Confronto tra ablazione a impulsi e ablazione con radiofrequenza per il rimodellamento atriale sinistro in pazienti con fibrillazione atriale parossistica

Criterio di inclusione:

• 1.Età compresa tra 18 e 75 anni; 2.Pazienti confermati mediante elettrocardiogramma o con diagnosi clinica di fibrillazione atriale; 3.Fibrillazione atriale che termina spontaneamente o con intervento entro 7 giorni dall'esordio; 4.Accompagnato da sintomi di fibrillazione atriale; 5.Il paziente è disposto a sottoporsi al trattamento di ablazione transcatetere; 6.Il paziente accetta di essere arruolato e ha un'elevata compliance. Partecipano volontariamente alla sperimentazione, firmano un modulo di consenso informato e collaborano al follow-up di questo progetto.

Criteri di esclusione:

• 1.L'ecocardiografia mostra che il diametro antero-posteriore dell'atrio sinistro è ≥ 50 mm e la LVEF è ≤ 40%; 2.L'ecocardiografia esofagea o l'esame TC suggeriscono la presenza di un trombo nell'atrio sinistro/appendice atriale sinistra; 3.Conferma preoperatoria di flutter atriale tipico o altra tachicardia sopraventricolare mediante elettrocardiogramma o Holter; 4.Precedentemente sottoposto ad ablazione transcatetere o altri interventi chirurgici a causa di fibrillazione atriale; 5.Precedentemente sottoposto a intervento chirurgico di chiusura dell'auricola atriale sinistra o a intervento chirurgico di chiusura dell'auricola atriale sinistra, o pianificato di sottoporsi a un intervento chirurgico di chiusura dell'auricola atriale sinistra one-stop; 6.Precedentemente sottoposto a intervento chirurgico di riparazione o sostituzione della valvola; 7.Strumenti cardiaci metallici impiantabili con pacemaker impiantati, cardioverter impiantabili, defibrillatori o altri dispositivi che potrebbero interferire con il campo energetico dell'ablazione del campo elettrico pulsato; 8.Classificazione della funzione cardiaca di New York (NYHA) Livello III o IV; 9.Eventi cardiovascolari nei 3 mesi precedenti l'intervento chirurgico (incluso infarto miocardico acuto, intervento coronarico o intervento di bypass, incisione atriale o ventricolare); 10.Ha subito impianto di stent carotideo o endoarteriectomia nei 6 mesi precedenti l'intervento chirurgico; 11.Eventi tromboembolici (inclusi attacchi ischemici transitori) verificatisi nei 6 mesi precedenti l'intervento chirurgico; 12.Esistenza di trombi sulla parete, occlusore o patch del setto interatriale, tumore, mixoma o altre condizioni anomale che impediscono la puntura vascolare o il funzionamento del catetere; 13. Malattia polmonare grave (come malattia polmonare restrittiva, malattia polmonare costrittiva o cronica ostruttiva) o qualsiasi altra malattia o disfunzione polmonare o del sistema respiratorio che può causare gravi sintomi cronici; 14.Fibrillazione atriale secondaria a disturbi elettrolitici, malattie della tiroide o altre cause reversibili; 15.Stenosi nota della vena polmonare; 16;Infezione sistemica attiva; 17.Cardiopatia organica grave; 18.Controindicazioni alla terapia anticoagulante, ai raggi X e gravi disturbi ematologici; 19. Vita prevista <12 mesi; 20.Test di gravidanza positivo per donne in età fertile o in allattamento o che intendono concepire entro i prossimi 12 mesi; 21. Pazienti che partecipano a studi clinici su altri agenti biologici, farmaci o dispositivi sperimentali e non li hanno completati; 22.Altri ricercatori ritengono che non sia appropriato partecipare a questo esperimento.