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Accès minimal par rapport au prélèvement conventionnel du lambeau du grand dorsal pour la reconstruction mammaire

Une étude contrôlée randomisée sur le prélèvement de lambeaux de grand dorsal à accès minimal pour la reconstruction mammaire par rapport aux approches conventionnelles dans le traitement du cancer du sein précoce

Pour les patientes refusant les implants pour la reconstruction mammaire après une chirurgie du cancer, la reconstruction par lambeau de tissu autologue utilisant le muscle grand dorsal est une alternative. La chirurgie conventionnelle laisse une longue incision dans le dos, affectant l’esthétique et la qualité de vie. Les techniques d'accès minimal entraînent une cicatrice plus petite et plus dissimulable. Bien que des études antérieures suggèrent son innocuité et son efficacité, la plupart sont rétrospectives. Pour valider davantage la satisfaction des patients et les résultats à court terme, un essai contrôlé randomisé prospectif comparant l'accès minimal à la chirurgie conventionnelle est prévu. Le critère d'évaluation principal est la satisfaction du sein Q avec score du dos à 6 mois. Les critères de jugement secondaires incluent d'autres sous-échelles Breast Q, des mesures chirurgicales et des complications. L'étude vise à recruter 94 patientes au total, fournissant des preuves pour la prise de décision chirurgicale en matière de reconstruction du cancer du sein.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

94

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510120
        • Recrutement
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
        • Contact:
          • Shicheng Su, M.D., Ph.D.
          • Numéro de téléphone: +86 13632394954
          • E-mail: lnl_trial@126.com
        • Contact:
          • Erwei Song, M.D., Ph.D.
          • Numéro de téléphone: +86 13719237746
          • E-mail: lnl_trial@126.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patientes atteintes d’un cancer du sein à un stade précoce, âgées de 18 à 70 ans.
  2. Le cancer du sein a été confirmé par histologie ou biopsie.
  3. Une chirurgie mammaire conservatrice ou un cancer du sein multifocal ou un cancer du sein unifocal de grande taille (<5 cm) peuvent être acceptés.
  4. Après un traitement néoadjuvant, un carcinome monofocal de grande taille (> 5 cm) confiné au sein a été réduit à < 5 cm.
  5. Pas d'invasion de la paroi thoracique, cutanée ou NAC (y compris maladie de Paget).
  6. Affaissement mammaire léger à modéré et la patiente est disposée à subir une reconstruction autologue du grand dorsal.
  7. Il n'est pas nécessaire d'obtenir des skins de dos supplémentaires.
  8. Disposé à participer et capable d'effectuer un suivi et une évaluation au cours de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Patientes atteintes d'un cancer du sein avancé (stade III et supérieur) ou d'un cancer du sein métastatique ou d'un cancer du sein inflammatoire.
  2. Le risque de récidive devrait être élevé.
  3. Antécédents de lésions vasculaires thoraciques et dorsales.
  4. Patients atteints d’une maladie cardiaque, pulmonaire ou hépatique grave qui ne peuvent résister à la chirurgie et à l’anesthésie.
  5. Patients présentant une infection active ou une maladie grave du système immunitaire.
  6. Patients présentant des réactions allergiques sévères à des matériaux liés à la transplantation d'un lambeau de muscle grand dorsal.
  7. Patients ayant subi d'autres interventions chirurgicales majeures ou chirurgies reconstructives prévues dans un avenir proche.
  8. Patients présentant un dysfonctionnement cognitif ou des troubles psychiatriques qui ne peuvent pas comprendre et coopérer avec les exigences de l'étude.
  9. Les patients qui refusent de participer à l'étude ou ne sont pas en mesure de terminer le suivi et l'évaluation pendant l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe à accès minimal
reconstruction mammaire à accès minimal avec lambeau du muscle grand dorsal
Autre: groupe conventionnel
reconstruction mammaire conventionnelle avec lambeau du muscle grand dorsal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sein Q-satisfaction avec le dos
Délai: 6 mois

Satisfaction des patientes à l'égard du dos, évaluée à l'aide de la sous-échelle Breast Q-satisfaction with back.

6 mois après l'opération, le médecin a fourni à chaque patiente un questionnaire de satisfaction Breast Q avec dos et a demandé à la patiente de remplir le questionnaire honnêtement, et chaque questionnaire a pris 1 à 4 minutes. Avant de remplir chaque questionnaire, le médecin donnera au patient un guide simple pour lui expliquer clairement la signification de chaque option.

6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients
Délai: 6 mois
Autres aspects de la satisfaction des patients, évalués à l’aide de l’échelle Breast Q. 6 mois après l'opération, le médecin a fourni à chaque patiente un questionnaire et lui a demandé de le remplir honnêtement. Chaque questionnaire prend 1 à 4 minutes et une enquête BREAST-Q complète peut être complétée en 10 à 15 minutes. Avant de remplir chaque questionnaire, le médecin donnera au patient un guide simple pour lui expliquer clairement la signification de chaque option.
6 mois
Temps d'acquisition du grand dorsal
Délai: Périopératoire
Calculé à partir du début de l'acquisition du grand dorsal jusqu'à la fin de l'acquisition du grand dorsal.
Périopératoire
Perte de sang peropératoire
Délai: Périopératoire
La quantité de sang perdue par le patient en raison d'opérations de routine au cours d'une intervention chirurgicale.
Périopératoire
Douleur postopératoire
Délai: Périopératoire
enregistré à l’aide de l’outil d’évaluation de la douleur de l’échelle visuelle analogique (EVA).
Périopératoire
Complications postopératoires
Délai: 6 mois
y compris, mais sans s'y limiter, l'infection du site opératoire, les saignements, la déhiscence de la plaie, la nécrose du lambeau du sein/du site donneur/NAC, l'épanchement sous-cutané dans la poitrine et le site donneur, le lymphœdème du côté chirurgical, etc., sont classés à l'aide du système de notation Clavien-Dindo.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2024

Première publication (Réel)

19 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SYSKY-2023-1263-02

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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