score Child-Pugh de 7 à 12 points (y compris le seuil) est classé comme [insérer la classification correspondante selon l'annexe fournie].
  • Un score de statut de performance ECOG de 0 à 2 ou un score de Karnofsky Performance Status (KPS) supérieur à 60 est pris en compte [insérer la classification ou l'interprétation correspondante].
  • Un accès vasculaire sûr qui permet le cathétérisme intra-artériel hépatique et l'angiographie
  • En cas de dépistage de patients atteints d'une cirrhose liée à l'hépatite B ou C, la charge virale doit être ≤ 1 000 UI/mL pour l'ADN du VHB et ≤ 15 UI/mL pour l'ARN du VHC. Pour les patients atteints de cirrhose alcoolique, la période d'abstinence doit être ≥6 mois.
  • Lors du dépistage, le taux sérique d'ALT doit être ≤ 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN).
  • Comprendre et adhérer au processus de recherche, participer volontairement et signer le formulaire de consentement éclairé (le formulaire de consentement éclairé doit être volontairement signé par moi-même ou par un représentant légalement autorisé).

Critère d'exclusion:

  • Personnes allergiques, en particulier celles allergiques à l’un des composants de l’injection de cellules HCL001 ou à ses excipients.
  • Les personnes atteintes d'un cancer du foie concomitant ou d'autres tumeurs malignes.
  • Les patients qui ne peuvent ou ne veulent pas coopérer ou se conformer aux exigences du protocole de recherche.
  • Rapport international normalisé (INR) > 2,5 et numération plaquettaire (PLT) inférieure à 30 x 10^9/L.
  • Patients ayant utilisé des médicaments anticoagulants ou antiplaquettaires au cours de la semaine précédant le dépistage.
  • Patients ayant des antécédents d'hémorragie gastro-intestinale supérieure ou de péritonite spontanée au cours des quatre dernières semaines précédant le dépistage.
  • Patients ayant présenté une encéphalopathie hépatique de grade 3 ou plus au cours des trois mois précédant l'administration du médicament.
  • Patients présentant un dysfonctionnement sévère des organes vitaux tels que le cœur, les poumons, le cerveau ou les reins, notamment : Antécédents de maladies pulmonaires graves telles qu'un emphysème sévère, une embolie pulmonaire ou d'autres affections pulmonaires ayant un impact significatif sur la fonction pulmonaire. Antécédents significatifs de maladie cardiaque répondant à l'une des conditions suivantes : a. Insuffisance cardiaque décompensée (classe III-IV de la New York Heart Association [NYHA]). b. Une angine instable. Maladie rénale chronique, telle que néphrite chronique, insuffisance rénale ou urémie.
  • Pour les patients atteints de diabète sucré traité mais non contrôlé efficacement, il s'agit généralement de ceux dont le taux d'hémoglobine glyquée (HbA1c) est ≥ 8 %.
  • Patients présentant un dysfonctionnement sévère de la coagulation ou des troubles de la coagulation, tels que l'hémophilie, ainsi que ceux présentant un ictère sévère indiqué par un taux sérique de bilirubine totale ≥ 171 μmol/L.
  • Cela inclut les femmes enceintes ou allaitantes, ainsi que les personnes qui ne peuvent pas ou ne veulent pas suivre les conseils du chercheur en utilisant les mesures contraceptives approuvées pendant la période d'étude et pendant 6 mois après la fin de l'étude.
  • Ceux qui ont reçu une thérapie par cellules souches dans le passé, ou qui participent actuellement à un autre essai clinique interventionnel ou qui ont été inscrits à un essai au cours des 3 derniers mois, sont exclus du dépistage.
  • séropositif
  • Présence d'infection active lors du dépistage
  • Les chercheurs prennent en compte tout autre facteur qui ne convient pas à l'inclusion dans l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Injection de cellules HCL001 (hépatocytes allogéniques homologues)
groupe à dose faible/moyenne/élevée
Le patient subira une procédure DSA dans la salle d'opération de l'hôpital avant la perfusion. Un cathéter sera inséré dans l'artère fémorale et guidé vers l'artère hépatique. Après confirmation par imagerie, l'injection de cellules HCL001 sera lentement perfusée à travers le cathéter. Pendant la perfusion, les cellules doivent être continuellement agitées pour éviter l’agglutination. La perfusion peut être administrée en dose unique ou en doses multiples, et après la perfusion, le patient sera étroitement surveillé pendant au moins une semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Types et incidence des événements indésirables liés au traitement.
Délai: L'ensemble du processus de traitement (jusqu'à 48 semaines).
Enregistrer les types et l'incidence des événements indésirables liés au traitement.
L'ensemble du processus de traitement (jusqu'à 48 semaines).
Toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: 28 jours après la fin du traitement.
Enregistrement de la toxicité limitant la dose (DLT). Si un ou plusieurs cas de toxicité limitant la dose (DLT) se produisent, l'augmentation de la dose selon le plan initial sera arrêtée et le niveau de dose précédent sera déterminé comme la dose maximale tolérée (DMT).
28 jours après la fin du traitement.
Dose maximale tolérée (DMT)
Délai: 28 jours après la fin du traitement.
Enregistrement de la dose maximale tolérée (MTD). Si un ou plusieurs cas de toxicité limitant la dose (DLT) se produisent, l'augmentation de la dose conformément au plan initial sera arrêtée et le niveau de dose précédent sera déterminé comme la dose maximale tolérée (MTD). ).
28 jours après la fin du traitement.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Classement Child-Pugh.
Délai: Le 7ème jour, le 28ème jour, le 42ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples), le 56ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples)

Le score Child-Pugh est un système de notation utilisé pour évaluer la fonction hépatique et le pronostic des patients atteints de cirrhose, généralement utilisé pour évaluer la gravité de la maladie hépatique chez les patients. Le score de Child-Pugh est basé sur plusieurs indicateurs du patient, dont les cinq indicateurs suivants :

Taux de bilirubine totale Taux d'albumine Fonction de coagulation (temps de Quick ou PT) Degré d'ascite Présence d'encéphalopathie hépatique Le score de Child-Pugh évalue les cinq indicateurs ci-dessus et classe les patients en trois grades A, B ou C, représentant des affections légères, modérées et sévères. respectivement. Un score plus élevé indique un dysfonctionnement hépatique plus grave.

Le score de Child-Pugh est principalement utilisé pour évaluer la fonction hépatique et le pronostic des patients atteints d'une maladie du foie, aidant ainsi les médecins à élaborer des plans de traitement et à évaluer la gravité de l'état des patients.

Le 7ème jour, le 28ème jour, le 42ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples), le 56ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples)
Nombre de participants avec des résultats de tests de laboratoire anormaux
Délai: Le 7ème jour, le 28ème jour, le 42ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples), le 56ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples)
Tests/examens objectifs de laboratoire (ALT, AST, TBIL, DBIL, TP, ALB, GLB, Hb, numération des globules blancs et numération plaquettaire.)
Le 7ème jour, le 28ème jour, le 42ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples), le 56ème jour (uniquement pour le groupe à doses multiples)
Le pourcentage de participants présentant une amélioration de l'état du foie (y compris des modifications du diamètre de la veine porte)
Délai: Aux semaines 12, 24 et 48 après l'administration initiale du médicament.
Examen échographique
Aux semaines 12, 24 et 48 après l'administration initiale du médicament.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2024

Première publication (Réel)

12 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HI-IM-002

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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