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Effets immédiats de la MWM de la cheville et du taping sur la démarche et l'équilibre chez les patients victimes d'un AVC

5 novembre 2024 mis à jour par: Ismail Okur, Kutahya Health Sciences University

Effets immédiats de la mobilisation de la cheville avec le mouvement et le taping talocrural de Mulligan sur la démarche et l'équilibre chez les patients victimes d'un AVC

Les troubles provoqués par un accident vasculaire cérébral peuvent entraîner des limitations significatives, en particulier au niveau de l'amplitude de mouvement de la cheville, et entraîner des déficiences dans les fonctions de marche et d'équilibre. Cette limitation de l’amplitude de mouvement de la cheville entraîne des difficultés de transfert de poids, de stabilité et d’équilibre. Il en résulte une diminution des performances de marche et un risque accru de chutes. Diverses interventions ont été utilisées pour améliorer l'amplitude de mouvement passive de la dorsiflexion de la cheville, notamment l'étirement du muscle gastrosoléaire, l'entraînement de renforcement musculaire, l'entraînement à la stimulation électrique fonctionnelle, l'entraînement au contrôle proprioceptif, le taping, la thérapie manuelle, différentes techniques de mobilisation et la mobilisation de la cheville avec mouvement (MWM). Il existe peu d'études examinant les effets immédiats de la MWM et du taping sur la démarche et l'équilibre chez les patients victimes d'un AVC. Cette étude visait à étudier l'effet de la technique MWM de la cheville de Mulligan et du taping de stabilisation du talus sur la démarche spatio-temporelle et les paramètres d'équilibre chez les patients victimes d'un AVC.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie
      • Kütahya, Turquie, 43100
        • Kutahya Health Sciences University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir un accident vasculaire cérébral unilatéral depuis plus de trois mois,
  2. Être capable de marcher 10 mètres sans appareil fonctionnel,
  3. Être capable de marcher sans aide avant d'avoir un accident vasculaire cérébral,
  4. Avoir un score de 3 ou moins sur l'échelle d'Ashworth modifiée (MAS),
  5. Être capable de suivre des instructions verbales simples,
  6. Être bénévole

Critère d'exclusion:

  1. Ayant eu plus d'un accident vasculaire cérébral,
  2. Atteinte cérébelleuse,
  3. Ayant une déficience visuelle sévère,
  4. Avoir une déficience cognitive,
  5. Aphasie sévère,
  6. Apraxie,
  7. Avoir des contre-indications à la mobilisation articulaire (par ex. hypermobilité de la cheville, traumatisme, inflammation),
  8. Avoir des problèmes importants aux membres inférieurs tels que des fractures ou de l'arthrite,
  9. Ayant subi une chirurgie musculo-squelettique il y a moins de 6 mois,
  10. Avoir une contracture articulaire dans la cheville parétique qui empêche la marche.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
La technique de mouvement avec mouvement de Mulligan Concept sur l'articulation de la cheville et le taping seront effectués sur les participants du groupe d'intervention.
Autre: Mobilisation avec mouvement et enregistrement
Pour la MWM pour l'articulation talocrurale, le côté hémiparétique du participant est positionné en position debout sur un tabouret. Une ceinture non élastique est passée derrière le tibia distal du patient et fixée autour du bassin du thérapeute. Il est demandé au patient d'effectuer une flexion active du genou et une dorsiflexion de la cheville avec un poids du côté hémiparétique. Pendant ce temps, le thérapeute effectue un glissement du tibia vers l'avant à l'aide de la ceinture. Pendant 10 secondes un glissement actif et indolore s'effectue puis retour à la position de départ. Cette application est appliquée en 10 répétitions, 6 séries et 1 minute de repos entre les séries. Suite à l’application MWM, un ruban de stabilisation du talus Mulligan est effectué. Pour ce taping, les chevilles des participants sont posées sur un tabouret à une hauteur de 30 cm et leurs pieds sont placés en position de dorsiflexion. Le thérapeute commence à appliquer du ruban adhésif à partir de la surface plantaire du calcanéum à l'aide d'un ruban rigide et enveloppera et stabilisera le talus.
Comparateur factice: Groupe factice
Mouvement avec la technique de mouvement de Mulligan Concept sur l'articulation de la cheville avec une amplitude inférieure et un enregistrement avec une tension minimale seront effectués sur les participants du groupe Sham.
Autre: Faux
Lors de la mobilisation articulaire avec mouvement, le thérapeute stabilisera la cheville tout en effectuant une flexion du genou et une dorsiflexion de la cheville en déplaçant activement le centre de masse vers le côté affecté, mais la force de cisaillement nécessaire pour faire glisser le tibia vers l'avant avec la ceinture ne sera pas donnée. L'enregistrement placebo après l'application sera appliqué de telle manière qu'il n'y ait pas d'effet de stabilisation sans tension entre les mêmes points de départ et d'arrivée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Longueur de foulée
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Les paramètres spatio-temporels de la démarche seront évalués avec l'appareil Zebris FDM-2. Les paramètres spatio-temporels de la démarche de longueur de foulée seront obtenus à partir de cette plateforme. La date sera enregistrée en millimètre.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Largeur de foulée
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Les paramètres spatio-temporels de la démarche seront évalués avec l'appareil Zebris FDM-2. Les paramètres spatiotemporels de la démarche de largeur de foulée seront obtenus à partir de cette plateforme. La date sera enregistrée en millimètre.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Cadance
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Les paramètres spatio-temporels de la démarche seront évalués avec l'appareil Zebris FDM-2. Les paramètres spatio-temporels de cadence de la démarche seront obtenus à partir de cette plateforme. La date sera enregistrée sous forme de nombre de pas par minute.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Vitesse de marche
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Les paramètres spatio-temporels de la démarche seront évalués avec l'appareil Zebris FDM-2. Les paramètres spatio-temporels de la démarche de la vitesse de marche seront obtenus à partir de cette plateforme. La date sera enregistrée en m/s.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
La symétrie du centre de pression change pendant la marche
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Les paramètres spatio-temporels de la démarche seront évalués avec l'appareil Zebris FDM-2. La symétrie du centre de pression change pendant la marche, les paramètres spatio-temporels de la démarche seront obtenus à partir de cette plateforme. La date sera enregistrée en millimètre.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
La force maximale sur les pieds pendant la marche
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Les paramètres spatio-temporels de la démarche seront évalués avec l'appareil Zebris FDM-2. La force maximale exercée sur les pieds pendant la marche, les paramètres spatio-temporels de la démarche seront obtenus à partir de cette plateforme. La date sera enregistrée en N/cm2.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
La répartition de la pression sur les pieds
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Les paramètres spatio-temporels de la démarche seront évalués avec l'appareil Zebris FDM-2. La répartition de la pression sur les pieds, paramètres spatio-temporels de la démarche, sera obtenue à partir de cette plateforme. La date sera enregistrée sous forme de pourcentages.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Équilibre
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
L'appareil Zebris FDM-2 sera également utilisé pour l'évaluation des paramètres de balance. Les participants seront invités à se tenir debout sur l'appareil pendant 60 secondes sans chaussures, les bras le long du corps, les yeux ouverts et regardant un point situé à 3 mètres. À la suite de l'évaluation, les changements dans le centre de pression seront enregistrés.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de marche sur 10 mètres
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Le test de marche de 10 mètres sera utilisé pour évaluer la vitesse de marche des patients victimes d'un AVC. Les patients seront invités à parcourir une piste de 10 mètres. Les temps de marche seront enregistrés en secondes.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Chronométré et allez tester
Délai: Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre
Le test de lever et de marche chronométré sera utilisé pour mesurer l'équilibre dynamique des individus. Il comprend la mesure du temps nécessaire au participant pour se lever de la chaise, marcher 3 mètres à son rythme, se retourner, revenir à la chaise et s'asseoir sur la chaise.
Pré-intervention/simulacre et immédiatement après l’intervention/simulacre

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Kutahya Health Sciences University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: İsmail Okur, Dr., Kutahya Health Sciences University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 février 2024

Achèvement primaire (Réel)

15 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

11 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2024

Première publication (Réel)

19 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • KHSU-2023/11

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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