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Moins d'inconfort et moins de pharmacologie. Chirurgie de la cataracte à pression intraoculaire physiologique (PIO)

16 mai 2025 mis à jour par: Matthew Rauen
Étudier l'impact d'une pression intraoculaire (PIO) élevée ou faible sur l'expérience peropératoire du patient et du chirurgien. Opérer à une PIO plus physiologique à l'aide de la pièce à main Active Sentry pendant une chirurgie de la cataracte entraînera beaucoup moins d'inconfort/douleur, comme en témoigne la diminution du besoin de médicaments de secours.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs:

Étudier l'impact de la pression intraoculaire (PIO) élevée ou faible sur l'expérience peropératoire du patient et du chirurgien.

Conception:

Les premiers yeux du sujet potentiel, mono-chirurgien, subissant une phacoémulsification seront randomisés à une PIO élevée (pression intraoculaire (PIO) 65 millimètres de mercure (mmHg)) ou faible (PIO 25 mmHg), l'œil controlatéral recevra un autre traitement.

Hypothèse:

Opérer à une PIO plus physiologique à l'aide de la pièce à main Active Sentry pendant une chirurgie de la cataracte entraînera beaucoup moins d'inconfort/douleur, comme en témoigne la diminution du besoin de médicaments de secours.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

65

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266
        • Wolfe Eye Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

75 patients opérés de la cataracte de la clinique d'ophtalmologie

La description

Critère d'intégration:

  • Cataracte visuellement significative 2-3+ subissant une chirurgie de la cataracte sans complication
  • Santé oculaire sans particularité mais incluant une dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) précoce.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de chirurgie oculaire, y compris chirurgie réfractive cornéenne
  • Intégrité ou stabilité zonulaire compromise
  • Diabète non contrôlé et rétinopathie diabétique
  • Petits élèves
  • Antécédents de maladie inflammatoire systémique/uvéite
  • Antécédents de maladie psychiatrique, douleur chronique/narcotiques, consommation de benzodiazépines
  • Fonction hépatique ou rénale anormale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Pression intraoculaire élevée (PIO)
Les yeux de ce bras maintiendront une pression intraoculaire (PIO) de 65 millimètres de mercure (mmHg) tout au long de l'opération de la cataracte.
Étude prospective, randomisée, avec un seul chirurgien et des yeux appariés ; patients subissant une phacoémulsification bilatérale séquentielle et non compliquée à l'aide de la pièce à main Active Sentry® avec une pression intraoculaire (PIO) ≤ 24 millimètres de mercure (mmHg) (PIO faible) dans un œil et une PIO ≥ 65 millimètres de mercure (mmHg) (PIO élevée) dans l'œil. autre œil.
Faible pression intraoculaire (PIO)
Les yeux de ce bras maintiendront une pression intraoculaire (PIO) de 24 millimètres de mercure (mmHg) tout au long de l'opération de la cataracte.
Faible pression intraoculaire (PIO) Étude prospective, randomisée, menée auprès d'un seul chirurgien, avec des yeux appariés ; patients subissant une phacoémulsification bilatérale séquentielle et non compliquée à l'aide de la pièce à main Active Sentry® avec une PIO intraoculaire ≤ 24 millimètres de mercure (mmHg) (PIO faible) dans un œil et une PIO ≥ 65 millimètres de mercure (mmHg) (PIO élevée) dans l'autre œil

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sauvetage de médicaments
Délai: Peropératoire
Pourcentage (%) de patients dans chaque groupe nécessitant un traitement pour une gêne/une douleur paroxystique
Peropératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponses physiologiques associées à la douleur/inflammation :
Délai: Peropératoire
Pression artérielle : pression systolique mesurée par rapport à la pression diastolique
Peropératoire
Réponses physiologiques associées à la douleur/inflammation :
Délai: Peropératoire
Fréquence du pouls - mesurée en battements par minute (bpm)
Peropératoire
Expérience du chirurgien : évaluation de la coopération des patients
Délai: Peropératoire

Évaluation du chirurgien sur la coopération du patient : mauvaise, bonne, excellente

  1. Mauvaise coopération : impossible de suivre les instructions, paupières serrées, le patient avait des mouvements fréquents des yeux et de la tête
  2. Bonne coopération : capable de suivre des instructions 50 % du temps, quelques pressions sur les paupières et mouvements du patient
  3. Excellente coopération : capable de suivre des instructions > 80 % du temps avec une pression limitée sur les paupières et des mouvements du patient
Peropératoire
Expérience de chirurgien : expérience peropératoire de chirurgien
Délai: Peropératoire

Évaluation du chirurgien sur l'expérience globale : mauvaise, bonne, excellente

  1. Mauvais : chambre fluctuante (blocage pupillaire inversé ou surtension) et efficacité réduite (ablation du noyau et du cortex)
  2. Bon : stabilité de la chambre > 75 % et efficacité adéquate
  3. Excellent : Chambre fluctuante minimale, voire nulle, et excellente efficacité
Peropératoire
Analyse de coût
Délai: Peropératoire
Analyse des coûts des agents pharmacologiques peropératoires utilisés entre une pression intraoculaire (PIO) élevée et faible
Peropératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mars 2024

Achèvement primaire (Réel)

20 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2024

Première publication (Réel)

22 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IIT #88313865

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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