Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Немедленное влияние MWM голеностопного сустава и тейпирования на походку и равновесие у пациентов, перенесших инсульт

5 ноября 2024 г. обновлено: Ismail Okur, Kutahya Health Sciences University

Непосредственное влияние мобилизации голеностопного сустава с помощью движения и голеностопного тейпа Маллигана на походку и равновесие у пациентов, перенесших инсульт

Нарушения, вызванные инсультом, могут привести к значительным ограничениям, особенно в диапазоне движений голеностопного сустава, а также вызвать нарушения функций ходьбы и равновесия. Это ограничение диапазона движений голеностопного сустава приводит к трудностям в переносе веса, стабильности и равновесии. В результате снижается способность ходить и увеличивается риск падений. Для улучшения пассивного диапазона движений при тыльном сгибании голеностопного сустава использовались различные вмешательства, в том числе растяжение икроножных мышц, тренировка укрепления мышц, тренировка функциональной электростимуляции, тренировка проприоцептивного контроля, тейпирование, мануальная терапия, различные методы мобилизации и мобилизация голеностопного сустава с помощью движения (MWM). Существует ограниченное количество исследований, изучающих непосредственное влияние MWM и тейпирования на походку и равновесие у пациентов, перенесших инсульт. Целью данного исследования было изучение влияния техники MWM на голеностопный сустав Маллигана и тейпирования для стабилизации таранной кости на пространственно-временные параметры походки и баланса у пациентов, перенесших инсульт.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

52

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Kütahya, Турция, 43100
        • Kutahya Health Sciences University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Односторонний инсульт продолжительностью более трех месяцев,
  2. Возможность пройти 10 метров без вспомогательного устройства.
  3. Возможность ходить без посторонней помощи до инсульта,
  4. Имея балл 3 или ниже по модифицированной шкале Эшворта (MAS),
  5. Уметь следовать простым устным инструкциям,
  6. Быть волонтером

Критерий исключения:

  1. Перенеся не один инсульт,
  2. поражение мозжечка,
  3. Имея серьезные нарушения зрения,
  4. Имея когнитивные нарушения,
  5. Тяжелая афазия,
  6. Апраксия,
  7. Наличие противопоказаний к мобилизации суставов (напр. гипермобильность голеностопного сустава, травма, воспаление),
  8. Имеют серьезные проблемы с нижними конечностями, такие как переломы или артрит,
  9. Перенесшие операцию на опорно-двигательном аппарате менее 6 месяцев назад,
  10. Контрактура сустава паретичной лодыжки, мешающая ходить.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа вмешательства
Участникам интервенционной группы будет выполнена техника движения с движением концепции Маллигана к голеностопному суставу и тейпирование.
Для MWM голеностопного сустава гемипаретическую сторону участника помещают в положение стоя на табуретке. Неэластичный ремень проводится позади дистальной части большеберцовой кости пациента и закрепляется вокруг таза терапевта. Пациента просят выполнить активное сгибание коленного сустава и тыльное сгибание голеностопного сустава с нагрузкой на гемипаретическую сторону. При этом терапевт с помощью ремня выполняет скольжение голени вперед. В течение 10 секунд происходит активное и безболезненное скольжение, а затем возвращение в исходное положение. Это приложение применяется как 10 повторений, 6 подходов и 1 минута отдыха между подходами. После применения MWM выполняется стабилизирующее тейпирование таранной кости по Маллигану. Для этой записи лодыжки участников кладут на табурет на высоте 30 см, а ступни ставят в положение тыльного сгибания. Терапевт начинает тейпирование жесткой лентой с подошвенной поверхности пяточной кости, затем обертывает и стабилизирует таранную кость.
Фальшивый компаратор: Шам Групп
Участникам Шам-группы будут выполняться движения с техникой движения по концепции Маллигана к голеностопному суставу с меньшей амплитудой и тейпированием с минимальным натяжением.
Во время мобилизации сустава движением терапевт стабилизирует голеностопный сустав, одновременно выполняя сгибание коленного сустава и тыльное сгибание голеностопного сустава, активно перемещая центр масс на пораженную сторону, но сдвигающая сила, необходимая для скольжения большеберцовой кости вперед с помощью ремня, не будет приложена. Тейпирование плацебо после применения будет применяться таким образом, чтобы не было эффекта стабилизации без напряжения между одинаковыми начальной и конечной точками.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Длина шага
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Пространственно-временные параметры походки будут оценивать с помощью прибора Zebris FDM-2. С помощью этой платформы будут получены пространственно-временные параметры походки длины шага. Дата будет записана с точностью до миллиметра.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Ширина шага
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Пространственно-временные параметры походки будут оценивать с помощью прибора Zebris FDM-2. Пространственно-временные параметры походки по ширине шага будут получены с помощью этой платформы. Дата будет записана с точностью до миллиметра.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Каденс
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Пространственно-временные параметры походки будут оценивать с помощью прибора Zebris FDM-2. С помощью этой платформы будут получены пространственно-временные параметры походки Cadance. Дата будет записана как количество шагов в минуту.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Скорость ходьбы
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Пространственно-временные параметры походки будут оценивать с помощью прибора Zebris FDM-2. С помощью этой платформы будут получены пространственно-временные параметры скорости ходьбы. Дата будет записана в м/с.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Симметрия центра давления изменяется во время ходьбы.
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Пространственно-временные параметры походки будут оценивать с помощью прибора Zebris FDM-2. С помощью этой платформы будет получена симметричность изменения центра давления при ходьбе пространственно-временных параметров походки. Дата будет записана с точностью до миллиметра.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Максимальная сила на стопы при ходьбе
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Пространственно-временные параметры походки будут оценивать с помощью прибора Zebris FDM-2. С помощью этой платформы будет получена максимальная сила воздействия на стопы при ходьбе пространственно-временных параметров походки. Дата будет записана как Н/см2.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Распределение давления на стопы
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Пространственно-временные параметры походки будут оценивать с помощью прибора Zebris FDM-2. Распределение давления на стопы по пространственно-временным параметрам походки будет получено с помощью этой платформы. Дата будет записана в процентах.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Баланс
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Устройство Zebris FDM-2 также будет использоваться для оценки параметров балансировки. Участникам будет предложено стоять на устройстве в течение 60 секунд без обуви, руки по бокам, глаза открыты и смотреть в точку на расстоянии 3 метров. В результате оценки будут зафиксированы изменения центра давления.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тест ходьбы на 10 метров
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Тест ходьбы на 10 метров будет использоваться для оценки скорости ходьбы пациентов, перенесших инсульт. Пациентам предложат пройти 10-метровую дорожку. Время ходьбы будет записываться в секундах.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Вышло время и пошли тестировать
Временное ограничение: До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция
Тест на вставание и ходьбу по времени будет использоваться для измерения динамического равновесия людей. Он включает в себя измерение времени, которое требуется участнику, чтобы встать со стула, пройти 3 метра в своем темпе, развернуться, вернуться на стул и снова сесть на стул.
До вмешательства/имитация и сразу после вмешательства/симуляция

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: İsmail Okur, Dr., Kutahya Health Sciences University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 сентября 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 октября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 ноября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 ноября 2024 г.

Последняя проверка

1 ноября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться