Comparación entre la ablación por pulsos y la ablación por radiofrecuencia para el remodelado de la aurícula izquierda en pacientes con fibrilación auricular paroxística

Criterios de inclusión:

• 1. Edad comprendida entre 18 y 75 años; 2.Pacientes confirmados mediante electrocardiograma o diagnosticados clínicamente de fibrilación auricular; 3.Fibrilación auricular que termina espontáneamente o mediante intervención dentro de los 7 días posteriores al inicio; 4.Acompañado de síntomas de fibrilación auricular; 5.El paciente tiene voluntad de someterse a un tratamiento de ablación con catéter; 6.El paciente acepta ser inscrito y tiene un alto cumplimiento. Participan voluntariamente en el ensayo, firman un formulario de consentimiento informado y cooperan con el seguimiento de este proyecto.

Criterio de exclusión:

• 1.La ecocardiografía muestra que el diámetro anteroposterior de la aurícula izquierda es ≥ 50 mm y la FEVI es ≤ 40%; 2. La ecocardiografía esofágica o el examen por TC sugieren un trombo en la aurícula izquierda/apéndice auricular izquierdo; 3.Confirmación preoperatoria de aleteo auricular típico u otra taquicardia supraventricular mediante electrocardiograma o Holter; 4.Se haya sometido previamente a ablación con catéter u otras cirugías debido a fibrilación auricular; 5.Se ha sometido previamente a una cirugía de cierre de la orejuela auricular izquierda o a una cirugía de cierre de la orejuela auricular izquierda, o planea someterse a una cirugía de cierre de la orejuela auricular izquierda en un solo paso; 6.Se haya sometido previamente a una cirugía de reparación o reemplazo de válvula; 7. Instrumentos cardíacos metálicos implantables que tengan implantados marcapasos, cardioversores implantables, desfibriladores u otros dispositivos que puedan interferir con el campo de energía de la ablación por campo eléctrico pulsado; 8. Clasificación de función cardíaca de Nueva York (NYHA) Nivel III o IV; 9.Eventos cardiovasculares dentro de los 3 meses anteriores a la cirugía (incluido infarto agudo de miocardio, intervención coronaria o cirugía de derivación, incisión auricular o ventricular); 10.Se ha sometido a algún implante de stent carotídeo o endarterectomía dentro de los 6 meses anteriores a la cirugía; 11.Eventos tromboembólicos (incluidos ataques isquémicos transitorios) que ocurran dentro de los 6 meses anteriores a la cirugía; 12.Existencia de trombo mural, oclusor o parche del tabique interauricular, tumor, mixoma u otras condiciones anormales que dificulten la punción vascular o el funcionamiento del catéter; 13.Enfermedad pulmonar grave (como enfermedad pulmonar restrictiva, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o constrictiva) o cualquier otra enfermedad o disfunción pulmonar o del sistema respiratorio que pueda causar síntomas crónicos graves; 14. Fibrilación auricular secundaria a trastornos electrolíticos, enfermedades de la tiroides u otras causas reversibles; 15. Estenosis de vena pulmonar conocida; 16;Infección sistémica activa; 17.Enfermedad cardíaca orgánica grave; 18.Contraindicaciones de la terapia anticoagulante, radiografías y trastornos hematológicos graves; 19.Vida esperada<12 meses; 20. Prueba de embarazo positiva para mujeres en edad fértil o en período de lactancia o que planeen concebir dentro de los próximos 12 meses; 21. Pacientes que estén participando en ensayos clínicos de otros agentes, medicamentos o dispositivos biológicos experimentales y no los hayan completado; 22.Otros investigadores creen que no es apropiado participar en este experimento.