Beckenbodenmuskeltraining für Frauen mit Myotoner Dystrophie

Myotone Dystrophie Typ 1 (DM1) ist eine neuromuskuläre Erkrankung, die durch multisystemische Manifestationen gekennzeichnet ist. DM1 kann durch die Wirkung der Beckenbodenmuskulatur (PFM) das Harnsystem beeinträchtigen. In dieser Situation kann eine Harninkontinenz auftreten, die häufig durch kompensatorische Maßnahmen ausgeglichen wird, ohne dass die PFM-Funktion wiederhergestellt wird (z. B. Damenbinden). Es hat sich bereits gezeigt, dass PFM-Training bei der Reduzierung oder sogar Beseitigung von Harninkontinenz in der Allgemeinbevölkerung wirksam ist. Allerdings wurde diese Modalität bei Menschen mit DM1 noch nie in einer Studie untersucht. Nachdem kürzlich gezeigt wurde, dass es möglich ist, mit DM1 an Kraft zu gewinnen, könnte sich ein auf PFM abzielendes Kräftigungsprotokoll bei der Behandlung von Harninkontinenz als wirksam erweisen. Die Ziele dieser Studie sind i) die Beurteilung der Machbarkeit und Akzeptanz des PFM-Trainings und ii) die Untersuchung der Auswirkungen des PFM-Trainings bei Frauen mit DM1 mit erwachsenem Phänotyp. Es wird eine quasi-experimentelle Studie mit 12 Frauen durchgeführt, bei denen die Diagnose DM1 mit Harninkontinenz bestätigt wurde. Die Teilnehmer absolvieren ein 12-wöchiges PFM-Trainingsprogramm, das wöchentliche Sitzungen mit einem erfahrenen Physiotherapeuten sowie ein Heimübungsprogramm umfasst. Ergebnismessungen werden zu Studienbeginn und nach der Behandlung bewertet und umfassen: Machbarkeits- und Akzeptanzvariablen, Häufigkeit von Harninkontinenz, urogynäkologische Symptome und ihre Auswirkungen auf die Lebensqualität, Morphometrie und Funktion von PFM sowie die wahrgenommene Verbesserung nach den Behandlungen. Diese Studie hat das Potenzial, die Behandlung von Harninkontinenz zu verbessern und die Umsetzung von Beckenbodenrehabilitationsdiensten in dieser Bevölkerungsgruppe zu unterstützen.