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Une étude évaluant la faisabilité et l'observance du drainage lymphatique manuel comparant le drainage guidé par le vert d'indocyanine (ICG) au guidage traditionnel chez les patients subissant une dissection des ganglions axillaires pour le traitement du cancer du sein

8 septembre 2026 mis à jour par: University of Florida

Une étude pilote évaluant la faisabilité et l'observance du drainage lymphatique manuel comparant le guidage au vert d'indocyanine (ICG) par rapport au guidage traditionnel chez les patients subissant une dissection des ganglions axillaires pour le traitement du cancer du sein

On estime que le cancer du sein touchera environ 300 000 femmes aux États-Unis en 2023. Des études démontrent qu'une personne sur cinq développera un lymphœdème lié au cancer du sein secondaire aux traitements qu'elle reçoit. À l'heure actuelle, le BCRL n'a pas de remède, mais une détection précoce peut empêcher la progression vers un stade avancé du BCRL. A cette époque, une technique de massage des bras, le drainage lymphatique manuel (MLD), est utilisée pour le traitement. Cette étude examine une nouvelle méthode de MLD, qui est guidée par l'anatomie lymphatique de chaque patient grâce à l'utilisation de la lymphographie ICG.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Laura J Mallinson
  • Numéro de téléphone: (352) 265-5125
  • E-mail: coppola@ufl.edu

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • Recrutement
        • University of Florida
        • Chercheur principal:
          • Lisa Spiguel, MD
        • Contact:
        • Contact:
          • Laura J Mallinson
          • Numéro de téléphone: (352) 265-5125
          • E-mail: coppola@ufl.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes ≥ 18 ans
  • Patients subissant un curage ganglionnaire axillaire avec ou sans reconstruction lymphatique au moment du diagnostic
  • Un diagnostic clinique compatible avec un cancer du sein de stade Tis-T4N0-3M0.
  • Statut de performance ECOG de 0-1
  • Les sujets ne doivent pas avoir plus d'une tumeur maligne active au moment de l'inscription (sujets présentant une tumeur maligne antérieure ou concomitante dont l'histoire naturelle ou le traitement n'est pas susceptible d'interférer avec l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité du régime expérimental [tel que déterminé par le traitement). médecin et approuvé par le chercheur principal] peuvent être inclus).
  • Consentement éclairé écrit obtenu du sujet et le sujet s'engage à se conformer à toutes les procédures liées à l'étude.
  • Les sujets en âge de procréer (SOCBP) doivent avoir un test de grossesse négatif avant l'inscription et utiliser une méthode de contraception adéquate pour éviter une grossesse tout au long de la participation à l'étude afin de minimiser le risque de grossesse. Avant l'inscription à l'étude, les sujets en âge de procréer doivent être informés de l'importance d'éviter une grossesse pendant la participation à l'essai et des facteurs de risque potentiels d'une grossesse non intentionnelle.
  • Les patients doivent subir une évaluation de physiothérapie de base avant la dissection des ganglions lymphatiques axillaires.

Critère d'exclusion:

  • Patientes ayant des antécédents de cancer du sein homolatéral (carcinome in situ invasif ou canalaire (CCIS))
  • Patients ayant des antécédents de chirurgie axillaire homolatérale, telle qu'une biopsie excisionnelle des ganglions lymphatiques ou un traitement de processus pathologiques axillaires bénins tels que l'hidradénite
  • Patientes ayant des antécédents ou un diagnostic concomitant de cancer du sein controlatéral (cancer du sein bilatéral)
  • Patients ayant subi une chirurgie axillaire controlatérale ou ayant des antécédents de chirurgie axillaire controlatérale
  • Patients ayant des antécédents ou une tumeur maligne concomitante du membre supérieur homolatéral ou controlatéral, c'est-à-dire un cancer de la peau
  • Patients ayant des antécédents de lymphœdème ou de dysmotilité lymphatique du bras homolatéral ou controlatéral
  • Patients ayant des antécédents de caillot sanguin aux membres supérieurs, de lymphangite/cellulite
  • Patients ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive ou de maladie cardiaque importante (telle que la classe III de la New York Heart Association ou une maladie cardiaque plus grave), y compris les stimulateurs cardiaques incompatibles avec la bioimpédance
  • Patients ayant des antécédents d'allergie à l'ICG ou à l'iode/crustacés
  • Patients présentant des signes de dysfonctionnement hépatique, y compris un diagnostic de maladie hépatique terminale ou des tests hépatiques anormaux lors du bilan préopératoire
  • Patientes dont il est confirmé qu'elles sont enceintes ou qu'elles allaitent.
  • Antécédents de toute autre maladie, dysfonctionnement métabolique, résultat d'un examen clinique ou résultat d'un laboratoire clinique donnant une suspicion raisonnable d'une maladie ou d'un état qui contre-indique l'utilisation du protocole thérapeutique ou qui pourrait affecter l'interprétation des résultats de l'étude ou qui met le sujet en danger. risque élevé de complications liées au traitement, de l'avis du médecin traitant.
  • Prisonniers ou sujets incarcérés involontairement, ou sujets obligatoirement détenus pour le traitement d'une maladie psychiatrique ou physique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Drainage lymphatique manuel guidé par ICG
Les participants effectueront un drainage lymphatique manuel sur leur bras affecté en utilisant des images lymphographiques ICG de la voie lymphatique dans leur bras affecté comme guide une fois par jour pendant 2 ans après l'opération.
Tous les participants recevront une injection de vert d'indocyanine pour la cartographie lymphatique du membre supérieur affecté, cependant, cette cartographie ne sera utilisée que pour guider le drainage lymphatique manuel pour les participants du bras de drainage lymphatique manuel guidé par ICG.
Comparateur actif: Drainage lymphatique manuel traditionnel
Les participants effectueront un drainage lymphatique manuel sur leur bras affecté en utilisant la technique traditionnelle une fois par jour pendant 2 ans après l'opération.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Conformité du sujet
Délai: 2 ans
Déterminez le taux de conformité du sujet avec le régime de drainage lymphatique manuel quotidien. Un sujet est considéré comme conforme s'il effectue un drainage lymphatique manuel au moins 3 jours/semaine.
2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de volume relatif
Délai: 2 ans
Déterminer si les patients subissant une MLD guidée par ICG par rapport aux patients subissant une MLD traditionnelle démontrent des changements de volume relatif réduits du membre affecté. Le volume du membre affecté sera mesuré par des mesures circonférentielles du membre. Ces mesures des membres seront ensuite calculées en volume en utilisant la géométrie conique.
2 ans
Bioimpédance
Délai: 2 ans
Déterminer si les patients subissant une MLD guidée par ICG par rapport aux patients subissant une MLD traditionnelle démontrent des taux inférieurs de bioimpédance accrue. La bioimpédance sera mesurée à l'aide des méthodes sozo et des appareils intégrés au corps.
2 ans
Incidence de la progression vers un lymphœdème lié au cancer du sein à un stade avancé
Délai: 2 ans
Comparez l'incidence de la progression vers un lymphœdème lié au cancer du sein à un stade avancé dans les deux bras
2 ans
Qualité de vie liée à la santé
Délai: 2 ans
Comparez la qualité de vie liée à la santé, telle que mesurée par le questionnaire Lymphedema Life Impact Scale, dans les deux bras.
2 ans
Symptômes du lymphœdème lié au cancer du sein
Délai: 2 ans
Déterminer si les patients subissant une MLD guidée par ICG par rapport aux patients subissant une MLD traditionnelle présentent des taux plus faibles de symptômes de lymphœdème liés au cancer du sein. Les symptômes du lymphœdème lié au cancer du sein seront évalués par le questionnaire Lymphedema Life Impact Scale.
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lisa Spiguel, MD, University of Florida

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 octobre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2024

Première publication (Réel)

25 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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