Comparação entre ablação de pulso e ablação por radiofrequência para remodelação atrial esquerda em pacientes com fibrilação atrial paroxística

Critério de inclusão:

• 1.Idade entre 18 e 75 anos; 2.Pacientes confirmados por eletrocardiograma ou com diagnóstico clínico de fibrilação atrial; 3.Fibrilação atrial que termina espontaneamente ou por meio de intervenção dentro de 7 dias após o início; 4.Acompanhada de sintomas de fibrilação atrial; 5.O paciente deseja se submeter ao tratamento de ablação por cateter; 6.O paciente concorda em ser inscrito e tem alta adesão. Eles participam voluntariamente do ensaio, assinam o termo de consentimento livre e esclarecido e cooperam com o acompanhamento deste projeto.

Critério de exclusão:

• 1.A ecocardiografia mostra que o diâmetro ântero-posterior do átrio esquerdo é ≥ 50mm e a FEVE é ≤ 40%; 2. Ecocardiografia esofágica ou exame de tomografia computadorizada sugerem trombo no átrio esquerdo/apêndice atrial esquerdo; 3.Confirmação pré-operatória de flutter atrial típico ou outra taquicardia supraventricular por eletrocardiograma ou Holter; 4. Anteriormente submetido a ablação por cateter ou outras cirurgias devido a fibrilação atrial; 5. Anteriormente submetido a cirurgia de fechamento do apêndice atrial esquerdo ou cirurgia de fechamento do apêndice atrial esquerdo, ou planejado para se submeter a uma cirurgia completa de fechamento do apêndice atrial esquerdo; 6. Anteriormente submetido a reparo valvar ou cirurgia de substituição valvar; 7.Instrumentos cardíacos metálicos implantáveis ​​que possuam marca-passos implantados, cardioversores implantáveis, desfibriladores ou outros dispositivos que possam interferir no campo energético da ablação por campo elétrico pulsado; 8.Classificação da Função Cardíaca de Nova York (NYHA) Nível III ou IV; 9. Eventos cardiovasculares nos 3 meses anteriores à cirurgia (incluindo infarto agudo do miocárdio, intervenção coronária ou cirurgia de ponte de safena, incisão atrial ou ventricular); 10. Foi submetido a qualquer implante de stent carotídeo ou endarterectomia nos 6 meses anteriores à cirurgia; 11.Eventos tromboembólicos (incluindo ataques isquêmicos transitórios) ocorridos nos 6 meses anteriores à cirurgia; 12.Existência de trombo na parede, oclusor ou remendo do septo atrial, tumor, mixoma ou outras condições anormais que dificultem a punção vascular ou operação do cateter; 13. Doença pulmonar grave (como doença pulmonar restritiva, doença pulmonar constritiva ou obstrutiva crônica) ou qualquer outra doença ou disfunção pulmonar ou do sistema respiratório que possa causar sintomas crônicos graves; 14.Fibrilação atrial secundária a distúrbios eletrolíticos, doenças da tireoide ou outras causas reversíveis; 15. Estenose de veia pulmonar conhecida; 16;Infecção sistêmica ativa; 17. Doença cardíaca orgânica grave; 18.Contra-indicações à terapia anticoagulante, radiografias e distúrbios hematológicos graves; 19.Vida esperada<12 meses; 20.Teste de gravidez positivo para mulheres em idade fértil ou em lactação ou planejando engravidar nos próximos 12 meses; 21.Pacientes que estejam participando de ensaios clínicos de outros agentes, medicamentos ou dispositivos biológicos experimentais e que não os tenham concluído; 22.Outros investigadores acreditam que não é apropriado participar nesta experiência.