Comparaison entre l'ablation par impulsions et l'ablation par radiofréquence pour le remodelage de l'oreillette gauche chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique

Critère d'intégration:

• 1.Agé de 18 à 75 ans ; 2.Patients confirmés par électrocardiogramme ou cliniquement diagnostiqués avec une fibrillation auriculaire ; 3.Fibrillation auriculaire qui se termine spontanément ou par intervention dans les 7 jours suivant son apparition ; 4. Accompagné de symptômes de fibrillation auriculaire ; 5. Le patient est disposé à subir un traitement d'ablation par cathéter ; 6.Le patient accepte d'être inscrit et présente une observance élevée. Ils participent volontairement à l'essai, signent un formulaire de consentement éclairé et coopèrent au suivi de ce projet.

Critère d'exclusion:

• 1. L'échocardiographie montre que le diamètre antéro-postérieur de l'oreillette gauche est ≥ 50 mm et que la FEVG est ≤ 40 % ; 2. L'échocardiographie œsophagienne ou l'examen tomodensitométrique suggèrent un thrombus dans l'oreillette gauche/l'appendice auriculaire gauche ; 3.Confirmation préopératoire d'un flutter auriculaire typique ou d'une autre tachycardie supraventriculaire par électrocardiogramme ou Holter ; 4.A déjà subi une ablation par cathéter ou d'autres interventions chirurgicales en raison d'une fibrillation auriculaire ; 5.A déjà subi une chirurgie de fermeture de l'appendice auriculaire gauche ou une chirurgie de fermeture de l'appendice auriculaire gauche, ou prévu de subir une chirurgie de fermeture de l'appendice auriculaire gauche à guichet unique ; 6. Vous avez déjà subi une réparation valvulaire ou une intervention chirurgicale de remplacement valvulaire ; 7. Instruments cardiaques métalliques implantables dotés de stimulateurs cardiaques implantés, de cardioverteurs implantables, de défibrillateurs ou d'autres dispositifs susceptibles d'interférer avec le champ énergétique de l'ablation par champ électrique pulsé ; 8.Classification de la fonction cardiaque de New York (NYHA) niveau III ou IV ; 9. Événements cardiovasculaires dans les 3 mois précédant la chirurgie (y compris infarctus aigu du myocarde, intervention coronarienne ou pontage, incision auriculaire ou ventriculaire) ; 10.A subi une implantation de stent carotidien ou une endartériectomie dans les 6 mois précédant la chirurgie ; 11.Événements thromboemboliques (y compris les accidents ischémiques transitoires) survenant dans les 6 mois précédant la chirurgie ; 12.Existence d'un thrombus mural, d'un obturateur ou d'un patch de la cloison auriculaire, d'une tumeur, d'un myxome ou d'autres conditions anormales qui entravent la ponction vasculaire ou le fonctionnement du cathéter ; 13. Maladie pulmonaire grave (telle qu'une maladie pulmonaire restrictive, une maladie pulmonaire obstructive constrictive ou chronique) ou toute autre maladie ou dysfonctionnement des poumons ou du système respiratoire pouvant provoquer des symptômes chroniques graves ; 14.Fibrillation auriculaire secondaire à des troubles électrolytiques, à des maladies thyroïdiennes ou à d'autres causes réversibles ; 15. Sténose veineuse pulmonaire connue ; 16 ; Infection systémique active ; 17. Maladie cardiaque organique grave ; 18. Contre-indications au traitement anticoagulant, aux rayons X et aux troubles hématologiques graves ; 19.Durée de vie prévue <12 mois ; 20.Test de grossesse positif pour les femmes en âge de procréer ou en lactation ou prévoyant de concevoir dans les 12 prochains mois ; 21.Patients qui participent à des essais cliniques sur d'autres agents, médicaments ou dispositifs biologiques expérimentaux et qui ne les ont pas terminés ; 22.D'autres chercheurs estiment qu'il n'est pas approprié de participer à cette expérience.