Entraînement musculaire du plancher pelvien pour les femmes atteintes de dystrophie myotonique

La dystrophie myotonique de type 1 (DM1) est une maladie neuromusculaire caractérisée par des manifestations multisystémiques. Le DM1 peut affecter le système urinaire par l’impact des muscles du plancher pelvien (PFM). Une incontinence urinaire peut survenir dans cette situation et est souvent compensée par des mesures compensatoires sans restaurer la fonction PFM (par ex. serviettes hygiéniques). La formation PFM s'est déjà avérée efficace pour réduire, voire éliminer l'incontinence urinaire dans la population générale. Cependant, aucune étude n’a fait l’objet de cette modalité chez les personnes atteintes de DM1. Ayant récemment montré qu’il est possible de gagner en force avec le DM1, un protocole de renforcement ciblant la PFM pourrait s’avérer efficace dans le traitement de l’incontinence urinaire. Les objectifs de cette étude sont i) d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de la formation PFM et ii) d'étudier les effets de la formation PFM chez les femmes atteintes de DM1 avec phénotype adulte. Une étude quasi-expérimentale sera menée auprès de 12 femmes ayant un diagnostic confirmé de DM1 avec incontinence urinaire. Les participants suivront un programme de formation PFM de 12 semaines, comprenant des séances hebdomadaires avec un physiothérapeute expérimenté ainsi qu'un programme d'exercices à domicile. Les mesures des résultats seront évaluées au départ et après le traitement et comprendront : les variables de faisabilité et d'acceptabilité, la fréquence de l'incontinence urinaire, les symptômes urogynécologiques et leur impact sur la qualité de vie, la morphométrie et la fonction de la PFM, et l'amélioration perçue suite aux traitements. Cette étude a le potentiel d'améliorer la prise en charge de l'incontinence urinaire et soutenir la mise en œuvre de services de rééducation du plancher pelvien dans cette population.