- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06309576
Approche expérimentale pour tester les prédictions des modèles de régulation du poids corporel (DIP)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Arrière-plan:
Bien que des modèles de régulation du poids corporel aient été proposés, les approches expérimentales permettant de tester leurs prédictions font défaut. Le modèle de point de consigne (SP) propose qu'une graisse biologiquement déterminée soit défendue en activant des réponses compensatoires pour empêcher sa modification. Le modèle à double point d'intervention (DIP) propose qu'il existe deux niveaux de graisse (points d'intervention inférieur et supérieur) au sein desquels la graisse est faiblement régulée. Les réponses compensatoires ne seraient activées qu’une fois les points d’intervention inférieurs ou supérieurs atteints. En réponse à un jeûne prolongé, le modèle SP prédit que les réponses compensatoires seront indépendantes du poids corporel initial. En revanche, le modèle DIP prédit des réponses plus élevées chez les individus qui sont plus proches du point d’intervention inférieur (insuffisance pondérale) que chez ceux qui en sont plus éloignés (obésité). Aucun de ces modèles ne prédit une réponse différente chez les hommes et chez les femmes. Notre étude pilote et de faisabilité mettra en œuvre une approche expérimentale pour tester ces prédictions chez l'homme en mesurant minutieusement les réponses compensatoires en matière de dépense énergétique et d'apport énergétique.
Conception:
Douze personnes (3 hommes souffrant d'insuffisance pondérale et 3 souffrant d'obésité ; 3 femmes souffrant d'insuffisance pondérale et 3 souffrant d'obésité) seront hospitalisées dans des chambres métaboliques pendant 5 jours consécutifs et exposées à un bilan énergétique d'un jour, à un jeûne de deux jours et à 2 jours. réalimentation à volonté pendant la journée. Le résultat principal sera l'étendue de la réponse compensatoire, calculée comme le bilan énergétique cumulé pendant la période d'hospitalisation de 5 jours.
Objectifs:
- Déterminer l'étendue de la réponse compensatoire induite par un jeûne de 2 jours suivi d'une réalimentation ad libitum de 2 jours chez l'homme en général et parmi différents sous-groupes (insuffisance pondérale, obésité, hommes, femmes).
- Explorer le timing des réponses compensatoires au cours d'un jeûne de 2 jours suivi d'une réalimentation ad libitum de 2 jours chez l'homme.
- Explorer les déterminants physiologiques potentiels de la variabilité interindividuelle de la réponse compensatoire induite par un jeûne de 2 jours suivi d'une réalimentation à volonté de 2 jours chez l'homme.
Pertinence:
Comprendre comment le poids corporel est régulé chez l’homme peut aider à prévenir ou à traiter l’obésité. Dans cette étude pilote et de faisabilité, les enquêteurs proposent une approche expérimentale pour tester les prédictions de deux modèles de régulation du poids corporel en réponse au jeûne et explorer les différences potentielles entre les sexes. Ces données préliminaires seront utilisées pour concevoir et alimenter de futures études visant à tester des modèles de régulation du poids corporel chez l'homme.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Eric Ravussin, PhD
- Numéro de téléphone: 2257633186
- E-mail: eric.ravussin@pbrc.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rodrigo Fernandez-Verdejo, PhD
- Numéro de téléphone: 2257632594
- E-mail: Rodrigo.Fernandez@pbrc.edu
Lieux d'étude
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70808
- Recrutement
- Pennington Biomedical Research Center
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Contact:
- Rodrigo Fernández-Verdejo, PhD
- Numéro de téléphone: 225-763-2594
- E-mail: rodrigo.fernandez@pbrc.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Indice de masse corporelle inférieur à 18,5 kg/m2 pour le groupe souffrant d'insuffisance pondérale, ou à 30 kg/m2 ou plus pour le groupe obèse
- 20-40 ans
- Cycle menstruel nullipare et régulier (25-35 jours) au cours des six derniers mois (chez la femme)
- Fonction thyroïdienne normale, numération globulaire et chimie 15 panel (une glycémie plasmatique normale sera considérée à <100 mg/dL ; un cholestérol HDL sérique normal à ≥50 mg/dL pour les femmes et ≥40 mg/dL pour les hommes ; et des triglycérides sériques normaux à <150 mg/dL).
- Stabilité du poids autodéclarée au cours des six derniers mois (± 3 kg)
- Évaluez l'appréciation d'au moins un des repas liquides aromatisés (Ensure Plus, Abbot Nutrition) entre 5 et 8 sur une échelle de Likert à 9 points.
- Prêt à boire seulement jusqu'à deux saveurs assignées d'Ensure Plus pendant deux jours consécutifs
Critère d'exclusion:
- Troubles de l'alimentation indiqués par un score global ≥ 2,80 au questionnaire d'examen des troubles de l'alimentation ou par un diagnostic antérieur d'un trouble de l'alimentation
- Pour le groupe souffrant d'insuffisance pondérale, souffrant d'insécurité alimentaire (avec ou sans faim), telle qu'évaluée par l'USDA
- Activité physique récréative d'intensité modérée ≥ 150 min/semaine, activité physique récréative d'intensité vigoureuse ≥ 75 min/semaine, ou une combinaison d'activité physique récréative d'intensité modérée et d'intensité vigoureuse (durée modérée + [2 × durée vigoureuse]) ≥ 150 minutes/semaine, tel qu'évalué par le questionnaire global sur l'activité physique, ou être un athlète professionnel
- Fumer des cigarettes ou des vapes
- Consommation de plus de 14 boissons alcoolisées par semaine
- Utilisation de médicaments pouvant affecter l'apport et/ou la dépense énergétique, par exemple sémaglutide, liraglutide, exénatide, autres agonistes des récepteurs du GLP-1, phentermine-topiramate, naltrexone-bupropion, orlistat, metformine, inhibiteurs du SGLT2, pramlintide, lévocarnitine, amphétamines, et les drogues de type amphétamine
- Virus de l'immunodéficience humaine, galactosémie et intolérance au lactose.
- Maladies qui affectent l'homéostasie énergétique, notamment endocrinienne, comme l'hypo/hyperthyroïdie ou le diabète de type 1 ou 2 ; cancer; maladies pulmonaires chroniques; maladie cardiovasculaire; et maladie rénale
- Antécédents de maladie inflammatoire de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), de syndromes de malabsorption (intestinale, pancréatique) et d'intolérance à la sprue ou au gluten
- Avoir une apnée du sommeil modérée à sévère définie comme un indice de désaturation en oxygène > 10 fois/heure évalué par oxymétrie nocturne à effectuer la nuit suivant la visite de dépistage
- Utilisation de contraceptifs hormonaux oraux ou depuis moins de 6 mois à l'aide d'un dispositif intra-utérin hormonal (chez la femme)
- Adultes incapables de consentir
- Les prisonniers
- Actuellement enceinte ou allaitante (chez la femme)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cycle jeûne-réalimentation
Les participants seront maintenus dans des chambres métaboliques et exposés à 1 jour de bilan énergétique, 2 jours de jeûne et 2 jours de réalimentation à volonté.
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Les participants seront maintenus dans des chambres métaboliques et exposés à 1 jour de bilan énergétique avec un régime standard, 2 jours de jeûne (uniquement de l'eau) et 2 jours de réalimentation à volonté en utilisant un régime liquide fourni dans des vessies d'hydratation pour éviter le contrôle des portions.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse compensatoire
Délai: Le bilan énergétique cumulé est calculé une fois à partir des données de 5 jours d'hospitalisation
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Bilan énergétique cumulé pendant le cycle jeûne-réalimentation
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Le bilan énergétique cumulé est calculé une fois à partir des données de 5 jours d'hospitalisation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Calendrier de la réponse compensatoire
Délai: Le bilan énergétique cumulé calculé pour les périodes suivantes tout au long du cycle jeûne-réalimentation de 5 jours : jours 1 à 2, jours 1 à 3, jours 1 à 4, pendant le jeûne (jours 2 à 3) et pendant la réalimentation (jour 4). à 5)
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Bilan énergétique cumulatif pendant différentes périodes du cycle jeûne-réalimentation de 5 jours
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Le bilan énergétique cumulé calculé pour les périodes suivantes tout au long du cycle jeûne-réalimentation de 5 jours : jours 1 à 2, jours 1 à 3, jours 1 à 4, pendant le jeûne (jours 2 à 3) et pendant la réalimentation (jour 4). à 5)
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Équilibre protéique
Délai: L'équilibre protéique est calculé une fois en utilisant les données de 5 jours d'hospitalisation
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Bilan protéique (apport moins oxydation) pendant le cycle jeûne-réalimentation
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L'équilibre protéique est calculé une fois en utilisant les données de 5 jours d'hospitalisation
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Bilan glucidique
Délai: Le bilan glucidique est calculé une fois en utilisant les données de 5 jours d'hospitalisation
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Bilan glucidique (apport moins oxydation) pendant le cycle jeûne-réalimentation
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Le bilan glucidique est calculé une fois en utilisant les données de 5 jours d'hospitalisation
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Equilibre lipidique
Délai: L'équilibre lipidique est calculé une fois en utilisant les données de 5 jours d'hospitalisation
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Bilan lipidique (apport moins oxydation) pendant le cycle jeûne-réalimentation
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L'équilibre lipidique est calculé une fois en utilisant les données de 5 jours d'hospitalisation
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Appétit général
Délai: L'appétit global est mesuré 8 fois par jour (toutes les 2 heures à partir d'environ 8h00) pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Calculé à partir des résultats d'échelles visuelles analogiques qui enregistrent la faim, la satiété, la satiété et la consommation alimentaire potentielle.
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L'appétit global est mesuré 8 fois par jour (toutes les 2 heures à partir d'environ 8h00) pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Préférence alimentaire
Délai: Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Mesuré à l'aide du questionnaire sur les préférences alimentaires
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Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Activité physique
Délai: Mesuré en continu (c'est-à-dire pendant 24 heures) chaque jour pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Mesuré avec des accéléromètres portés au poignet
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Mesuré en continu (c'est-à-dire pendant 24 heures) chaque jour pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Taux métabolique du sommeil
Délai: Mesuré quotidiennement pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Mesuré dans la chambre métabolique, entre 2h00 et 5h00 du matin, et extrapolé à 24 heures
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Mesuré quotidiennement pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Leptine
Délai: Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Concentrations circulantes de leptine
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Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Métabolites
Délai: Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Concentrations circulantes de glucose, d'acides gras et de corps cétoniques
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Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Hormones régulatrices de l'appétit
Délai: Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Concentrations circulantes de ghréline et d'insuline
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Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Axe thyroïdien
Délai: Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Concentrations circulantes de T4
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Mesuré une fois par jour, à jeun (vers 8h00), pendant les 5 jours d'hospitalisation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rodrigo Fernandez-Verdejo, PhD, Pennington Biomedical Research Center
- Chercheur principal: Eric Ravussin, PhD, Pennington Biomedical Research Center
- Chercheur principal: Dragana Lovre, MD, Tulane University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PBRC 2023-069
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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