Сравнение импульсной и радиочастотной абляции при ремоделировании левого предсердия у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий

Критерии включения:

• 1. Возраст от 18 до 75 лет; 2.Пациенты с подтвержденной электрокардиограммой или клинически диагностированной фибрилляцией предсердий; 3. Мерцательная аритмия, прекращающаяся спонтанно или путем вмешательства в течение 7 дней после начала; 4. Сопровождается симптомами мерцательной аритмии; 5. Пациент желает пройти курс катетерной абляции; 6. Пациент соглашается быть включенным в исследование и имеет высокую степень соблюдения требований. Они добровольно участвуют в исследовании, подписывают форму информированного согласия и сотрудничают в реализации этого проекта.

Критерий исключения:

• 1. Эхокардиография показывает, что передне-задний диаметр левого предсердия составляет ≥ 50 мм, а ФВ ЛЖ ≤ 40%; 2. Эхокардиография пищевода или КТ-исследование позволяют предположить наличие тромба в левом предсердии/уушке левого предсердия; 3. Предоперационное подтверждение типичного трепетания предсердий или другой наджелудочковой тахикардии с помощью электрокардиограммы или холтеровского мониторирования; 4. Ранее перенесшие катетерную абляцию или другие операции по поводу мерцательной аритмии; 5. Ранее перенес операцию по закрытию ушка левого предсердия или операцию по закрытию ушка левого предсердия, или планировалось пройти комплексную операцию по закрытию ушка левого предсердия; 6. Ранее перенес операцию по ремонту или замене клапана; 7. Имплантируемые металлические кардиологические инструменты, в которые вживлены кардиостимуляторы, имплантируемые кардиовертеры, дефибрилляторы или другие устройства, которые могут создавать помехи энергетическому полю абляции импульсным электрическим полем; 8. Нью-Йоркская классификация функций сердца (NYHA), уровень III или IV; 9. Сердечно-сосудистые события в течение 3 месяцев до операции (в том числе острый инфаркт миокарда, коронарное вмешательство или шунтирование, разрез предсердия или желудочка); 10. Перенес имплантацию каротидного стента или эндартерэктомию в течение 6 месяцев до операции; 11. Тромбоэмболические явления (в том числе транзиторные ишемические атаки), возникшие в течение 6 месяцев до операции; 12. Наличие стеночного тромба, окклюдера или заплаты межпредсердной перегородки, опухоли, миксомы или других аномальных состояний, которые затрудняют пункцию сосуда или операцию катетера; 13. Тяжелое заболевание легких (например, рестриктивное заболевание легких, констриктивное или хроническое обструктивное заболевание легких) или любое другое заболевание или дисфункция легких или дыхательной системы, которые могут вызвать серьезные хронические симптомы; 14. Мерцательная аритмия, вторичная по отношению к электролитным нарушениям, заболеваниям щитовидной железы или другим обратимым причинам; 15.Известный стеноз легочной вены; 16;Системная активная инфекция; 17. Тяжелые органические заболевания сердца; 18.Противопоказания к антикоагулянтной терапии, рентгенологии и тяжелые гематологические нарушения; 19. Ожидаемая жизнь <12 месяцев; 20. Положительный тест на беременность у женщин детородного возраста, кормящих грудью или планирующих зачатие в течение следующих 12 месяцев; 21.Пациенты, участвующие в клинических исследованиях других экспериментальных биологических агентов, препаратов или устройств и не завершившие их; 22.Другие исследователи считают, что участвовать в этом эксперименте нецелесообразно.