Vergleich zwischen Pulsablation und Hochfrequenzablation für die Umgestaltung des linken Vorhofs bei Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern

Einschlusskriterien:

• 1. Alter zwischen 18 und 75 Jahren; 2. Patienten, die durch ein Elektrokardiogramm bestätigt wurden oder bei denen klinisch Vorhofflimmern diagnostiziert wurde; 3. Vorhofflimmern, das spontan oder durch Intervention innerhalb von 7 Tagen nach Beginn endet; 4.Begleitet von Symptomen von Vorhofflimmern; 5. Der Patient ist bereit, sich einer Katheterablationsbehandlung zu unterziehen. 6. Der Patient stimmt der Aufnahme zu und weist eine hohe Compliance auf. Sie nehmen freiwillig an der Studie teil, unterzeichnen eine Einverständniserklärung und kooperieren bei der Nachbereitung dieses Projekts.

Ausschlusskriterien:

• 1. Die Echokardiographie zeigt, dass der vordere hintere Durchmesser des linken Vorhofs ≥ 50 mm und die LVEF ≤ 40 % beträgt; 2. Eine Echokardiographie oder CT-Untersuchung der Speiseröhre deutet auf einen Thrombus im linken Vorhof/linken Vorhofohr hin; 3. Präoperative Bestätigung eines typischen Vorhofflatterns oder einer anderen supraventrikulären Tachykardie durch Elektrokardiogramm oder Holter; 4. Hatte zuvor eine Katheterablation oder andere Operationen aufgrund von Vorhofflimmern durchgeführt; 5. Hat sich zuvor einer Operation zum Verschluss des linken Vorhofohrs oder einer Operation zum Verschluss des linken Vorhofohrs unterzogen oder hatte geplant, sich einer Operation zum Verschluss des linken Vorhofohrs aus einer Hand zu unterziehen; 6. Wurde zuvor einer Herzklappenreparatur oder einem Herzklappenersatz unterzogen; 7. Implantierbare Herzinstrumente aus Metall mit implantierten Herzschrittmachern, implantierbaren Kardiovertern, Defibrillatoren oder anderen Geräten, die das Energiefeld der gepulsten elektrischen Feldablation stören können; 8.New York Heart Function Classification (NYHA) Level III oder IV; 9. Kardiovaskuläre Ereignisse innerhalb von 3 Monaten vor der Operation (einschließlich akutem Myokardinfarkt, Koronarintervention oder Bypass-Operation, Vorhof- oder Ventrikelschnitt); 10. Hat sich innerhalb von 6 Monaten vor der Operation einer Carotis-Stent-Implantation oder Endarteriektomie unterzogen; 11. Thromboembolische Ereignisse (einschließlich vorübergehender ischämischer Anfälle), die innerhalb von 6 Monaten vor der Operation auftreten; 12.Vorhandensein eines Wandthrombus, eines Vorhofseptumverschlusses oder -pflasters, eines Tumors, eines Myxoms oder anderer abnormaler Zustände, die eine Gefäßpunktion oder einen Katheterbetrieb behindern; 13. Schwere Lungenerkrankung (z. B. restriktive Lungenerkrankung, konstriktive oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung) oder jede andere Erkrankung oder Funktionsstörung der Lunge oder des Atmungssystems, die schwere chronische Symptome verursachen kann; 14. Vorhofflimmern als Folge von Elektrolytstörungen, Schilddrüsenerkrankungen oder anderen reversiblen Ursachen; 15.Bekannte Pulmonalvenenstenose; 16;Systemisch aktive Infektion; 17. Schwere organische Herzerkrankung; 18. Kontraindikationen für eine Antikoagulanzientherapie, Röntgenstrahlen und schwere hämatologische Störungen; 19. Erwartete Lebensdauer <12 Monate; 20. Schwangerschaftstest positiv für Frauen im gebärfähigen Alter oder in der Stillzeit oder bei Frauen, die innerhalb der nächsten 12 Monate schwanger werden möchten; 21. Patienten, die an klinischen Studien zu anderen experimentellen biologischen Wirkstoffen, Medikamenten oder Geräten teilnehmen und diese noch nicht abgeschlossen haben; 22. Andere Forscher glauben, dass es nicht angemessen ist, an diesem Experiment teilzunehmen.